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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心忧郁症的特殊筛查专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

好评 100%
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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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患友问诊

中年女性,忧郁症多年,膝盖疼痛加剧。
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2024-11-19 05:35:56
情绪低落,焦虑不安,疑似忧郁性焦虑,需用药治疗。
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2024-11-19 05:35:56
头痛眩晕,忧郁症和焦虑症
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2024-11-19 05:35:56
父亲60岁,忧郁症,吃不下饭,想买安素补充营养,网上操作遇到问题。
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2024-11-19 05:35:56
患者想了解如何检测自己是否有抑郁症,并询问在线检测的准确性。患者男性28岁
3
2024-11-19 05:35:56
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57
2024-11-19 05:35:56
36岁忧郁症患者,体重125斤,想通过饮食和运动减肥,同时咨询可否喝红豆薏米茶。
58
2024-11-19 05:35:56
48岁女性,患有忧郁症,想购买精神药品。
36
2024-11-19 05:35:56
慢性萎缩性胃炎伴随轻微忧郁症,求用药建议。
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2024-11-19 05:35:56
孩子得了忧郁症,症状包括心烦意乱和燥。已尝试在地方医院就诊并服用药物,但效果不理想。目前考虑前往大医院心理科就诊。患者男性16岁
50
2024-11-19 05:35:56

科普文章

#忧郁症的特殊筛查
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一、你知道什么是抑郁症吗?

在这个时代,大约每 20 个人就有一个患有抑郁症,你知道什么是抑郁症吗?我们的一生中总是免不了会遇到让我们感到抑郁的事情,工作不顺利,遇到坏天气,考试没考好,为此心情沮丧,这些是不是抑郁症?抑郁情绪在日常生活中非常常见,但是它和抑郁症是有区别的。首先,抑郁情绪的持续时间一般都比较短暂,慢慢就会烟消云散,但是抑郁症是一种疾病,会持续至少两周以上,平均持续数月,个别人甚至会持续几年,仅仅依靠自身很难好起来;其次,暂时的抑郁情绪不会对人造成太大的影响,但抑郁症会影响到一个人的方方面面,包括学习、工作人际关系,严重时还会引发自杀。

二、抑郁症是从何而来的呢?

它是各种社会心理和生物因素复杂交织,相互作用所产生的后果,有时一些负性的生活事件会触发抑郁症,但有时抑郁症没有明确的诱发因素,自然而然的发生了。研究发现,抑郁症患者脑内与情绪相关的神经递质存在功能异常。

三、抑郁症严重后果

(1)轻者

内心痛苦,生活质量下降,影响社交;免疫力下降,易患病;且加重原有躯体疾病。

(2)重者

自责,绝望;难以控制疾病;出现自杀念头或自杀企图。

四、抑郁症可以自行康复吗?

抑郁症并不是一种很快就能自行康复的“情绪问题”,也并非仅是意志或品德的问题,而是一种会影响全身的慢性、复发性疾病。

影响免疫功能,生理活动减缓;

影响社会、工作、正常生活能力;

影响躯体疾病的康复,延长住院时间。

因此,患了抑郁症后,要及时就诊,接受正确治疗,并坚持足够的治疗疗程。

五、抑郁症治疗手段

(1)心理治疗;

(2)药物治疗;

(3)物理治疗如:无抽搐电休克治疗、重复经颅磁刺激治疗等。

六、抑郁症患者的独白

曾经我是个快乐的人,但从半年前开始我感觉不到快乐,再也笑不出来。起初我以为这只是不愉快的一天,然而一天两天三天,我困在了这种情绪,对一切丧失兴趣,曾经最爱的事情都不再吸引我。我的能量好像被人拿走,全身变得没有力气,精神萎靡不振,我吃不下饭,睡不着觉,无法集中注意力,记忆也在一点一点地失去。我不敢让人知道,于是我把这些痛苦都隐藏起来了,但实际上问题一直都在继续,终于我的这一切再也隐藏不住,我变得远离人群,甚至回避家人和朋友的关系,我再也无法学习,无法工作,甚至无法走出家门。我开始变得烦躁,难以相处,我看不到生活的希望,就像坠入一个无底的深渊,我再也撑不住了,甚至开始考虑怎么离开这个世界。

