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上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心精索结扎术专家

简介:

杨浦区殷行社区卫生服务中心位于殷行路429号,是全国首批百强社区卫生服务中心,首批全国示范社区卫生服务中心,全国职工职业道德建设先进单位,上海市首批优秀社区卫生服务中心,连续八届荣获上海市文明单位。中心在职人员总数250人,高级职称11人,中级职称110人。设全科、中医科、儿科、眼科、耳鼻喉科、妇女保健室等,管辖着殷行和新江湾城两个街道22.8万余人,其中65岁老年人5.6万余。为更好地服务社区居民,提供连续、综合、全程、全方位社区卫生服务,中心下设了12个社区卫生服务站,组建12个家庭医生团队,2017年完成年门诊量899155人次。中心注重能力提升,以能力筑引力培育中心特色,做实做强中医康复服务,充分发挥现有中医药服务特色,将中医药适宜技术有效融入健康教育和健康管理,以胡伟民社区好中医为特色品牌孵育人才,培育5个专病特色门诊,康复科以卒中康复为主,不断拓展康复服务内涵,逐步开展疼痛康复、呼吸康复、心脏康复等专病康复,为居民提供疗效可靠、服务便捷、价格优廉的社区康复服务,卒中俱乐部也成为中心的亮点品牌,成为辖区内卒中患者的福音。殷行街道属于典型的老城区,深度老龄化,独居老人特别多。中心利用社区网格,整合三二级医联体资源,以落实家庭医生制度为契机,积极推进“1+1+1”签约服务,以孤老、失独老人、残疾人、妇女儿童等重点人群为签约核心,进行分类分组管理,目前签约总数已达48098人。以健康教育为抓手,改变患者健康认知,提升遵医行为,有效改善患者身体健康,为营造小康社会做出应有的贡献。。

沈菲 主治医师

体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理

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擅长:体检报告解读分析,心理咨询,肢体康复训练指导,呼吸道疾病预防诊治,高血压病,糖尿病,高脂血症,肺部结节早期筛查,慢性病管理
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患友问诊

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2024-09-17 03:23:53
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2024-09-17 03:23:53
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2024-09-17 03:23:53
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2
2024-09-17 03:23:53

科普文章

某日发现一小伙在诊室门口来回走动,并不时向诊室里张望,待没人后才走进诊室,坐在小木凳上,双手紧握,眼神闪躲,欲言又止,我便细心引导,一番交流才明白,原来小伙想咨询男性结扎的利弊,但又羞于启齿,才有如此举动。

大多男性可能与这位小伙一样对于结扎手术不太了解,也许会对男性结扎产生恐惧和担忧,如:“结扎后自己会不会变娘炮”,
“结扎后能不能射精”,
“会不会影响正常的性生活”,
“结扎就像古代太监一样”等等。

01

什么是结扎?具体怎么操作?

结扎的全称是输精管结扎术,指通过手术方式,在阴囊两侧将皮肤切开,分离出双侧输精管,在离睾丸稍远处剪断,并剪除 0.5cm,将输精管两断端结扎,将输精管送回阴囊,再缝合皮肤。一般术后 2-3 天是出血水肿期,1 周即可出院,男性结扎术比女性结扎术简单,创伤小、出血少、历时短、安全性高。

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02

结扎后还有精子吗?

做完手术后,睾丸还是会产生精子,不过因为输送精子的管道断了,精子不能输送出去,最终它会被分解、重吸收,重新被人体利用;结扎不会影响射精,只是射出的精液里没有精子,大部分是精囊腺和前列腺分泌的液体。

03

结扎会影响性生活吗?

结扎只是扎输精管,又不是扎你的大香蕉,既不会影响性快感,也不会影响勃起功能和激素分泌,当然不会影响啪啪啪啦。

目前研究暂未发现在规范男性结扎术后会影响其性功能,如确实发现术后性功能下降,除少数术后并发症外,绝大部分与自身心理因素有关。

04

手术后是不是可以不戴套啦?

术后初期还是戴套比较安全,术后 3 个月内,精液中可能还含有精子,因为结扎前就有精子存在于切口远端的管道中,还是会有一定的几率怀孕,当然在连续 2-3 次精液检查中未发现精子,那就可以彻底摆脱套套,放心地冲冲啦。

05

结扎后输精管还能再通吗?

可以在显微镜下将断开的输精管重新接通,不过因为输精管比较细,需要医生精细的操作以及精密的器械才能完成手术,使输精管恢复正常的功能,与结扎术相比需要的手术时间更长,输精管再通成功率大概有 50%-70%,再通术后不会立即出现健康的精子,需要一段时间恢复,结扎时间越长,睾丸产生精子的能力越差,如果附睾和输精管阻塞,精液中也不会有精子,所以结扎术前还需要谨慎考虑哦。

#男性不育症#精索结扎术
22

       很多男性朋友为了保护女性同志,会选择男性结扎手术。男性结扎以后是不能生育了,具体我们来分析一下原因,为什么呢?

