濮阳平原医院是由北京屈正爱心基金会、中国宋庆龄基金会、台湾邵逸夫基金会慈善捐助,社会爱心人士慈善支持,德讯(上海)投资管理有限公司、濮阳市杏晟医院管理(集团)有限公司、濮阳市颐年敬托院有限责任公司共同筹建,通过社会力量建设的集“医、养、康”于一体的非营利性、高端、智慧化综合医疗卫生养老慈善机构。医院占地面积28亩,总建筑面积6.2万余平方米,计划总投资6.2亿元。投入运营后,将逐步达到门诊日接诊量1500人次、住院床位500张、高端养老床位100张、普通养老乐老床位500张的服务能力。国际化的医疗、康复、养老基础体系,智慧化的科学管理理念,高品质的优质服务将是医院“医、养、康”综合体的主要特色。医院医疗综合楼由4层门诊和急诊、行政管理楼、地上12层病房楼及地下2层车位的辅助功能部组成,具备诊断、治疗、康复、养老的所有功能。项目于2018年9月开工,门诊和急诊、行政管理楼主体于2019年5月封顶报验;综合病房楼主体于2019年6月封顶报验。医院以心脑疾病治疗及老年病诊治为龙头,计划设置内科系统、外科系统、妇科产科、儿科、五官科、肿瘤科等50个临床和医技科室,重点发展心内科、心外科、神经内科、神经外科、肿瘤学科、肾病科、康复医学科、慢病管理医学科等。同时,融入健康管理医学和中医“治未病”的理念,将预防医学思维提升到新境界。医院中医智能化诊疗、IP高端全套设施配置齐全,拥有智能化、高配置、数字化的复合手术室,正常运营后,能够开展心脏外科搭桥手术、心脏主动脉夹层、腹主动脉夹层和人工起搏器植入术、瓣膜置换术等高端疑难手术。主要亮点一机在手,看病无忧。将来,患者在濮阳平原医院看病、住院,只需一部手机,就可以享受全方位、全流程、细致周到的就诊服务。医院自主开发的“互联网+全流程就医服务”APP,从根本上实现了医疗服务网上智能化、信息化运作,方便患者就医养老。温情设计,舒心愉悦。医院医疗大楼主体部分具有门诊、急诊、住院三大出入口,最大限度分流病患,减少拥堵;智慧化引导配合跟诊、导诊护士,充分保障患者的私密性,提升患者的就医体验;标准化病房、单人间病房、VIP病房均配备陪护沙发床、独立卫生间和淋浴间,提升患者就医的舒适性;挂号缴费区、抽血区、检查区和取药区均设置高端沙发和智能化叫号系统,咖啡吧、书吧、茶吧、儿童乐园、便民餐吧等布局有序,为患者展现“身在医院却不像医院”的装修设计风格和独特的视觉效果,留下舒心愉悦的就医感受。以人为本,热心服务。医院落实“以病人为中心”的服务理念,提供全程高品质医疗服务,让患者从入院到出院彻底放心、安心、舒心;实行首诊医师负责制,为病人提供全过程照护;通过“6S管理”,提升病患的护理品质;建立临床总药师指导下的临床用药机制和完善的用药安全管控机制,坚持“吃药能好的不打针、打针能好的不输液、能顺产的不剖宫产、能微创介入的不开刀、能保守治疗的不手术”的治疗原则,遵循医疗本源、人体本源,降低医疗费用;建立全过程、全覆盖的医疗信息系统,打造智慧化、全程无陪护模式的高端医疗体系。社区联动,综合高效。医院将与社区医疗联动,逐步建设医疗共同体,构建一体化的健康保障平台;为周边社区卫生服务站开放预约挂号权限,建立院前急救与院内急诊“绿色通道”;协助社区卫生服务站,打造慢病管理及康复诊疗基地,建立良好的双向转诊机制。医院还将引入“长庚社服”工作机制,构建涵盖病患、家属、志愿者、员工等在情绪、经济、社会、家庭等方面问题的舒缓机制,建立智慧化、全方位的病患服务体系。运行情况医院自2021年1月18日正式开诊以来,计划投入500万元,免费为周边社区居民、退役军人、残疾人士、优秀教师等群体开展体检,已免费体检4000余人次,价值200余万元;入社区义诊10余次,为社区居民进行诊疗、查血、做心电图、针灸、按摩3000人次,举办健康教育课堂5次,深受居民欢迎;门诊自费患者5000人次,入院治疗近50人次,治疗效果非常理想;中医科、功能科收到锦旗2面,心内科抢救危重心脏病人3人,为挽救患者生命争取了时间。血管炎是以血管炎症及坏死为主要病理改变,以受累血管供血的组织缺血为主要临床表现的一组异质性疾病。,抗原抗体复合物会沉积于全身或局部血管基底膜,通过激活补体、吸引中性粒细胞等详细过程,引起血管炎症。,血管,治疗 治疗原则为早期诊断、早期治疗,防止不可逆的损害。 一般治疗 如有口、咽部感染,注意控制,避免进食辣椒等刺激性食物。 药物治疗 请在医生指导下使用,切勿自行用药 糖皮质激素 血管炎的基础治疗药物,剂量与用法根据病变部位和病情严重程度而定。 全身用药 急性期可用大剂量糖皮质激素进行冲击治疗,然后逐渐减量至停药。 常用药物:甲泼尼龙、泼尼松龙。 