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莱山区第一人民医院真菌性皮炎专家

简介:

烟台毓璜顶医院莱山分院(烟台市莱山区第一人民医院)前身是烟台市芝罘区初家中心卫生院,于1993年随着莱山区的成立更名为烟台市莱山区第一人民医院。2001年4月27日由烟台市人民政府办公会议决定将烟台市莱山区第一人民医院成建制划转给烟台毓璜顶医院,成立烟台毓璜顶医院莱山分院,加挂烟台市莱山区第一人民医院牌子。依据会议纪要精神,成立分院以来在莱山区委区政府的领导下,医院继续履行区级医院职责,承担着莱山区镇、村级卫生机构的业务技术指导工作、辖区内儿童防保及社区公共卫生工作,以及突发公共卫生、安全事件的报告、防控、处置工作。特别在“三鹿”奶粉事件、“非典”、甲型流感、中东呼吸综合征等重大事件的防控中,充分发挥了作用,很好的履行了职责。在历年的区内重大活动中,例如:大型会议、大型体育活动、高考等工作中提供了医疗服务保障。担负着全区高考、征兵体检及残疾人、工伤、大病慢病鉴定工作。多次受到区委区政府的好评,为莱山区的经济建设和发展做出了突出贡献。莱山分院现有职工323人,专业技术人员220人,包括正高级4人,副高级21人;专业技术人员占全部人员的92%;拥有研究生以上学历41人,专科以上学历143人。为莱山区最大的一家公立性综合医院,医保纳入的指定定点报销医院,医疗责任险参保单位。莱山分院实际开放床位175张,分院设置了门类齐全的专业科室。拥有内科、外科、妇科、产科、骨科、眼科、儿科、耳鼻咽喉科、皮肤科、医学影像科、检验科、超声科、心电图室、动态心电图室等20余个临床医疗科室及医疗技术科室。拥有先进的飞利浦CT、意大利GMMDR拍片机、飞利浦IU22彩色多普勒、三维超声检查仪、电子胃镜肠镜、贝克曼DXC600大型全自动生化仪、罗氏411化学发光免疫分析仪、全自动凝血仪、腹腔镜、宫腔镜等万元以上医疗设备50多台套。医院常年有烟台毓璜顶医院各科著名专家坐诊,指导临床医疗诊治工作。多年来,医院始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的服务宗旨,系统开展了医院文化建设工程,并坚持临床一线为患者服务,职能科室为临床一线服务的“双向服务”理念,形成了深蕴尊重关爱理念的服务品牌,实现了服务品质的持续改进,医院服务水平全面提升。由真菌引起的人类皮肤、黏膜及毛发和甲等皮肤附属器的浅部感染性疾病。临床上多呈水疱鳞屑型表现,皮肤癣菌感染人体皮肤,皮肤的皱褶处以及通风不良的部位如足底,脚趾缝,腹股沟等,出汗较多部位,如面部,胸背部以及经常接触水的部位,如手部,全身治疗选用广谱抗真菌咪唑类药物,包括酮康唑、伊曲康唑等,局部治疗对未累及毛发或甲板的浅部真菌病,用特异性弱的广谱抗真菌剂外用治疗,如咪康唑、益康唑、白呋唑等制成的霜剂,花斑癣患者用咪唑类霜剂,外用硫代硫酸钠溶液外涂,湿疹样型癣菌疹患者可按过敏性皮肤病的治疗原则处理,局部不须用抗真菌药,尤其忌用刺激性较强烈的癣药,可选用温和的氧化锌油或硼酸水湿敷。,与脂溢性皮炎、银屑病、汗疱疹、慢性湿疹、掌跖脓疱病等鉴别,忌辛辣刺激性食物,宜清淡饮食,真菌显微镜检查,真菌培养,伍德灯检查,。

