为什么要让你做那么多检查？看完你就明白了！#医学科普 #健康 #甲状腺

甲状腺功能检查应该怎么看？ 

做甲功检查，可不可以吃饭？

甲状腺位于颈部的一个蝴蝶形状的腺体，是人体调控代谢的主要腺体，一旦出现功能异常，几乎可以影响人体健康的各个方面。出现以下几个方面需要警惕是否有甲状腺疾病，可以用作甲状腺疾病的自我筛查。

1.颈部不适或肿大：感到颈部肿胀，穿高领毛衣或系领带会不舒服

2.体重变化：不明原因的体重变化也可能是甲亢或甲减的表现

3.肌肉和关节疼痛：上肢无力，并有发展为腕管综合征的倾向

4.头发和皮肤变化：头发变得干枯、粗糙，易断及易脱落，皮肤变厚，粗糙、干燥，出现鳞状皮肤

5.肠道问题：重度或长期便秘和腹泻，或肠易激综合征

6.焦虑和抑郁：情绪激动或焦虑不安、淡漠，也是甲状腺疾病的症状

7.疲乏：睡醒仍感到疲劳，感觉体力差，或不打盹儿就一整天不能活动，这些也是有甲状腺疾病的迹象。

8.月经不调和生育问题：月经的量、周期、经期异常，伴有痛经，甚至不育

9.家族史：有甲状腺疾病家族史的人群患甲状腺疾病的风险增加。

如果同时出现以上多个症状，千万不要恐慌，可以到正规医院进行甲状腺功能和彩超等相关检查，以确定是否患甲状腺疾病。

在门诊我们经常遇到一些患者问:医生，你们是不是搞错了，我是脖子痛为什么要分诊的地方让我看内分泌科，我又不是长了青春痘。下面我们认识一下亚甲炎这个疾病，就明白了。

亚急性甲状腺炎 SAT 是多种原因所致甲状腺疾病。据病因不同分为广义与狭义两类：广义 SAT 泛指病毒感染、自身免疫、药物、理化因子等破坏甲状腺滤泡所致的甲状腺炎，包括亚急性淋巴细胞性甲状腺炎（无痛性甲状腺炎，发生于产后称产后甲状腺炎）、干扰素相关甲状腺炎；狭义亚急性甲状腺炎只与病毒感染相关，是最常见的甲状腺疼痛疾病。

病因：

• 病毒感染
• 遗传
• 自身免疫
• 其他 细胞因子、凋亡

临床表现：

• 上呼吸道感染前驱症状
• 甲状腺区域疼痛
• 甲状腺肿大、结节
• 与甲状腺功能变化相关的临床表现：
  1. 甲状腺毒症期
  2. 甲状腺功能正常期
  3. 甲状腺功能减退期

辅助检查：血沉、甲状腺功能、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描、甲状腺细针抽取细胞学检查 FNAC、血清甲状腺球蛋白 Tg 等。

诊断：诊断标准：

1. 甲状腺肿大、疼痛、触痛、质地硬，常伴上呼吸道感染症状和体征；
2. 血沉异常；
3. 甲状腺碘摄取率受抑制；
4. 一过性甲状腺毒症；
5. 血清 TgAb/TPOAb 阴性或低滴度升高；
6. FNAC 或活组织检查显示多核巨细胞或肉芽肿改变。符合以上 4 条可诊断 SAT。

鉴别诊断：急性化脓性甲状腺炎、甲状腺结节合并出血、桥本病急性发作期、无痛性甲状腺炎、甲状腺播散浸润癌等。

治疗：

• 镇痛及非甾体抗感染药
• 肾上腺皮质激素
• B 肾上腺素能受体阻滞剂：甲状腺毒症阶段改善症状
• 甲状腺制剂：用于甲状腺功能减退明显、持久者

在老百姓口中所说的“粗脖子病”是比较常见的甲状腺疾病，也可称之为“大脖子病”，但是，这种疾病发生的具体原因，很多人却不了解，粗脖子病到底是什么病？往往是广大群众所疑惑的问题，今天就来为大家解答一下粗脖子是什么病？

粗脖子病在医学的领域中属于地方性甲状腺肿，发生这种疾病的主要原因是因为地方性缺碘而导致的，也就是碘缺乏导致甲状腺肿大从而表现为粗脖子的一种症状，碘是合成人体甲状腺激素最重要的原料，一旦碘元素的不足，甲状腺激素合成就会出现障碍，导致垂体分泌过多的促甲状腺激素，过多的促甲状腺激素会刺激甲状腺腺体不断的增生和肥大，从而就会出现临床症状而表现为脖子粗大，实际上是甲状腺肿大而导致的。发生这种疾病的人群主要居住在偏远的山区，或者是远离海洋的地方缺碘较为严重的地区，如果经过补碘治疗之后，粗脖子病的症状会得到明显的改善，现在我国已经实行全民食盐补碘，这种疾病发生大大的减少。

除了地方性甲状腺肿导致的粗脖子病，其他一些甲状腺疾病也会导致粗脖子的发生，其中包括甲状腺功能亢进症，甲状腺功能减退症，自身免疫甲状腺炎，产后甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，甲状腺结节以及甲状腺肿瘤都是导致粗脖子病主要的原因，因此，对于粗脖子病到底是什么？要根据相关的检查结果和临床症状综合分析，再给予明确的诊断以及相应的对症治疗。