可单用,也可联合免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等)。 局部用药 口腔溃疡:局部涂抹糖皮质激素软膏,可减轻炎症性疼痛。 前葡萄膜炎等眼部疾病:局部涂抹糖皮质激素眼药水或眼膏,有一定疗效。 免疫抑制剂 适用情况 肾、肺、神经系统、心脏及其他重要脏器受累时,应加用免疫抑制剂。 单用糖皮质激素疗效不佳时,也可合用免疫抑制剂。 用药选择 环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、来氟米特、吗替麦考酚酯(霉酚酸酯)等。 他克莫司、环孢素:属于钙调蛋白酶抑制剂,可用于缓解病情。 用药注意事项:环磷酰胺不良反应较多且严重,应用时必须严密监测血常规、肝功能、性腺功能。 免疫球蛋白 有急进性肾、肺部损害和病情危重者可静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗。如川崎病,静脉用丙种球蛋白有良好疗效。 靶向治疗药 CD20单抗 利妥昔单抗在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关血管炎治疗中被证实有较好疗效。 肿瘤坏死因子TNF-α拮抗剂 依那西普、英夫利昔单抗,可用于治疗某些类型的血管炎,如贝赫切特病,具体作用机制与安全性有待进一步研究证实。 白细胞介素-1(IL-1)拮抗剂 格维珠单抗(gevokizumab)、卡那单抗、阿那白滞素,有应用这些药物治疗某些血管炎的报道,但有待进一步研究证实疗效和临床应用价值。 白细胞介素-6(IL-6)受体单抗 托珠单抗,降低炎症反应,可用于大动脉炎、巨细胞动脉炎、贝赫切特病等某些类型的血管炎。 对症用药 抗凝药:皮肤坏死明显或组织学上有明显血栓者,可联用阿司匹林等。 非甾体抗炎药:缓解结节性红斑、溃疡疼痛、炎症症状等,可用布洛芬、萘普生等。 秋水仙碱:对关节病变、结节性红斑、口腔溃疡等有一定疗效。 用药提醒 所有药物均应在专业医生指导下使用,不可自行调整剂量或擅自停药。 糖皮质激素不宜长时间使用,注意体重增加、骨质疏松等不良反应。 手术治疗 适用情况 因血管狭窄造成重要脏器缺血,严重影响生活者。 有动脉瘤者。 手术方式 具体手术形式视具,无,无,一般实验室检查 血常规:检测血白细胞、血小板水平是否正常或轻度升高,是否有贫血。 尿常规:是否有血尿、蛋白尿、红细胞管型、蛋白管型等,了解肾功能情况。 便常规:可提示是否有继发性消化道出血、消化道黏膜病或肠系膜血管病变可能。 血清炎症指标检测 有助于病情诊断。血管炎病情活动期,可见到红细胞沉降率、C-反应蛋白等炎症指标升高,也可见到血清纤维蛋白原、补体等炎症分子非特异性增高,提示患病可能。 血清自身抗体检测 有利于疾病诊断、病情活动度判断以及估计预后,对分辨不同类型的血管炎有提示作用。 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA):间接免疫荧光法。 抗内皮细胞抗体(AECA):ELISA法、免疫荧光法、免疫印迹法、细胞毒试验等。 其他自身抗体:如抗核抗体、抗心磷脂抗体,可提示是否合并其他综合征。 病理检查 组织活检是确诊血管炎的“金标准”。 根据受累血管和脏器不同,采取不同部位的组织活检。 活检过程中有任何不适,及时告知医生。注意活检后的伤口不要沾水。 影像学检查 血管造影:是诊断大、中血管炎的重要依据,也是了解病变范围最确切、可靠的方法。 血管彩色多普勒超声检查 非创伤性检查,宜于检查较大的、较浅表的血管管壁、管腔和狭窄状况。 有助于在病程中进行随诊、比较。 但准确性不如血管造影,且与检查者的经验有关。 计算机断层扫描(CT) 观察受累血管管壁和管腔情况,观察病变累及范围。 可以取代血管造影,作为大、中血管炎的诊断依据。 磁共振成像(MRI) 观察大血管的管壁和管腔情况,反映管壁是否存在活动炎症。 对大血管炎的诊断和病情判断很有价值。 正电子发射断层扫描(PET):可看到血管壁对放射性核素的摄取情况,可用于判断疾病的活动性和活动程度。 磁共振血管造影(MRA) 能观察到动脉造影或动脉异常,以及管壁是否存在炎性水肿信号。 可用于诊断,也可用于判断疾病的活动状态。 但对发现较小分支病变的敏感性较差。 特殊检查 超声心动图:大动脉炎时用于判断心肌受累情况,是否存在主动脉瓣关闭不全、心脏改变等。 针刺反应 是贝赫切特病的特异性试验。 消毒皮肤后用无菌针头在前臂屈面中部刺入皮内然后退出,48小时后观察针头刺入处的皮肤反应。 局部若有红丘疹或红丘疹伴有白疱疹,则为阳性结果。,。