柳君如 主治医师

擅长:常见皮肤病的规范诊疗,专业专长:重症痤疮的中西医结合治疗、黄褐斑、玫瑰痤疮等损容性皮肤病的治疗。

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患友问诊

我最近皮肤总是很痒,尤其是夜里,已经影响到我的睡眠了。去卫生院看过,开了硝酸咪康挫乳膏,但不太管用。请问医生有什么更好的治疗方法吗?
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2024-11-13 20:23:12
全脸湿疹反复发作,涂药膏后有所缓解但一停就复发,伴有红痒症状,如何治疗?
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2024-11-13 20:23:12
宝宝皮肤红肿、痒,怀疑是过敏性皮炎,想知道如何选择安全的护肤产品?
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2024-11-13 20:23:12
一挠就起小痘痘,尤其是冷天更明显,很痒但不红,想知道可能的原因和治疗方法。
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2024-11-13 20:23:12
大腿根部瘙痒脱皮一个星期,肥皂和沐浴露洗无效,如何治疗?
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2024-11-13 20:23:12
我最近发现自己皮肤上有红斑和瘙痒,怀疑是皮肤炎,应该怎么办?
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2024-11-13 20:23:12
我全身有红斑和瘙痒,想知道这是什么病,怎么引起的?
63
2024-11-13 20:23:12
最近半夜总是惊醒,脾气大,吃了中药后全身起红疙瘩,可能是肝火旺引起的失眠和过敏性皮炎。
56
2024-11-13 20:23:12
宝宝皮肤红肿、瘙痒,经检查为过敏性皮炎,过敏源检测显示对牛奶蛋白过敏,如何选择适合的奶粉?
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2024-11-13 20:23:12
宝宝总是隐私部位红,可能是什么原因?
23
2024-11-13 20:23:12

科普文章

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#真菌性肺炎#真菌性皮炎
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真菌是广泛存在于自然界中的一种真核生物,对人类有致病性的真菌大约有 500 多种,致病性真菌可以导致真菌感染性疾病的发生。真菌感染根据其侵犯机体部位不同,大致可以分为深部真菌感染、以及浅部真菌感染两种。

真菌感染的诊断需要综合分析,可以通过病史、临床典型症状体征、以及特异性病原学和血清学化验来判断。明确诊断后需要及时地综合治疗。那么,真菌感染究竟是怎么引起的呢?具体有以下几个方面的内容:

主要诱因

  • 器官移植手术的广泛开展,导致使用免疫抑制剂的人群大幅度地增加。
  • 各种恶性肿瘤放疗、以及艾滋病发病人数逐年增高,引起人体免疫系统的受损、以致缺失,从而可以引起机会性的真菌感染。
  • 医院内免疫低下人群、ICU 病房等均容易发生超级真菌的感染。
  • 长期不规范地使用抗生素,可以导致机体菌群的失调,诱发条件性真菌感染的发生。
  • 人体皮肤黏膜的破损接触到真菌,可以导致真菌感染的发生。

传播途径

真菌感染传播途径比较广泛,可以通过破损的皮肤黏膜直接接触、以及经飞沫通过呼吸道、消化道等多种途径引起感染。

易感人群

人群对真菌的感染存在普遍的易感性,长期不健康的生活方式,导致机体抵抗力低下,成为真菌感染的好发人群。

#真菌感染#真菌性皮炎
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真菌是广泛存在于自然界中的一种真核生物,对人类有致病性的真菌大约有 500 多种,致病性真菌可以导致真菌感染性真菌感染根据其侵犯机体部位不同,大致可以分为深部真菌感染、以及浅部真菌感染两种。
 

真菌感染的诊断需要综合分析,可以通过病史、临床典型症状体征、以及特异性病原学和血清学化验来判断。明确诊断后需要及时地综合治疗。那么,真菌感染究竟是怎么引起的呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)主要诱因。

  • 器官移植手术的广泛开展,导致使用免疫抑制剂的人群大幅度地增加。
  • 各种恶性肿瘤放疗、以及艾滋病发病人数逐年增高,引起人体免疫系统的受损、以致缺失,从而可以引起机会性的真菌感染。
  • 医院内免疫低下人群、ICU 病房等均容易发生超级真菌的感染。
  • 长期不规范地使用抗生素,可以导致机体菌群的失调,诱发条件性真菌感染的发生。
  • 人体皮肤黏膜的破损接触到真菌,可以导致真菌感染的发生。

(二)传播途径。真菌感染传播途径比较广泛,可以通过破损的皮肤黏膜直接接触、以及经飞沫通过呼吸道、消化道等多种途径引起感染。

(三)易感人群。人群对真菌的感染存在普遍的易感性,长期不健康的生活方式,导致机体抵抗力低下,成为真菌感染的好发人群。

#真菌性皮炎
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尤其是在夏天,很多人大腿根部甚至外阴部位容易出现瘙痒,这和夏天天气比较潮湿、炎热是有关系的。

大腿根部以及外阴容易出汗,而且这个地方透风性不好,很容易造成一-些皮肤的炎症,常见的包括真菌的感染、股癣。

另外,还有局部的湿疹的表现,因为真菌喜欢潮湿的环境,它适合生长的温度也是 20 多度到 36 度左右,所以说这个部位经常潮湿出汗,就容易造成真菌的定植感染形成股癣,这个时候需要抗真菌治疗。

