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昆明市呈贡区吴家营街道社区卫生服务中心足趾扭伤专家

简介:

呈贡区吴家营街道社区卫生服务中心于2008年8月由原呈贡县吴家营乡卫生院转型成立,始建于70年代,具有40多年的历史。位于吴家营街道沐春园小区,春融东路与聚贤街交叉路口,是一所政府举办的非营利性、公益性一类差额拨款的基层医疗机构。中庄、柏枝营、前卫营、郎家营、万溪冲、缪家营、段家营、刘家营、万青、致远、毓和等11个社区,云南大学、民族大学、师范大学、理工大学、云南交职学院、市委党校、云南华夏中专等7所大学院校,雨花毓秀小区、书香大地小区、实力锦城小区、天水嘉园小区、光明璟宸小区、涌鑫哈佛小区、峯汇花园小区等7个居民小区。服务人口约15万,其中约2.4万户籍人口,约2万流动人口,约10万在校大学生。辖区内管辖卫生室:中庄卫生室、柏枝营卫生室、前卫营卫生室、郎家营卫生室、万溪冲卫生室、缪家营卫生室、段家营卫生室、刘家营卫生室共8个卫生室,目前开展的业务:基本医疗和防疫保健,其中中庄、缪家营、郎家营、万溪冲四个卫生室还开展中医服务。中心核定编制为18人,现有在编卫生专业技术人员18人。劳务派遣职工39人(均为专业技术人员),现有职工57人。其中,在职职工18人,本科学历15人,大专3人;副高4人、中级6人、初级8人。劳务派遣职工31人,编外聘用职工3人,辅岗1人,本科学历12人,大专18人、中专5人,初级16人,中级2人。职工平均年龄29.86岁,本科大专学历占比47.37%。足趾由外伤等引起的扭转等造成的由外伤等引起的损伤,外伤,足趾,扭伤后24小时内采用冷敷的方式减轻血液淤滞,106小时后则采用热敷、跌打损伤膏等促进淤血吸收、止痛、断裂韧带外科缝合等,依据其临床表现和X线检查,基本可以明确诊断。,注意饮食平衡,无特别禁忌。,外观检查、影像学检查、功能等指标检查,。

杨云龙 主治医师

呼吸系统常见病及高血压

好评 100%
接诊量 6
平均等待 -
擅长:呼吸系统常见病及高血压
更多服务
唐问权 主治医师

擅长扁桃体炎、鼻咽炎、胃肠炎、幽默螺杆菌感染、泌尿系统感染、带状疱疹、过敏性皮炎、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、内分泌疾病、小儿多发病的诊治。

好评 100%
接诊量 2.1万
平均等待 -
擅长:擅长扁桃体炎、鼻咽炎、胃肠炎、幽默螺杆菌感染、泌尿系统感染、带状疱疹、过敏性皮炎、高血压、糖尿病、心脑血管疾病、内分泌疾病、小儿多发病的诊治。
更多服务
李秀红 副主任医师

高血压病,呼吸系统疾病,消化系统的诊治

好评 100%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:高血压病,呼吸系统疾病,消化系统的诊治
更多服务

患友问诊

脚扭伤24小时,喷了云南白药喷剂,询问是否需要热敷。
57
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤后关节疼痛,想了解是否可以使用壮骨麝香止痛膏。
58
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤两个月,疼痛肿胀,用过三七好转
7
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤,轻微肿胀疼痛,询问用药及生活护理建议。患者女性9岁
6
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤三个月,脚部仍有肿胀,想了解使用红外线理疗灯的效果。
29
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤3个月后肿胀,疼痛轻微,询问治疗方法。
20
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤后消肿,但仍有疼痛,询问疼痛原因及用药建议。
63
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤,有红肿,能走路。
50
2024-11-27 13:20:17
脚扭伤3小时,疼痛并有淤血。
35
2024-11-27 13:20:17
24岁女性崴脚后疼痛,脚板能转动,能走路,无红肿。
55
2024-11-27 13:20:17

科普文章

最近胡医生问诊的,好消息居多,家长们悬着的心也放下了

希望孩子们都健健康康的,不要中招!

孩子嗓子痛、喉咙发炎

或者肚子疼、拉肚子

这时候是不是可以

吃点 抗生素 消炎啊?

特别提醒:

儿童安全合理使用抗生素

家长需要知道

这些问题

  • 什么是抗菌药物

抗菌药物,是用来杀灭或抑制细菌生长的药物,对治疗由细菌引起的感染具有显著疗效。然而,家长必须明确,抗菌药物并非万能药,它们对病毒、支原体、衣原体等其他病原体感染无效。特别是儿童上呼吸道感染,90%以上的病原体是病毒,此时使用抗菌药物不仅无效,还可能带来不必要的副作用,如肠道菌群失调、过敏反应等。

  • 哪种疾病需要使用抗菌药物?

临床上,只有孩子被诊断为细菌感染时,才能使用抗菌药物。常见的细菌感染性疾病主要有化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等。

  • 如何选择合适的抗菌药物

儿童并不是缩小版成人,他们与成人的生理结构、脏器功能、易患疾病及对药物的反应等方面均有较大的差异。儿童应选择 青霉素类、头孢菌素类等安全性较高的药物 ,避免使用氨基糖苷类、喹诺酮类药物、四环素类、氯霉素类、磺胺类等药物,因为这些抗菌药物可能会给 儿童带来不可逆的严重不良反应

  • 儿童合理用药的建议
  • 抗菌药物一定要 在医师或药师的指导下使用 ,随意滥用可能诱导耐药菌的产生
  • 儿童不是成人的缩小版,应该参照药品说明书 严格按照年龄(月龄、日龄等)、体重、体表面积等计算或在医生/药师的指导下使用

提示:本内容仅作参考,不能代替面诊(文中所提及药品,必须在专业医生的指导下使用),如有不适请尽快线下就医。

#复杂性尿路感染
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尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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