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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心椎间盘疾患专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

好评 100%
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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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患友问诊

患者因开车时椎间盘不适寻求线上咨询,寻求医疗建议。
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2024-11-20 08:34:23
椎间盘突出症状,寻求治疗建议。
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2024-11-20 08:34:23
腰部疼痛,疑似椎间盘问题,咨询保护支撑及治疗效果。
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2024-11-20 08:34:23
腰部疼痛,向下肢放射,持续一个月,需辅助行走。
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2024-11-20 08:34:23
椎间盘膨出四五个月,求健康指导和用药建议。
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2024-11-20 08:34:23
腰背疼痛,弯腰和翻身时加剧,疑为椎间盘疾病,已有腰肌劳损。
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2024-11-20 08:34:23
我腰疼腿疼,脚脖子也疼,已经三个月了,想知道有什么药可以缓解?
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2024-11-20 08:34:23
患者咨询关于腰间盘突出的治疗,特别是膏药的治疗效果及适用病症。
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2024-11-20 08:34:23
腰部疼痛,疑似椎间盘问题,寻求治疗建议。
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2024-11-20 08:34:23
腰疼腿疼,两腿酸胀,运动后加剧,考虑椎间盘问题。
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2024-11-20 08:34:23

科普文章

只有闯过这两关!你的椎间盘突出才算真的好了! 

到底什么样的症状,保守治疗才有效? 

保守治疗10年无效,到底该怎么办? 

#颈椎间盘突出#胸椎间盘突出#椎间盘疾患
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椎间盘突出如果描述准确,应该是腰5骶1的椎间盘突出,压迫了第一神经根,导致了小腿后方胀痛、脚后跟麻,一直到脚底和脚的外侧缘。这个区域的麻木、疼痛不舒服,如果没有做检查,如果方便建议做腰椎的核磁功能检查明确诊断。如果不是很厉害可以吃一点药,比如消炎止痛的药物,包括西乐葆乐松或者是塞来昔布,或者是合利昂,再加上迈之灵、弥可保。主要作用是神经营养还有止痛效果,也可以用的神经妥乐平,效果也是不错的。

椎间盘现在曲度变直,椎间盘的间隙变窄,像这类病人没有任何症状的时候,它是一种退变。所谓的退变,就是人到了一定年龄总会老化,不可能永远年轻,所以老化的过程有的人偏早一点,有的人偏晚一点。对于椎间盘来说,是人体里边老化最早的一个器官,专业上讲它退变早于20岁,就20来岁就开始退变了,其他器官还处于朝阳的时候,它就开始到了退变的时候。但是它退变不影响任何事情,所以可以不要管它。

#椎间盘疾患#椎间盘脱出#椎间盘切除术
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老公做椎间盘手术后导致下半身没知觉,手术后已经三个月了,像这种情况,很明确就是术后有可能出现了神经损伤加重。如果遇到这样的情况,首先建议把颈椎、胸椎、腰椎的核磁共振都查一下。查完以后,评估一下到底是不是腰椎间盘突出的手术部位引起的下肢没知觉。普通的腰椎间盘突出的手术,不会引起整个下肢没知觉,所以一定要去仔细的评估。

#椎间盘疾患#椎间盘脱出#椎间盘切除术
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椎间盘摘除术手术完以后,卧疮2-3天。一般来说,手术后第二天拔引流管,然后是做腰背肌的锻炼,感觉很轻松后就可以下床。下床之前围个腰围,围腰围大概围一个月,这个过程当中可以多散步、多走动。尽量避免久坐,一个坐姿的时间维持建议一小时以内,然后站起来走走、活动活动后再坐。就是间歇性,不要一个姿势维持的时间太久。另外,不要弯腰负重,椎间盘突出症手术以后,恢复期尽量避免弯腰负重,及腰扭转动作尽量少做,因为腰扭转的时候,椎间盘突出容易复发。还有避免重体力活动,因为肌肉的恢复,特别是纤维环外层的愈合还没有实现,周围组织还有水肿。对于这种单纯的椎间盘摘除手术,这是最主要的建议。

#椎间盘疾患
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人工椎间盘置换手术过程

在临床中,因为椎间盘突出而导致了疼痛临床症状的出现,可以服用活血止痛片,甲钴胺片,替扎尼定片这三种药物,三种都用,有活血化瘀止痛,营养周围神经和改善肌张力高止痛方面的作用。

当然,如果疼痛严重,也可以临时使用止痛药,比如说曲马多片或者是布洛芬缓释胶囊。

在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,中频,超声波,牵引等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

出现了椎间盘突出疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,这样预后要更好一点,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要太高了,适当的颈腰部活动锻炼。

#椎间盘疾患#筛前神经痛#坐骨神经炎
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这个问题可能是想提坐骨神经,因为坐骨神经支配区域是沿着大腿后份到小腿再到足部,所以提到屁股神经临床常称坐骨神经。

疼痛治疗首先要明确病因,需根据临床症状和表现做临床诊断,然后加上临床影像学辅助检查,坐骨神经走形区域的超声检查, CT、磁共振也要做相应筛查。疼痛科医生在患者就诊的时候采取的检查手段很多都会相辅相成,并不是一个诊断能把病因找出来,往往会采取多种检查的手段。因为每一种检查手段都各有优势,所以在临床上面会结合多种诊断依据,包括临床症状、临床表现,然后根据情况筛查,因为引起坐骨神经痛的症状的诊断方面需考虑多重因素,所以在一定要找准病人的病因,选择治疗的方式。

疼痛科治疗方式有基础神经阻滞、基础的药物治疗,包括神经营养性的药物治疗,神经病理性的药物治疗,还有改善肌肉痉挛的药物治疗。另外再根据病因、影像学诊断,可能会采取有脊神经根或者脊神经后支射频阻滞治疗,或者根据具体病因,比如非常严重的椎间盘突出或者椎间盘脱出,可以采取低温等离子射频治疗,也可以采取臭氧椎间盘射频治疗,另外也可以采取椎间孔镜微创介入手术治疗。

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