第二种情况就是局部一种过敏的情况,在这种炎热出汗的状态下,造成皮肤过敏状态,可以外用炉甘石洗剂,然后再根据皮疹,如果是形成慢性期的话,再借助激素类药物来外擦治疗。患者- -定要减少出汗,勤换内裤,来保持局部皮肤的干燥。

以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

#真菌性皮炎
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上个月门诊来了一个小患者,妈妈抱在手里,说孩子的左脚出水泡和脱皮大概半个多月了。到过其他医院皮肤科就诊,当时诊断为湿疹,给予了激素类的地奈德软膏治疗。治疗了半个月,孩子的“湿疹”没有好起来,而且还扩大了面积。

这时我就想,可能没有只是湿疹那么简单了,仔细观察了孩子脚部的皮疹特点,边界还是比较的清楚,这个是有足癣的可能的,但是毕竟孩子连鞋子都没有穿过,也不会走路,感染真菌得足癣的可能性还是很小很小的。为了明确孩子脚部到底是个什么疾病,还是给他做个真菌镜检比较好,结果真菌镜检可见显微镜下大量的真菌菌丝,这是足癣无疑了,查明了病因,给予了抗真菌的药膏治疗,孩子的病情也就很快的好起来。临床上感染足癣的病人越来越多,从几个月的婴儿到老人,特别是梅雨季节马上就要到了,正规的治疗和预防足癣尤为重要。

这个足癣,老百姓也称呼为“香港脚”,说起“香港脚”这个称呼的由来,还有个小故事。十八世纪北欧侵略者登陆香港后,当时不少士兵的脚趾间出现溃烂、渗液,奇痒无比,有的士兵甚至有砍下自己的脚趾来解除这种痛苦的冲动,因为这种病出现在香港,所以就被称为“香港脚”,因此“香港脚”的俗称也随之流传开来。在我们身边,还真有不少人被“香港脚”那种抓心挠肝的痒所折磨,而且反复发作,总是不能断根。 

足癣是最常见的浅部真菌病,多是由于真菌中的皮肤癣菌感染足部皮肤引起的,也可因接触传染引起手癣、股癣、体癣等,严重时可引起甲的感染,称为甲癣,也叫“灰指甲”。严重者、老年人及孕妇、糖尿病患者等机体抵抗力低下的患者,如果脚气没有得到及时有效的治疗,还可以引发丹毒等继发性的细菌感染。临床上足癣的表现也互有差异,主要分为以下三型:

  • 丘疹水疱型:主要表现为起红斑、丘疹、水疱,瘙痒剧烈,水疱干涸后出现皮肤脱屑;
  • 浸渍糜烂型:主要表现为脚趾缝间皮肤浸渍发白,表面可有糜烂,伴有瘙痒;
  • 角化过度型:足跟或者足趾部皮肤粗糙增厚,皮肤纹理增宽加深,到了寒冷的冬季容易皲裂出血。

足癣虽然讨厌,但是只要接受正规治疗都是可以彻底治愈的。对于丘疹水泡型足癣,可以直接涂抹抗真菌药膏(咪康唑,特比萘芬,联苯苄唑等);对于浸渍糜烂型足癣,可以先用呋喃西林溶液湿敷,待干燥收敛后,再外涂抗真菌药膏;对于角化过度型足癣,可以先用角质剥脱剂如水杨酸软膏,数日后局部脱皮后,再外涂抗真菌药。足癣合并细菌感染者,可以外涂夫西地酸软膏,甚至口服抗生素。

足癣可以治愈,但也容易复发或再感染,良好的健康习惯对预防足癣感染和复发、减少传播至关重要。生活中应注意的事项:

  • 注意个人卫生,避免共用拖鞋、浴盆、脚盆、擦脚毛巾等生活用品。
  • 要保持足趾间的干燥、通风,勤换袜子、穿透气好的鞋子,对于反复发作的趾间型足癣患者可以考虑穿五趾袜,备两双鞋子每天换着穿来预防。
  • 上药的时候,注意避免交叉感染,用棉签涂药而不要药膏直接接触皮损。
  • 避免接触患病的宠物,定期为宠物体检。
  • 保持心情放松,情绪恬静,避免紧张诱发多汗,不要吃容易引发出汗的食物,比如辣椒、生葱、生蒜等刺激性食物。
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