一、生育的条件。精子与卵子相结合,形成受精卵,进入子宫生长发育。我们的精子是有睾丸的精曲小管产生精原细胞,发育成初级精母细胞,次级精母细胞,发展为精子细胞,再成为精子。精子再通过睾丸与附睾的连接管道进入附睾。精子在附睾内吸收各种营养,进一步成熟。附睾又通过射精管与精囊腺相连,通过射精管进入前列腺、阴茎排出体外。男性在通过性生活把精液射出,进入阴道。

二、男性结扎过程:男性的结扎是针对附睾上精囊腺连接之间的射精管进行结扎。在阴囊上面,选一个切口,把这个输精管游离出来以后,把它切断,两端分别与结扎,相当于离断。我们睾丸产生的精子进入附睾以后,再不能进入输精管,射精管射出体外了。精子,在阴囊内自生自灭。

三、综上所述,男性结扎以后,我们生育所必需的精子到达不了阴道,所以说是不能再生育了。如果说考虑还要生,第 2 胎或者第 3 胎的人,尽量不要做男性结扎手术。

四、男性结扎手术以后还能不能生育?现代医学的发展由完全不可能变成可能了。男性输精管结扎以后,我们可以通过显微技术,在显微镜下面把离断的输精管再次吻合疏通。另外还可以通过睾丸穿刺取精子辅助生殖,也就是我们通常所说的试管婴儿。

文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

 

在计划生育管控制非常严格的上世纪8、90年代,有的乡镇卫生也可以做女子的绝育手术。

 

这说明当时绝育措施多以女性为主,在国内各级医院的输卵管结扎技术也已相当成熟。

 

而男子的输精管结扎,虽然技术同样很成熟,但却受制于泌尿外科医生从业人数等情况的限制,国内开展的相对较少。

 

 

那么,男、女结扎中哪种风险更高?谁来做结扎更合适呢?

 

1、手术风险。

 

麻醉意外、出血、发热等问题,在男、女结扎过程中都有可能出现。

 

不过,由于男子结扎的创口更小,操作也更简便,手术并发症的几率也更低。

 

因此,男子结扎的风险更小一些。

 

2、手术可导致器官损伤的风险。

 

男子结扎虽然可造成神经、血管、睾丸、附睾等损伤,但几率很小;而女子结扎则有可能导致膀胱、肠道损伤及系膜撕裂等问题,同时几率要高一些。

 

考虑到男子部位的特殊性,因为器官损伤的风险可以视为均等。

 

3、术后风险。

 

男女结扎术后都会出现出血、血肿、切口感染、延迟愈合等情况。

 

男子术后,还有可能出现痛性结节、附睾淤积、睾丸炎、附睾炎等问题,偶发睾丸萎缩等情况。

 

而女子结扎术后可出现盆腔痛、神经官能症、痛经、切口硬结、异位妊娠、肠粘连、月经不调等问题。

 

综合考量的结果,男子结扎的风险相对要小一些。

 

4、绝育效果和复通率。

 

男子结扎自然再通的发生率为0.3—1.2%;而女子结扎的失败率为1.5—17.1%。

 

借助显微镜等设备,男、女结扎复通手术的复通率都已达到90%以上。

 

因此,就绝育效果而言,男子结扎的效果要更好。

 

5、性功能障碍等风险。

 

不论男、女结扎手术,都有可能因认识不够科学等原因,导致心理影响等情况而出现性功能障碍。

 

其中,女性结扎术后常会出现的有冷淡、疼痛;如事先未进行健康宣教,男性发生性功能障碍的情况更为突显。

 

不过相对而言,男人的性功能障碍更好治疗。

 

所以,二者的风险大体相当。

 

 

看到这里,想要做结扎手术的夫妻应该知道,谁做结扎合为适合了吧?!

 

不过,两口子之间的事,并不能都用数字来衡量的,一切都还是商量着来更为合适。

 

更何况,避孕的方法那么多,为什么非要一条道走到黑呢!

 

你说,是不是这个道理?

#结扎输精管绝育#人工流产后绝育#精索结扎术
12

结扎是大家经常提到的绝育手术。越来越多的男性为了爱护妻子,会选择去做结扎。结扎后,“小蝌蚪”去了哪里呢?

男性结扎是指将输精管进行结扎,使睾丸产生的精子无法进入精液内而排出体外。这时,男性便开始担心,精子是不是就蓄积在睾丸里了呢,那睾丸岂不是要肿起来了?答案是不会的。实际上,精子对于人体来说就是一个小的细胞。未被射出的精子会在存精囊中存活1个月左右,之后它就会被身体内的其他吞噬细胞所吞噬并分解和吸收。按照中医的角度来讲,肾藏精、肝藏血,精血同源,精能化血,血又能去滋养头发。同时,精还能生髓,髓又能生骨,使骨骼坚韧。简单来讲,精子都转化为了对于身体有益的物质,去滋养身体,并不会一直蓄积在那里。

 

 

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
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