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福建省儿童医院淋巴系统疾病专家

简介:

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心(简称“儿中心”)是由上海市人民政府与世界健康基金会(ProjectHOPE)合作共建的一所集医、教、研于一体的三级甲等儿童专科医院。医院占地面积100亩,总建筑面积约8.4万平方米,规模床位1000张,实际开放床位788张,重症监护床位数配置占总数的1/5。上海儿童医学中心是国家儿童医学中心,在国内和国际上均具有较强的认可度和影响力。在2018年度国家三级公立医院绩效考核评价中,上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心位列全国儿童专科医院排名第二,CMI值(病例组合指数)位列全国第一。医院作为上海交通大学医学院的附属医院,儿科学专业已经成为国家重点学科、211工程、985工程、085工程重点建设学科,相关儿科亚专业相继获得国家临床重点专科、卫生部重点实验室、卫生部首批小儿先天性心脏病诊断和介入治疗继续教学的培训基地、上海市首批临床医学中心、上海市医学重点学科及上海市公共卫生重点学科等。。

陈燕玲 副主任医师

小儿感冒、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽、反复喘息、反复呼吸道感染、支气管哮喘及过敏性鼻炎、过敏原特异性免疫治疗、小儿腹泻、腹痛、便秘、消化不良、小儿胃炎、川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病。

好评 100%
接诊量 143
平均等待 2小时
擅长:小儿感冒、急性支气管炎、支气管肺炎、哮喘、慢性咳嗽、反复喘息、反复呼吸道感染、支气管哮喘及过敏性鼻炎、过敏原特异性免疫治疗、小儿腹泻、腹痛、便秘、消化不良、小儿胃炎、川崎病、过敏性鼻炎、牛奶蛋白过敏、传染性单核细胞增多症、流行性腮腺炎、疱疹性咽峡炎、手足口病。
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张秋韵 主治医师

过敏性鼻炎,口呼吸疾病,小儿鼾症,鼻窦炎,中耳炎,遗传性耳聋,听力下降

好评 98%
接诊量 1277
平均等待 3小时
擅长:过敏性鼻炎,口呼吸疾病,小儿鼾症,鼻窦炎,中耳炎,遗传性耳聋,听力下降
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张炳 副主任医师

产前咨询,新生儿护理,儿科常见疾病,小儿外科常见疾病:包茎,腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、血管瘤、便秘、肌性斜颈、先天性巨结肠、胃食管反流、肠闭锁、食管闭锁、胆道闭锁、膈疝、胆总管囊肿、肾积水、输尿管膀胱反流、肺部畸形等。

好评 99%
接诊量 6318
平均等待 -
擅长:产前咨询,新生儿护理,儿科常见疾病,小儿外科常见疾病:包茎,腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、血管瘤、便秘、肌性斜颈、先天性巨结肠、胃食管反流、肠闭锁、食管闭锁、胆道闭锁、膈疝、胆总管囊肿、肾积水、输尿管膀胱反流、肺部畸形等。
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郑子兵 主治医师

擅长小儿骨科相关疾病的诊治,尤其擅长多指,并指,多趾,并趾,扳机指微创治疗,还有如全身摔伤外伤,皮裂伤,儿童骨折如,肱骨髁上骨折,指骨骨折,尺桡骨骨折,胫腓骨骨折(手法复位石膏外固定保守治疗),骨关节感染,骨科先天畸形(发育性髋关节发育不良,马蹄内翻足,双下肢不等长等),肌性斜颈等。 2、擅长儿童臀纹/腿纹不对称,步态异常,X型腿,O型腿的筛查。 3、擅长小儿外科常见病多发病的诊治,如包茎、隐匿性阴茎、包皮龟头炎、隐睾鞘膜积液、腹股沟疝气等

