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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心结核性中耳炎专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。继发于肺结核,亦可由腺样体结核或骨,关节结核及颈淋巴结结核等播散而来,病菌可循咽鼓管侵入中耳,而经血液循环或淋巴系统传入中耳和乳突,结核杆菌感染,中耳腔,抗痨药物控制感染,手术治疗,化脓性中耳炎,宜高蛋白饮食,忌辛辣刺激的食物,耳镜,乳突及胸部X片,病理检查,。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

好评 100%
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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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患友问诊

患者晚上九点开始右耳朵疼痛,无法入睡,经医生询问后得知患者最近有感冒症状,医生判断耳朵疼痛是由感冒引起的。
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2024-11-16 08:38:45
我有声带和扁桃体的不适,之前用了异烟肼片后有所好转,但担心药物副作用,想了解是否有其他治疗方法?患者男性65岁
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2024-11-16 08:38:45
患者向医生咨询中耳炎的治疗方法,并且在对话中提到新冠口服药的处方问题。
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2024-11-16 08:38:45
患者因轻微耳鸣、空洞未吸收等症状,向医生咨询当前的结核病治疗方案和药物副作用情况,并询问是否需要调整用药或进行其他检查。
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2024-11-16 08:38:45
我最近耳朵疼,听力下降,担心是耳结核,想知道是否需要去医院检查?患者女性42岁
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2024-11-16 08:38:45
我有中耳炎已经一年多了,时有时无的症状,想了解如何治疗和管理这种情况。
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2024-11-16 08:38:45
耳朵有耳结,发炎痒痛,无流脓,无其他症状。
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2024-11-16 08:38:45
患者13岁,发现右耳骨头突出,按压时有轻微疼痛,碰触后右脑上部也会疼痛。昨天刚游泳,不确定是否有水进入耳朵。平时掏耳朵不用力,不痛。医生初步判断可能是中耳炎引起的放射痛。
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2024-11-16 08:38:45
65岁男性患者,患有结核性脑膜炎并因药物副作用导致耳聋,询问是否可以佩戴助听器或进行人工耳蜗手术。
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2024-11-16 08:38:45
我服用抗结核药物两个月,近期出现低热和耳鸣症状,想了解是否与药物副作用或中耳炎有关?
60
2024-11-16 08:38:45

科普文章

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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主要见于上呼吸道感染所诱发的分泌性中耳炎,坐飞机时所诱发的航空性中耳炎,或者潜水时候所诱发的气压损伤性中耳炎,或者鼻咽部有东西压迫咽鼓管所形成的鼓室负压等等相关疾病。主要表现为鼓室内负压升高,临床上患者可以出现听力下降、耳闷堵感、耳鸣等等相关的症状。完善检查的时候能看到患者出现传导性听力下降,声导抗显示为 B 型的或者 C 型的曲线,显示患者耳内负压明显的升高。这些疾病很难自己愈合,临床上一般需要进行干预处理,需要应用鼻喷激素、麻黄素滴鼻液等等促进咽鼓管咽口的开放应用抗生素以及口服粘液促排剂,促进鼓室积液、鼓室负压的减轻。对部分患者如果长期治疗没效的,需要进行鼓膜穿刺、鼓膜切开等等相关的处理。

#结核性中耳炎#急性中耳炎#亚急性非化脓性中耳炎
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中耳炎手术后流出的东西可能有以下情况:1、见于中耳炎手术之后1个礼拜或15天耳道内有渗出,这是很多见的现象,可能是填塞的渗出液,也可能是中耳腔内的渗出物等,都有可能,需要积极的抗炎治疗,术后按期找医生进行耳道内清理和换药处理,尽量避免感冒,避免鼻炎、鼻窦炎等相关疾病。2、手术之后2-3个月或者6个月之内,耳道内反复流出分泌物,提示耳道内仍为干耳,鼓室内仍然存在残余的病变,或者中耳炎手术之后仍处于恢复期,需要按照医嘱定期找医生进行耳道内清理和换药处理,注意移植的鼓膜有无坏死、脱落等相关改变。3、见于中耳炎手术之后1-2年,或者术后耳道内一直流出分泌物,考虑是中耳炎没有彻底治愈,中耳炎术后存在复发