七、自我评定抑郁情绪

以下九个问题中,如果回答 5 个“是”,那么你可能有抑郁情绪:

  • 在一天之中,你大部分时间都感到压抑、忧伤和无望。
  • 你对所有或几乎所有的活动都没有兴趣。
  • 你胖了很多或瘦了很多吗?你比平时吃得多还是吃得
  • 少?
  • 你比平时睡得多还是睡得少?
  • 你对自已不能安静地坐下来感到心烦意乱吗?你说话和办事比以前迟钝了吗?
  • 你很长时间以来都感到疲倦,甚至达到了没有精力去完成一项哪怕是很简单的事情。
  • 你几乎每天都感到自己没有价值,时时刻刻都有一种负疚感。
  • 你认为自己没法进行正常思考,没法集中精力进行决策。
  • 你是不是反复思考死的问题?你曾经想到过要自杀吗?

八、如果我们的亲朋好友患了抑郁症该怎么办?

鼓励他们去接受专业的医疗评估,早点求助,可以避免问题恶化,我们要善于倾听,多听少说,不去评价指责,不要盲目给出毫无根据的建议,同样在能力范围内可以学习抑郁症的相关知识,这样可以理解我们关心的人正在经历什么,以便更好地提供支持,记住你的理解、关怀和陪伴将是抑郁症患者最好的礼物,让我们统一战线一起对抗疾病吧。

#忧郁症的特殊筛查
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抑郁症是一种复发率非常高的精神性疾病,而重度抑郁症就是指抑郁症的发展中后期这个比较严重的阶段。处于重度抑郁阶段的抑郁症病人,在治疗方面就会更加困难,无论通过药物治疗还是其他途径,治好之后都容易反弹。因此,最好的办法就是及早发现及早治疗。

重度抑郁症的药物治疗提倡全程疗法,将疾病分成急性期、巩固期或维持期分阶段,针对不同的时期,按照科学的用药策略进行治疗。这样,能够做到针对性更强,准确性更好,治意率更高。

1、急性期治疗

抑郁症的急性发作期,治疗以控制病症为主,一般情况下,患者在服药 2 周-4 周开始见效,如果用药治疗 6 周-8 周仍然无效,应立即与医生沟通,并改用其他作用机制的药物治疗。

2、巩固期治疗

抑郁症现固期至少在 4 个月-6 个月,此阶段患者的病症基本稳定并好转,但不可间断性服药或停药,因为在此期间患者的病情还不十分稳定,疾病的复发率很高,应坚持服药,一般不可减少药量。

3、维持期治疗

维持期抑郁症患者的药物治疗策略一般遵循以下原则,即首次发病患者维持治疗应在 6 个月-8 个月,年龄较轻,且伴有精神病性症状,自杀风险较大,并具有一定遗传倾向的患者,维持治疗至少应坚持 2 年-3 年。维持治疗的剂量以急性期治疗剂量为准

有统计调查显示,50%-85%的抑郁症患者会出现 2 次发作,即使症状完全缓解者,其复发率也可达 13%,如症状部分缓解者复发率可高达 34%。因此抑郁症的维持期治疗十分重要,可以有效降低疾病的复发率。

对于重度抑郁症,一定要确诊病情在用药。如果将其误诊为焦虑症,治疗起来就殳效果。所谓焦虑症,是指一组以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆、紧张不安为主的症状。患者常处于心烦意乱、怕有祸事降临的恐慌预感之中。主要表现为突然出现濒死感或失控感,同时病人感到心季,有胸闷、胸疼、气急、喉头堵塞室息感,因此而惊叫、呼救。

重度抑郁症自杀率高,危险大,令人望而生畏。因此在临床诊断中,医务人员都会非常细心谨慎。准确的诊断是病情发展和有效控制的前提条件,准确把握和控制用药的不同时期,对于各个阶段病情的治疗更为重要。

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