好评 99%
接诊量 9733
平均等待 -
擅长:擅长小儿骨科相关疾病的诊治,尤其擅长多指,并指,多趾,并趾,扳机指微创治疗,还有如全身摔伤外伤,皮裂伤,儿童骨折如,肱骨髁上骨折,指骨骨折,尺桡骨骨折,胫腓骨骨折(手法复位石膏外固定保守治疗),骨关节感染,骨科先天畸形(发育性髋关节发育不良,马蹄内翻足,双下肢不等长等),肌性斜颈等。 2、擅长儿童臀纹/腿纹不对称,步态异常,X型腿,O型腿的筛查。 3、擅长小儿外科常见病多发病的诊治,如包茎、隐匿性阴茎、包皮龟头炎、隐睾鞘膜积液、腹股沟疝气等
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严磊 主治医师

小儿普外科、新生儿外科疾病的诊治,擅长疝气、隐睾、鞘膜积液、包茎、体表肿物、肛裂、便秘的诊治,熟悉小儿腹腔镜、胸腔镜手术。

好评 99%
接诊量 1758
平均等待 -
擅长:小儿普外科、新生儿外科疾病的诊治,擅长疝气、隐睾、鞘膜积液、包茎、体表肿物、肛裂、便秘的诊治,熟悉小儿腹腔镜、胸腔镜手术。
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王翔 主治医师

擅长小儿普外科相关疾病:疝气,包茎,便血(肛裂,肠套叠),便秘等儿童多发常见病

好评 100%
接诊量 16
平均等待 -
擅长:擅长小儿普外科相关疾病:疝气,包茎,便血(肛裂,肠套叠),便秘等儿童多发常见病
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关羽 主治医师

皮炎湿疹类疾病

好评 100%
接诊量 62
平均等待 15分钟
擅长:皮炎湿疹类疾病
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郑彦 住院医师

小儿内科临床常见相关疾病,上呼吸道感染、肺炎、过敏、呕吐腹泻等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:小儿内科临床常见相关疾病,上呼吸道感染、肺炎、过敏、呕吐腹泻等。
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陈志强 主治医师

擅长肾积水,小儿疝气,包茎,鞘膜积液,尿频、遗尿症,烧伤,烫伤,小儿便秘,外伤等

好评 99%
接诊量 5004
平均等待 -
擅长:擅长肾积水,小儿疝气,包茎,鞘膜积液,尿频、遗尿症,烧伤,烫伤,小儿便秘,外伤等
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吴海霖 住院医师

小儿内科常见病,多发病诊治。如上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。腹泻。消化不良,便秘,支气管哮喘,川崎病,惊厥,小儿生长发育问题等。

好评 100%
接诊量 340
平均等待 -
擅长:小儿内科常见病,多发病诊治。如上呼吸道感染,支气管炎,肺炎。腹泻。消化不良,便秘,支气管哮喘,川崎病,惊厥,小儿生长发育问题等。
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患友问诊

淋巴长痘,疑似痤疮毛囊炎,无食物药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史。患者男性29岁
32
2024-09-17 13:22:55
儿童反复呼吸道感染并发现淋巴异常,家长担忧。患者男性3岁
23
2024-09-17 13:22:55
颈部淋巴不适,想了解淋巴专用膏的使用。患者女性
30
2024-09-17 13:22:55
九岁女孩反复肚子疼,医院检查为淋巴问题,询问营养补充是否冲突及调理肠道方法。患者女性
45
2024-09-17 13:22:55
淋巴比例高,疑似淋巴系统疾病,需进一步检查。患者男性77岁
57
2024-09-17 13:22:55
全身淋巴结肿大,偶尔疼痛,询问生活护理和用药建议。患者女性
57
2024-09-17 13:22:55
患者咨询血液淋巴系统、免疫系统、内分泌系统症状,询问用药问题。患者女性
56
2024-09-17 13:22:55
淋巴指标偏高,伴有轻微咳嗽,求分析原因。患者女性30岁
10
2024-09-17 13:22:55
腿部沉重、疼痛,晨起酸胀不适感,想咨询静脉淋巴功能不全的用药问题。患者女性
22
2024-09-17 13:22:55
一年以来孩子持续腹痛,近期血液检查显示部分指标异常,家长担忧并寻求医生建议。患者女性3岁
34
2024-09-17 13:22:55

科普文章

淋巴管囊肿微创治疗,治疗的创伤和做羊水穿刺一样 

淋巴管畸形 可以先观察吗? 

