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南京市鼓楼区宁海路社区卫生服务中心胎儿生长受限专家

简介:

宁海路社区卫生服务中心位于汉口西路28号,隶属于鼓楼区卫生局,始建于1958年,历经60年风雨,已成为一家集医疗、预防、保健于一体的综合性医疗机构。中心拥有1500平方米的医疗用房,设有内、外、妇、儿、口腔、中医、全科等临床科室,以及妇保儿、保、预防保健、慢病管理等公共卫生科。作为南京医科大学临床学院七年制和护理学院及南通大学护理学院的公共卫生实习基地,中心拥有一支50人的专业团队,其中副高级职称2名,中级职称16名,大学本科学历占80%以上。 宁海路社区卫生服务中心在胎儿生长受限(FGR)等疾病的诊疗方面具有丰富经验,年门诊量约10万人次。中心致力于为辖区居民提供优质的医疗服务,现已为55000余份居民建立健康档案,其中糖尿病档案2800余份,高血压档案8500余份,精神障碍档案174余份。此外,中心还与省人民医院医联体成员单位合作,为患者提供更全面、专业的诊疗服务。宁海路社区卫生服务中心,为您的健康保驾护航!胎儿生长受限(FGR)又称宫内生长受限(IUGR),是指胎儿大小异常,在宫内未达到其遗传的生长潜能。胎儿出生体重低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同龄正常体重的第10百分位数。鉴于并非所有低于第10百分位数的胎儿均为病理性生长受限,也有人提出以低于第3百分位数为准。我国发生率为6.39%,是围生儿死亡的第二大原因。死亡率为正常发育儿的6~10倍。在死亡中约占围生儿的30%,产时宫内缺氧围生儿中50%为FGR。,影响胎儿生长的因素,包括母亲营养供应、胎盘转运和胎儿遗传潜能等,其病因复杂。约40%患者病因尚不明确。主要危险因素有: 1.孕妇因素 (1)营养因素孕妇偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素及微量元素不足。胎儿出生体重与母体血糖水平呈正相关。 (2)妊娠并发症与合并症并发症如妊娠期高血压疾病、多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠、妊娠期肝内胆汁淤积症等,合并症如心脏病、慢性高血压、肾炎、贫血、抗磷脂抗体综合征等,均可使胎盘血流量减少,灌注下降。 (3)其他孕妇年龄、地区、体重、身高、经济状况、子宫发育畸形、吸烟、吸毒、酗酒、宫内感染、母体接触放射线或有毒物质等。 2.胎儿因素 研究证实,生长激素、胰岛素样生长因子、瘦素等调节胎儿生长的物质在脐血中降低,可能会影响胎儿内分泌和代谢。胎儿基因或染色体异常、先天发育异常时,也常伴有胎儿生长受限。 3.胎盘因素 胎盘各种病变导致子宫胎盘血流量减少,胎儿血供不足。 4.脐带因素 脐带过长、脐带过细(尤其近脐带根部过细)、脐带扭转、脐带打结等。,全身,1.确定病因 按病因治疗。 2.除外胎儿畸形 3.一般治疗 (1)左侧卧位休息可使肾血流量和肾功能恢复正常,从而改善子宫胎盘的血流,促进胎儿生长发育。 (2)消除引致FGR的主导因素,如停止吸烟、饮酒,改变偏食等不良饮食习惯。 (3)孕母营养治疗包括高蛋白、高能量饮食的营养配餐和静脉滴注营养治疗。复方氨基酸、复方丹参和维生素C联合治疗。 4.治疗后监测胎儿增长及宫内安危情况 (1)每天1次无应激试验,必要时行宫缩素激惹试验。 (2)定期B超监测胎儿生长情况、羊水状态及胎盘成熟度。 5.适时终止妊娠 对FGR伴妊娠合并症或并发症治疗效果不佳、胎盘功能低下者,虽妊娠未达37周,需终止妊娠。应进行羊水检查胎肺成熟度,并给地塞米松促胎肺成熟,按宫颈条件决定引产方式。如功能低下,胎儿宫内缺氧严重,应考虑剖宫产术。,无,无,1.产前检查 详细、认真地询问孕产史,对具有可能发生FGR的因素者,应警惕FGR的发生。 (1)宫底高度及体重的测量:根据宫底高度、腹围、孕妇体重,推测胎儿的大小和增长速度。 (2)注意孕妇体重,从孕13周起,体重以平均每周增加350g的速度直至足月。 2.尿雌三醇测定 3.妊娠特异蛋白(SP1)测定 4.超声检查 对疑有胎儿生长受限者,应进行系统地超声测量胎头双顶径,每2周1次,观察胎头双顶径增长情况。 5.脐动脉速率波形,。

魏礼玲 主治医师

妇科、产科、月经失调、痛经、更年期综合征、不孕、先兆流产、多囊卵巢综合征、阴道炎、产前、产时、产后调理等。

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擅长:妇科、产科、月经失调、痛经、更年期综合征、不孕、先兆流产、多囊卵巢综合征、阴道炎、产前、产时、产后调理等。
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患友问诊