#中耳炎#结核性中耳炎#急性中耳炎#中耳炎
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中耳炎患者有以下忌口:1、在用药期间尽量不要吃温补性的东西,比如牛鞭、鹿茸、人参、肉桂、十全大补膏等,还包括鲍鱼等。2、在发病期间尽量不要吃油腻的发物,比如鸡肉、鱼肉、螃蟹、母猪肉、卤肉、猪肉、羊肉、韭菜等,这些发物容易诱发炎症迁延不愈,不利于炎症的恢复,油腻的东西也容易使炎症加重,不利于中耳炎尽快治愈。3、不能吃辛辣刺激的,包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、葱、花椒等,因为辛辣的东西容易加重中耳炎黏膜局部的充血,使炎症渗出增多。4、尽量不要吃过于咸的或者少吃腌制食品,比如咸菜、咸鸭蛋、酸菜、腌肉、腌鱼等容易诱发患者出现口渴,也容易加重中耳炎。5、尽量吃温凉的流食,不要吃比较坚硬和需要过度咀嚼的东西

#中耳炎#结核性中耳炎#急性中耳炎#中耳炎
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成人得中耳炎主要有以下原因:第一、有的成年人有鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等等相关性疾病,炎症性病变容易通过咽鼓管逆流进入鼓室内导致患者出现中耳炎。临床上放化疗患者出现了分泌性中耳炎,主要是由于放化疗导致的局部感染坏死、咽鼓管损害所导致的,还有比如有鼻窦炎、鼻息肉,鼻窦炎的脓性分泌物经过咽鼓管进入鼓室内,或者鼻息肉堵塞咽鼓管咽口都可以出现分泌性中耳炎。第二、外伤性,比如有颞骨外伤、头颅外伤导致脑脊液耳漏出现鼓膜穿孔,或者有耳外部外伤导致鼓膜出现穿孔,由于鼓膜穿孔之后外界的病毒、细菌可以直接进入鼓室内诱发出现慢性中耳炎。第三、全身其它部位的炎症感染,通过血行感染进入中耳腔内出现中耳炎,一般比较少见

#结核性中耳炎#亚急性非化脓性中耳炎
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儿童中耳炎引起发烧,提示患者中耳炎病变严重,不能排除有全身性的感染以及有颅内感染的可能,临床上需要完善血常规、中耳 CT 等等相关的检查来判断。对这种情况的治疗包括以下:第一、发烧的治疗,主要是进行物理降温,主要针对于低热的患者,发热不超过38.5℃,如果发热超过38.5℃以上,可以在医生指导之下给予退烧药物口服治疗,一定要注意避免孩子过热出现抽搐等等表现。第二、发热之所以出现是因为炎症感染所导致的,临床上进行有效的抗炎治疗是非常关键的,炎症控制好了发热才能减退,临床上建议做耳道分泌物的细菌培养以及药敏试验,选择敏感的抗生素进行抗炎输液治疗,疗程要足够。第三、耳道分泌物的清理,患者之所以出现病变加