淋巴管畸形开刀 很容易产生并发症 现在以微创介入治疗为主

#淋巴系统疾病#坏死性淋巴结炎
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病理诊断上可见组织细胞性坏死性淋巴结炎或称组织细胞性坏死性淋巴结病,这也是颈部淋巴结肿大的常见原因。

现在给大家讲一下组织细胞性坏死性淋巴结炎:好发于年轻女性,最常累及颈部淋巴结( 痛或不痛),可发热、恶寒、咽痛、肌痛、皮疹、肝脾大、血粒细胞减少、血沉增快等,病程常呈自限性,可自愈。

病理是个看图说话的技术,形态上组织细胞性坏死性淋巴结炎还是比较好诊断的。

但是病理医生容易想的多,所以查了一下相关文献。这不在张乃鑫教授《慎诊组织细胞性坏死性淋巴结炎》一文中提出不能仅据碎屑性坏死而轻易地诊断该病,还必须考虑其他淋巴结疾病的可能性,包括:淋巴结非特异性化脓性感染、,ST 感染、结核病(尤其以渗出、坏死为主的“ 软结核”病变)、猫抓病、真菌感染等特异性肉芽肿性疾病、系统性红斑狼疮(UJ,)淋巴结病、淋巴结梗死、淋巴瘤和转移瘤等。而大片碎屑性坏死的淋巴结,若呈现:趋于形成干酪样坏死,组织细胞、巨噬细胞、泡沫细胞不同程度增生并趋于团聚和(或)形成或趋于形成上皮样细胞小结( 初始性肉芽肿)和数量不等的中性粒细胞浸润,则应考虑淋巴结结核病碎屑坏死变型的可能性。

组织细胞性坏死性淋巴结炎可用皮质激素治疗,而结核病必须进行抗痨治疗且忌用皮质激素。

一般说来,病理医师即使有组织细胞性坏死性淋巴结炎依据诊断,也宜考虑抗酸染色后仔细寻找阳性菌(尽管检出率很低),并建议临床进行有关结核病的细菌学、免疫学检测(BCG)免疫组化染色,结核杆菌特异性序列片段 PCR 检测。或实验性抗痨治疗( 必要时),以除外结核病。

#淋巴系统疾病#淋巴水肿#胸导管恶性肿瘤
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中长链脂肪酸吸收入血途径差异:

中链脂肪酸被肠黏膜细胞摄取,水解成脂肪酸及甘油,经过肠系膜静脉-门静脉进入血液循环。不经由淋巴系统运输。

长链脂肪酸在肠道吸收后,组装成乳糜微粒,经肠淋巴管汇入乳糜池、胸导管;日常食入脂质主要含长链脂肪酸,低脂或无脂饮食,目的在于减少或避免长链脂肪酸摄入,减少乳糜产生,减轻中央淋巴系统负担。

#淋巴系统疾病#淋巴水肿#血管淋巴管瘤
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第一步:腋下引流

