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彬州市人民医院急性胆囊炎专家

简介:

彬县县医院始建于1943年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级综合性二级甲等医院,致力于为彬县及周边地区近40万人口提供优质的医疗服务。医院在治疗急性胆囊炎方面具有丰富的临床经验,特别是在右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎方面,具有显著的专业治疗实力。医院配备了西门子螺旋CT、GE彩色B超等先进设备,并拥有一支经验丰富的医疗团队。医院始终坚持“办人民满意的医院”的服务宗旨,通过深化人事聘任制改革、落实医护人员责任制、加强业务培训等措施,不断提高医疗服务质量。在治疗急性胆囊炎等疾病方面,彬县县医院以其精湛的医疗技术和优质的服务,赢得了患者及家属的广泛信赖。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

弥明明 主治医师

从事内科系统疾病诊疗及全科医学科工作10年余,熟练掌握内科系统常见病、多发病的临床诊治。

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擅长:从事内科系统疾病诊疗及全科医学科工作10年余,熟练掌握内科系统常见病、多发病的临床诊治。
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我最近右上腹疼痛,恶心呕吐,家里有消炎利胆片,想知道头孢应该买哪一种?
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2024-11-14 20:27:51
我最近右上腹和后背都疼,食欲不振,吃油腻的东西会加重疼痛,想知道可能是什么原因?
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2024-11-14 20:27:51
我最近右上腹疼痛伴有发热,怀疑是胆囊炎,想知道这种情况是否会传染?
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2024-11-14 20:27:51
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2024-11-14 20:27:51
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2024-11-14 20:27:51
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7
2024-11-14 20:27:51
剑突下绞痛、打嗝,可能是胆囊炎或胃问题,患者有胆囊炎和胃不好的病史。
21
2024-11-14 20:27:51
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3
2024-11-14 20:27:51
我最近上腹部不适,尤其是吃完饭后,想知道可能的原因和解决方法。患者信息:无特殊情况。
66
2024-11-14 20:27:51
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13
2024-11-14 20:27:51

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