孕36周胎儿偏小两周,之前一直符合孕周,唐筛和无创DNA检测结果正常,吃了一个月的孕妇奶粉和蛋白粉,还是偏小,需要吃药干预吗?患者女性30岁
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2024-10-24 20:16:18
孕二十三周,胎儿偏小两周,咨询四维彩超时间及后续检查建议。患者女性27岁
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2024-10-24 20:16:18
35岁以上高龄孕妇,B超显示胎儿略小于同孕周平均值,担心是否需要进一步检查和治疗。患者女性35岁
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2024-10-24 20:16:18
孕期胎儿发育疑问,胎儿大小与孕周不符,担心生长受限。患者女性26岁
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2024-10-24 20:16:18
怀孕十七周,唐筛AFPMoM偏低,担心胎儿健康。患者女性28岁
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2024-10-24 20:16:18
我怀孕21周加6天,最近的B超显示胎儿生长发育小了,之前的早筛报告都是低风险。请问这是什么原因?患者女性28岁
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2024-10-24 20:16:18
羊水过少,胎儿生长受限,寻求超声检查及治疗建议患者女性23岁
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2024-10-24 20:16:18
孕33周加6天,胎儿偏小两周,早期超声检查与孕周相符。一个月前胎儿体重较小,四维彩超显示股骨长临界。目前胎儿体重明显偏小且sd值高。患者女性30岁
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2024-10-24 20:16:18
孕30周胎儿偏小8天,已经做过无创产前筛查,结果正常,想知道如何补救和下一步的检查。患者女性31岁
60
2024-10-24 20:16:18
32周+2孕周,胎儿生长受限,已做小排畸发现,无其他异常,建议羊水穿刺。患者女性36岁
26
2024-10-24 20:16:18

科普文章

#胎儿生长受限
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胎儿过小怎么办?
胃就那么小,又没啥活动量要怎么才能在五天吃到半斤以上啊ps:海底捞的孕妈待遇确实不错
这大半年,孕期经历了各种心酸磨难,NT不过,羊穿,被医生诊断生长受限,腿短超两周,怀疑肚子里的孩子智力有问题,孕晚期建议我羊穿复检,一切的一切都熬了过来,🤫我幸运得到一只可爱软糯的小公主,是妈妈的本性,是一个作为母亲的本能,让我相信你是健康的,我挺了过来,还好我没有放弃。
宝宝生长受限,不得已剖出来,今天出生8个月整了,也从2.2斤35厘米的宝宝到14斤了,早产宝宝出生回家真的很让人焦虑,特别是受限的宝宝,发育落后好多,从内心接受不了,想不明白为什么我就早产了,为什么没让他足月出生,每天看到他的一举一动都会不自觉的掉眼泪,慢慢的接受这个事实,想着他在医院已经很棒了,出现的都是小问题,独自在医院呆了48天,出院4斤,胳膊跟我的大拇指一样粗,手上都是针眼,当时出院拔那个留置针,真的从里面抽出来好长,好粗,针眼都是一个洞,身上清楚的看到血管,皮肤还是有点紫,身体就巴掌大小,没见过那么小的手和脚,看图片看不出来小,但是看看自己的巴掌,想想他的身体就巴掌大,就能感觉到到底多小,因为小,回家刚开始我们不会带,不敢拍嗝,搞的他不舒服了好久,跑了好多次医院,出院一个多月不怎么涨体重,一直在焦虑坚持母乳还是奶粉,乱喂,导致的前两个月追赶没把握住,因为疫情家人阳了,独自带娃,硬熬,终于熬过去了这波疫情,早产我家宝宝是,胆汁淤积,早产儿脑,2级脑出血,心脏没发育好,小鸡疝气积液,脐疝,眼底筛查,这些都是我们一直焦虑,害怕的问题,胆汁淤积怕胆闭,怕磁共振不过关,怕心脏长
今天来讲一讲孕期故事—生长受限
#胎儿生长受限
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营养不到位只能活一个了
因为宝宝股骨一直偏小,担心生长受限。[失望R][失望R][失望R]忍不住去公立医院看看了,是不是有羊穿的必要。好在补了两周钙,还是有点效果的,宝宝很给力,长了一些了。希望双顶径也能控制控制吧。大头娃娃不太好吧[捂脸R][捂脸R][捂脸R]
#胎儿生长受限
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W32+2胎儿生长受限住院啦
#胎儿生长受限
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宝宝小可以在肚子里蹲待吗
#胎儿生长受限
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有同样情况的宝妈不用过度担心,有时候B超误差也是很大,我是从24周检查就一直偏小,中间各种食补住院两次,最后39周生的,B超显示才35周,显示顶多只有5斤。但是我的医生从最开始30周接诊我摸我肚子一直就确信我宝宝不会小那么多,说她都不相信B超的数据了,一直在安慰我,让我放宽心安心等到39周待产,到最后生出来2970克,将近6斤,有一个经验很足的大夫真的会让没有经验的宝妈心安很多。
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