  在右手腋下胳肢窝凹陷处,以右手拇指外的四指指腹,连续轻轻按压七下,再换手重复相同动作。

第二步:腹部引流

  以左右手交叠(左手心压在右手背上)的姿势,自心脏下沿处,对腹腔做顺时钟方向的圆形按摩轻推,动作宜缓慢而有律动,平均以每 2 秒 1 拍为佳。

第三步:脚背引流

  在脚背食指与无名指的连接处,用双手的大拇指按压,并顺势往上滑动到脚背上缘,重复该动作三次。

第四步:小腿引流

  双手以环状姿势扣住小腿,四指在前,拇指在后,由下往上滑至膝盖处,重复该动作五次。

第五步:膝盖后穴引流

  双手呈环状由下往上扣住膝盖,手心朝上,与上招相反方向,四指在后、拇指在前,以四指轻压膝盖后方凹陷处,再顺势往上滑至大腿,同样重复该动作五次。

第六步:大腿引流

  延续上一个动作,改由拇指施力,从膝盖上沿每隔 2 公分处,轻按 5 秒后松手再依序向上移动重复按压,直达鼠蹊部位。

#淋巴系统疾病#腋下淋巴结的高分化型淋巴细胞性恶性淋巴瘤
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淋巴系统,可能对大家来说,是比较陌生的一个系统。即使是女性的话,可能对淋巴系统的认知,也可能只是停留在做美容的时候,听到美容师对自己脖颈位置的淋巴进行疏通,才有了一点了解。

 

其实淋巴系统是我们身上的一个免疫系统的代表,是我们人体的保护屏障。它可以把外界的细菌和病毒死死的挡在外面。因此,一旦淋巴出现受损,并且没有得到及时的治疗,就会影响身体的免疫力。

 

 

淋巴受伤的3个警告,需要留意,或免疫力告急,易遭疾病侵袭:

 

警告一:皮肤变差

 

当淋巴出现问题的时候,首先会出现反应的,就是我们的皮肤状态。当皮肤开始变黄和粗糙的时候,还时不时的长出痘痘,就可能代表可能是淋巴出现了问题,不要傻傻的以为是熬夜造成的现象了。

 

皮肤出现那样的情况,可能是因为淋巴系统异常,导致体内的毒素堆积,找不到地方排泄的时候,只能通过皮肤表现出来。

 

警告二:体重大幅下降

 

对于减肥人群来说,一年四季最渴望的就是尽早能够瘦下来了。当看见体重突然下降这么多,大部分人不要被喜悦冲昏了头脑,沉浸其中,而是要考虑一下,是否是淋巴出现了问题造成的。

 

 

淋巴受损,降低免疫功能,身体素质下滑,体重出现出现波动下降。值得引起注意,应及时检查身体。

 

警告三:淋巴结肿大

 

想要知道自己的淋巴有没有出现问题,可以直接用手摸一下淋巴的位置。若是没有摸到一个硬硬的东西,则代表淋巴实在健康的状态。若是摸到了,则要警惕,这只是初期的症状,可能没什么变化,但是慢慢的他就会出现肿大,手能摸出来,肉眼可能也能看得到。及早的解决怀疑,咨询医生,做出诊断和治疗,避免病情严重伤害身体。

 

当身体淋巴损坏的时候,我们需要怎么做?

 

及时检查

 

当身体这三个症状都出现的时候,就要尽快的检查身体,若是继续放任下去,可能会造成淋巴癌。并且淋巴持续受损,身体没有办法阻挡病毒病菌的侵害,加快癌变的进程,因此应及时检查身体,根据医生指导意见做出应对措施。

 

增加运动

 

淋巴关系着我们的免疫,而对于免疫来说,众所周知的就是通过运动就可以增强的。增加规律的运动,提高身体的抵抗力,防止病菌偷袭,保障淋巴的健康。

 

保持心情

 

心情对淋巴也有着影响的作用,即使生活有很多的压力,我们也要乐观的去面对,保持平和积极的心态,这才有益淋巴的健康。若是一直抑郁悲伤、生气愤怒,则可能加倍的伤害淋巴的健康。

 

饮食管理

 

合理的饮食,对淋巴的健康很有帮助,减少摄入高盐、高脂肪、刺激的食物,经常吃清淡点,保护淋巴。在清淡的基础上,还要保证饮食的多样性和营养均衡,帮助提高身体素质。

 

习惯约束

 

管理好自己的不良习惯,平常不要经常的吃夜宵,抽烟和喝酒。这些不仅会加重我们肠胃的负担,酒精、烟草等物质还会伤害人体的器官,摄入太多就对身体造成了不良影响。


因此,淋巴健康关系着我们身体的方方面面,并且是通过身体变化就可以了解到的健康问题,只要发现自己出现了问题,不要拖着和轻心,及时的检查身体,做好对症治疗。平常也要积极预防淋巴疾病,保持健康的免疫系统,减少患上疾病的概率。

