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上海市杨浦区长海社区卫生服务中心结核性中耳炎专家

简介:

五角场镇社区卫生服务中心位于杨浦区东北部,辖区面积为9.52平方公里,辖下居委共有43个,服务人口17.3万,其中户籍人口为10.7万,65岁以上老人约3.6万,0-6岁儿童共7109人。中心建筑面积约7000平方米,核定床位数位60张,同时设有全科、中医科、针灸科、推拿科、康复科、妇女保健室、眼科、预防保健科、儿保、计免门诊、检验等科室。下设7个全科家庭医生工作站,18个家庭医生工作室。荣获全国示范社区卫生服务中心、上海市示范社区卫生服务中心、上海市卫生系统文明单位、杨浦区文明单位、上海市平安示范单位、上海市健康单位先进称号、杨浦区健康教育工作先进单位、杨浦区爱国拥军模范单位。中心还创建成为了国家“863计划”临床研究实验室、“海军军医大学附属长海医院住院医师规范化培训社区教学基地”、“海军军医大学护理硕士专业学位社区实践基地”。此外中心师资储备优良,医疗团队人才济济,有荣获“上海市第一届左英护理奖”、“国家心血管高危人群早期筛查与综合干预的项目”全国先进个人、“上海市中医康复组LOGO设计大赛”三等奖、“第一届上海市全科医师基层服务卓越奖”提名奖、2012-2014年度“上海市卫生计生工作先进个人”、“第二届杨浦区卫生协会优秀医师奖”、连续2届杨浦区“十佳”家庭医生、以及杨浦区优秀共产党员、杨浦区卫计系统优秀党员等个人荣誉称号。继发于肺结核,亦可由腺样体结核或骨,关节结核及颈淋巴结结核等播散而来,病菌可循咽鼓管侵入中耳,而经血液循环或淋巴系统传入中耳和乳突,结核杆菌感染,中耳腔,抗痨药物控制感染,手术治疗,化脓性中耳炎,宜高蛋白饮食,忌辛辣刺激的食物,耳镜,乳突及胸部X片,病理检查,。

孙艳梅 主治医师

擅长高血压,糖尿病等慢性病及呼吸系统及消化系统常见病

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擅长:擅长高血压,糖尿病等慢性病及呼吸系统及消化系统常见病
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朱琳懿 主治医师

慢性肝病:黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎),老年常见慢性疾病:肾阳虚、肾阴虚、阳虚、手足心热、虚劳、肾虚、体寒、骨质疏松、老年人骨质疏松、老年便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、老年性耳聋(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、寒痹、祛风散寒、温经通络)

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擅长:慢性肝病:黄疸(上火、目赤、湿热、肝火旺、湿热体质、肝虚、肝阴虚、肝气不舒、肝阳上亢、肝火上炎证、清热利湿、祛瘀退黄)、肝炎(甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、酒精肝、慢性肝炎、慢性乙肝)、肝囊肿、肝纤维化、肝脓肿、原发性胆汁性肝硬化(蜘蛛痣、门静脉高压、腹水)、肝吸虫病、胁痛(肝胆管结石、结石性胆囊炎),老年常见慢性疾病:肾阳虚、肾阴虚、阳虚、手足心热、虚劳、肾虚、体寒、骨质疏松、老年人骨质疏松、老年便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、老年性耳聋(肾虚、阳虚、阳虚体质、四肢厥冷、温补肾阳、滋阴潜阳、补阳益气、散寒止痛、温阳行气、温阳活血、温阳散寒、温肾散寒、补肾固冲),颈肩腰腿痛(项痹、腰疼、寒痹、祛风散寒、温经通络)
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患友问诊

患者因轻微耳鸣、空洞未吸收等症状,向医生咨询当前的结核病治疗方案和药物副作用情况,并询问是否需要调整用药或进行其他检查。
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2024-11-16 08:29:41
我13岁时尾椎骨摔伤,15年后提肛尾椎骨会痛,想知道如何治疗?
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2024-11-16 08:29:41
我在5月3日接种了新冠状疫苗,最近中耳炎发作了,想知道是否还能接种疫苗,以及如何治疗中耳炎?
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2024-11-16 08:29:41
我感冒鼻涕多,去耳鼻喉科检查后被诊断为中耳炎,已经输了四天头孢,医生开了左氧氟沙星滴耳,但我担心它会影响软骨发育。患者男性7个月21天
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2024-11-16 08:29:41
我在服用抗结核药物,最近嗓子有点沙哑,担心药物会对嗓子产生影响,需要医生解答。患者信息:正在服用抗结核药物,嗓子沙哑。
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2024-11-16 08:29:41
结核性中耳炎是一种罕见的疾病,需要通过抗结核治疗来控制病情。与化脓性中耳炎不同,结核性中耳炎的治疗更加复杂。
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2024-11-16 08:29:41
患者主诉腮帮两边的腮帮子有点疼,一吃硬东西还疼,然后耳朵里面也疼。经医生初步判断,很可能是中耳炎引起的症状。
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2024-11-16 08:29:41
辽中区的患者在医大一院进行耳石复位复查,询问是否需要做核酸检测,并寻求复查流程和日常生活注意事项的建议。
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2024-11-16 08:29:41
2岁的孩子有耳结石,多大可以去医院看?它特别硬,孩子也不让碰。
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2024-11-16 08:29:41
我患有结核性中耳炎,做过肺泡灌洗未检查出结核杆菌,现在确诊肺结核,想了解肺泡灌洗能否检查出病毒。患者女性17岁
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2024-11-16 08:29:41

