南明区人民医院始建于1958年,是一所承袭了华夏精粹,以中医为特色的非营利性二级甲等综合医院。是省、市级城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险定点单位。我院一贯奉行“以病人为中心”的办院宗旨,始终坚持文化建院、质量立院、人才强院的发展战略,先后被评为卫生工作先进集体、“五好”基层党组织、贵阳市南明区平安单位、征兵工作先进单位;是贵州省人民医院护士学院、贵阳护理职业学院、陕西科技卫生学校贵阳分校的教学医院。医院占地面积约4550平方米,业务用房2.1万平方米。核定编制床位200张,实际开放床位280张。分别设有内科、外科、妇产科、儿科、中医骨伤科、口腔科等18个临床及医技科室。同时承办了南明区新华社区卫生服务中心、沙冲社区卫生服务中心、花果园社区卫生服务中心(在建)和美沙酮药物维持治疗门诊。承担着整个南明辖区及部分周边地区人民群众的基本医疗、预防保健、急救、征兵体检等公共卫生应急工作。其中中医骨伤科和外疡科是我院的特色专科,在省内具有较高的影响力。全院现有在岗职工503人,其中,在编191人,临聘176人,退休职工136人。在岗专业技术人员高级职称2人,副高职称19人,中级职称62人,初级职称80人。设备精良,拥有进口双排螺旋CT、500mA电视X光机、DR、C臂X光机、彩色B超、彩色经颅多普勒、电视腹腔镜、电子胃肠镜、多功能麻醉机、全自动血球分析仪、全自动生化分析仪等医疗仪器和设备。多年来,我院以优良的医疗技术、良好的服务态度、合理的服务价格得到人民群众的广泛赞誉。我们将秉承“以病人为中心”的服务理念,继续努力,团结协作、奋力拼搏、开拓创新、与时俱进,为创造医院更加美好的未来而努力奋斗。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。