#淋巴系统疾病#胸导管恶性肿瘤#腋下淋巴结的高分化型淋巴细胞性恶性淋巴瘤
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肠系膜淋巴结炎是西医病名,其实就是肠道内环境不好造成的局部病变,是肠道受到不良刺激或免疫力下降之后,引发的自我保护机制。

主要症状是腹痛,以往多考虑消化不良或胆道蛔虫或胃肠道痉挛,现在由于高分辨率超声的广泛应用,小儿肠系膜淋巴结能够清晰显示,此病名逐渐确立。

根本原因是饮食不规律不节制不忌口,影响了肠道功能,反映于局部,多与脾胃虚寒,运化不良,伤食积滞,肠道蠕动不畅等因素有关系。食凉内寒更容易导致这些情况。

所以很多情况下需要温中健脾,祛湿助运化,规律并控制饮食,忌口生冷辛辣零食。可以配合服用对证的中药,养治结合,尽快恢复胃肠功能。尽量不选择清热泻火之品,不吃消炎的西药,避免更伤肠胃,影响消化,除非有急性胃肠炎。

#淋巴系统疾病#淋巴水肿#胸导管恶性肿瘤
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小孩低热伴淋巴结肿大怎么办?

小孩低热伴淋巴结肿大临床并不少见,但情况各异,临床需要做一些分析。

一、如果小孩持续低热伴淋巴结肿大,询问病史有反复咳嗽、消瘦、食欲不振或有可疑结核接触史,则临床就要想到小孩感染结核的可能。医生通常会做一些检查来除外结核,如胸部摄片看看有无肺门淋巴结的肿大,做结核菌素皮试了解结核菌感染的证据。

二、小孩呼吸道感染的许多疾病,如咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡或者一些病毒感染,如幼儿急疹、风疹等,临床通常都可以有低热伴颈、颌等部位淋巴结肿大的现象。而这些疾病的鉴别需要结合小孩伴发的症状和体征,参考疾病各自的特点加以区分。

三、值得一提的是:一些小孩的低热是否和颈颌部位的淋巴结有关,临床还需要分析。众所周知:小孩出生后网状内皮系统增生活跃,正常情况下,枕后、耳后和颈颌部位都可以触摸到淋巴结组织,小孩低热和淋巴结是否有必然的联系,临床还需要观察和分析。

总而言之,对于小孩低热伴淋巴结肿大,临床应给于重视,同时也需要分析鉴别。

#淋巴系统疾病#淋巴水肿#胸导管恶性肿瘤
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小孩低热伴淋巴结肿大怎么办?

小孩低热伴淋巴结肿大临床并不少见,但情况各异,临床需要做一些分析。

一、如果小孩持续低热伴淋巴结肿大,询问病史有反复咳嗽、消瘦、食欲不振或有可疑结核接触史,则临床就要想到小孩感染结核的可能。医生通常会做一些检查来除外结核,如胸部摄片看看有无肺门淋巴结的肿大,做结核菌素皮试了解结核菌感染的证据。

二、小孩呼吸道感染的许多疾病,如咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡或者一些病毒感染,如幼儿急疹、风疹等,临床通常都可以有低热伴颈、颌等部位淋巴结肿大的现象。而这些疾病的鉴别需要结合小孩伴发的症状和体征,参考疾病各自的特点加以区分。

三、值得一提的是:一些小孩的低热是否和颈颌部位的淋巴结有关,临床还需要分析。众所周知:小孩出生后网状内皮系统增生活跃,正常情况下,枕后、耳后和颈颌部位都可以触摸到淋巴结组织,小孩低热和淋巴结是否有必然的联系,临床还需要观察和分析。

总而言之,对于小孩低热伴淋巴结肿大,临床应给于重视,同时也需要分析鉴别。

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