科普文章

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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主要见于上呼吸道感染所诱发的分泌性中耳炎,坐飞机时所诱发的航空性中耳炎,或者潜水时候所诱发的气压损伤性中耳炎,或者鼻咽部有东西压迫咽鼓管所形成的鼓室负压等等相关疾病。主要表现为鼓室内负压升高,临床上患者可以出现听力下降、耳闷堵感、耳鸣等等相关的症状。完善检查的时候能看到患者出现传导性听力下降,声导抗显示为 B 型的或者 C 型的曲线,显示患者耳内负压明显的升高。这些疾病很难自己愈合,临床上一般需要进行干预处理,需要应用鼻喷激素、麻黄素滴鼻液等等促进咽鼓管咽口的开放应用抗生素以及口服粘液促排剂,促进鼓室积液、鼓室负压的减轻。对部分患者如果长期治疗没效的,需要进行鼓膜穿刺、鼓膜切开等等相关的处理。

#结核性中耳炎#急性中耳炎#亚急性非化脓性中耳炎
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中耳炎手术后流出的东西可能有以下情况:1、见于中耳炎手术之后1个礼拜或15天耳道内有渗出,这是很多见的现象,可能是填塞的渗出液,也可能是中耳腔内的渗出物等,都有可能,需要积极的抗炎治疗,术后按期找医生进行耳道内清理和换药处理,尽量避免感冒,避免鼻炎、鼻窦炎等相关疾病。2、手术之后2-3个月或者6个月之内,耳道内反复流出分泌物,提示耳道内仍为干耳,鼓室内仍然存在残余的病变,或者中耳炎手术之后仍处于恢复期,需要按照医嘱定期找医生进行耳道内清理和换药处理,注意移植的鼓膜有无坏死、脱落等相关改变。3、见于中耳炎手术之后1-2年,或者术后耳道内一直流出分泌物,考虑是中耳炎没有彻底治愈,中耳炎术后存在复发

#中耳炎#结核性中耳炎#急性中耳炎#中耳炎
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中耳炎患者有以下忌口:1、在用药期间尽量不要吃温补性的东西,比如牛鞭、鹿茸、人参、肉桂、十全大补膏等,还包括鲍鱼等。2、在发病期间尽量不要吃油腻的发物,比如鸡肉、鱼肉、螃蟹、母猪肉、卤肉、猪肉、羊肉、韭菜等,这些发物容易诱发炎症迁延不愈,不利于炎症的恢复,油腻的东西也容易使炎症加重,不利于中耳炎尽快治愈。3、不能吃辛辣刺激的,包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、葱、花椒等,因为辛辣的东西容易加重中耳炎黏膜局部的充血,使炎症渗出增多。4、尽量不要吃过于咸的或者少吃腌制食品,比如咸菜、咸鸭蛋、酸菜、腌肉、腌鱼等容易诱发患者出现口渴,也容易加重中耳炎。5、尽量吃温凉的流食,不要吃比较坚硬和需要过度咀嚼的东西

#中耳炎#结核性中耳炎#急性中耳炎#中耳炎
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成人得中耳炎主要有以下原因:第一、有的成年人有鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等等相关性疾病,炎症性病变容易通过咽鼓管逆流进入鼓室内导致患者出现中耳炎。临床上放化疗患者出现了分泌性中耳炎,主要是由于放化疗导致的局部感染坏死、咽鼓管损害所导致的,还有比如有鼻窦炎、鼻息肉,鼻窦炎的脓性分泌物经过咽鼓管进入鼓室内,或者鼻息肉堵塞咽鼓管咽口都可以出现分泌性中耳炎。第二、外伤性,比如有颞骨外伤、头颅外伤导致脑脊液耳漏出现鼓膜穿孔,或者有耳外部外伤导致鼓膜出现穿孔,由于鼓膜穿孔之后外界的病毒、细菌可以直接进入鼓室内诱发出现慢性中耳炎。第三、全身其它部位的炎症感染,通过血行感染进入中耳腔内出现中耳炎,一般比较少见