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#航空性中耳炎
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航空性中耳炎是指飞机在上升或者降落的过程之中,外界的气压变化明显,咽管功能比较差,不能及时调节内外的气压,导致出现鼓室内负压从而出现航空性中耳炎。这个中耳炎的临床症状主要有耳鸣、耳朵疼痛感、听力下降、耳闷堵感等等相关表现,当然每个患者的症状可能不完全一样,这种症状大部分通过张嘴打哈欠,做吞咽动作可以缓解,部分患者病情加重的时候,一旦形成鼓室积液之后会出现听力明显的下降。临床上对航空性中耳炎的治疗,可以应用鼻喷激素进行喷鼻治疗,促进咽鼓管咽口的开放从而缓解鼓室负压,也可以口服黏液促排剂促进鼓室积液的排出。如果耳朵疼痛,也可以应用抗生素滴耳液进行滴耳治疗,同时可以联合抗生素进行口服治疗。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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大人得中耳炎主要有以下原因:第一、有的成年人有鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿瘤等等相关性疾病,炎症性病变容易通过咽鼓管逆流进入鼓室内导致患者出现中耳炎。临床上放化疗患者出现了分泌性中耳炎,主要是由于放化疗导致的局部感染坏死、咽鼓管损害所导致的,还有比如有鼻窦炎、鼻息肉,鼻窦炎的脓性分泌物经过咽鼓管进入鼓室内,或者鼻息肉堵塞咽鼓管咽口都可以出现分泌性中耳炎。第二、外伤性,比如有颞骨外伤、头颅外伤导致脑脊液耳漏出现鼓膜穿孔,或者有耳外部外伤导致鼓膜出现穿孔,由于鼓膜穿孔之后外界的病毒、细菌可以直接进入鼓室内诱发出现慢性中耳炎。第三、全身其它部位的炎症感染,通过血行感染进入中耳腔内出现中耳炎,一般比较少见。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#中耳炎
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桉柠蒎肠溶软胶囊可以用来治疗中耳炎,尤其是分泌性中耳炎。

桉柠蒎肠溶胶囊主要是通过促进呼吸道腺体的分泌,释放黏液,能够改善呼吸道黏膜的纤毛运动,加快黏液的排出。

主要用于呼吸道疾病,临床上包括鼻腔、鼻咽部、咽喉部、气管等等部位,由于患者的咽鼓管以及中耳鼓室腔也属于黏膜的一部分,对气道的黏膜也有一定的效果。

桉柠蒎肠溶软胶囊是用于治疗分泌性中耳炎的常规用药,这种药物能够促进中耳鼓室内积液的排出,能够促进中耳鼓室黏膜纤毛的摆动,能够使患者鼓室内负压减轻,促进分泌性中耳炎尽快的恢复。

由于这种药物是处方药物,患者在应用的时候不要擅自应用,需要在当地医院门诊医生的指导之下,根据患者的情况选择应用,注意应用的剂量。

#中耳炎#结核性中耳炎#化脓性中耳炎#中耳炎
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中耳炎的护理包括以下:1、日常一般的护理,建议患者注意休,、避免剧烈活动导致鼓膜修复物以及听小骨发生移动或脱落,建议患者尽量避免感冒、受凉,避免反复擤鼻涕,尽量避免鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎、支气管炎、肺炎等上下呼吸道的炎症性疾病感染。2、饮食上的护理,建议患者清淡饮食,减少咀嚼,多吃温凉的流食以及富含有高蛋白的可促进患者免疫力、抵抗力恢复的食物,减少吃辛辣、刺激、油腻、容易上火、容易诱发患者出现过敏反应的食物。3、中耳炎术后个别患者可能出现恶心、呕吐等相关表现,家属要做好护理,有的患者可能会出现眩晕,所以家属要搀扶,避免患者意外摔倒等表现,中耳炎患者病情的恢复可能需要一段时间,患者保持良

#结核性中耳炎#化脓性中耳炎
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中耳炎患者耳朵里面掏出来像炭灰一样的物质,这种物质有可能是坏死的组织,或者是一些脱落的细胞经过长期的过程之后形成的。只要耳朵没有出现红肿疼痛的话,这种物质一般是不会影响身体健康的。

如果说耳朵出现疼痛或者是耳朵红肿的话,需要及时的去医院里面进行检查治疗的,可以进行耳朵冲洗治疗,或者是用一些消炎药。中耳炎好了之后,这种物质基本上就不会再有的,在中耳炎治疗期间一定要注意自己的清洁卫生,尽量减少辛辣刺激性食物的摄入。积极的同医生进行沟通,及时的治疗。

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