#结核性中耳炎#亚急性非化脓性中耳炎
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儿童中耳炎引起发烧,提示患者中耳炎病变严重,不能排除有全身性的感染以及有颅内感染的可能,临床上需要完善血常规、中耳 CT 等等相关的检查来判断。对这种情况的治疗包括以下:第一、发烧的治疗,主要是进行物理降温,主要针对于低热的患者,发热不超过38.5℃,如果发热超过38.5℃以上,可以在医生指导之下给予退烧药物口服治疗,一定要注意避免孩子过热出现抽搐等等表现。第二、发热之所以出现是因为炎症感染所导致的,临床上进行有效的抗炎治疗是非常关键的,炎症控制好了发热才能减退,临床上建议做耳道分泌物的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素进行抗炎输液治疗,疗程要足够。第三、耳道分泌物的清理,患者之所以出现病变加

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#航空性中耳炎
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航空性中耳炎是指飞机在上升或者降落的过程之中,外界的气压变化明显,咽管功能比较差,不能及时调节内外的气压,导致出现鼓室内负压从而出现航空性中耳炎。这个中耳炎的临床症状主要有耳鸣、耳朵疼痛感、听力下降、耳闷堵感等等相关表现,当然每个患者的症状可能不完全一样,这种症状大部分通过张嘴打哈欠,做吞咽动作可以缓解,部分患者病情加重的时候,一旦形成鼓室积液之后会出现听力明显的下降。临床上对航空性中耳炎的治疗,可以应用鼻喷激素进行喷鼻治疗,促进咽鼓管咽口的开放从而缓解鼓室负压,也可以口服黏液促排剂促进鼓室积液的排出。如果耳朵疼痛,也可以应用抗生素滴耳液进行滴耳治疗,同时可以联合抗生素进行口服治疗。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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大人得中耳炎主要有以下原因:第一、有的成年人有鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等等相关性疾病,炎症性病变容易通过咽鼓管逆流进入鼓室内导致患者出现中耳炎。临床上放化疗患者出现了分泌性中耳炎,主要是由于放化疗导致的局部感染坏死、咽鼓管损害所导致的,还有比如有鼻窦炎、鼻息肉,鼻窦炎的脓性分泌物经过咽鼓管进入鼓室内,或者鼻息肉堵塞咽鼓管咽口都可以出现分泌性中耳炎。第二、外伤性,比如有颞骨外伤、头颅外伤导致脑脊液耳漏出现鼓膜穿孔,或者有耳外部外伤导致鼓膜出现穿孔,由于鼓膜穿孔之后外界的病毒、细菌可以直接进入鼓室内诱发出现慢性中耳炎。第三、全身其它部位的炎症感染,通过血行感染进入中耳腔内出现中耳炎,一般比较少见。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#中耳炎
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桉柠蒎肠溶软胶囊可以用来治疗中耳炎,尤其是分泌性中耳炎。

桉柠蒎肠溶胶囊主要是通过促进呼吸道腺体的分泌,释放黏液,能够改善呼吸道黏膜的纤毛运动,加快黏液的排出。

主要用于呼吸道疾病,临床上包括鼻腔、鼻咽部、咽喉部、气管等等部位,由于患者的咽鼓管以及中耳鼓室腔也属于黏膜的一部分,对气道的黏膜也有一定的效果。

桉柠蒎肠溶软胶囊是用于治疗分泌性中耳炎的常规用药,这种药物能够促进中耳鼓室内积液的排出,能够促进中耳鼓室黏膜纤毛的摆动,能够使患者鼓室内负压减轻,促进分泌性中耳炎尽快的恢复。

由于这种药物是处方药物,患者在应用的时候不要擅自应用,需要在当地医院门诊医生的指导之下,根据患者的情况选择应用,注意应用的剂量。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#中耳炎
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中耳炎的护理包括以下:1、日常一般的护理,建议患者注意休,、避免剧烈活动导致鼓膜修复物以及听小骨发生移动或脱落,建议患者尽量避免感冒、受凉,避免反复擤鼻涕,尽量避免鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等上下呼吸道的炎症性疾病感染。2、饮食上的护理,建议患者清淡饮食,减少咀嚼,多吃温凉的流食以及富含有高蛋白的可促进患者免疫力、抵抗力恢复的食物,减少吃辛辣、刺激、油腻、容易上火、容易诱发患者出现过敏反应的食物。3、中耳炎术后个别患者可能出现恶心、呕吐等相关表现,家属要做好护理,有的患者可能会出现眩晕,所以家属要搀扶,避免患者意外摔倒等表现,中耳炎患者病情的恢复可能需要一段时间,患者保持良

#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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中耳炎患者耳朵里面掏出来像炭灰一样的物质,这种物质有可能是坏死的组织,或者是一些脱落的细胞经过长期的过程之后形成的。只要耳朵没有出现红肿疼痛的话,这种物质一般是不会影响身体健康的。

如果说耳朵出现疼痛或者是耳朵红肿的话,需要及时的去医院里面进行检查治疗的,可以进行耳朵冲洗治疗,或者是用一些消炎药。中耳炎好了之后,这种物质基本上就不会再有的,在中耳炎治疗期间一定要注意自己的清洁卫生,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入。积极的同医生进行沟通,及时的治疗。

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