某日发现一小伙在诊室门口来回走动，并不时向诊室里张望，待没人后才走进诊室，坐在小木凳上，双手紧握，眼神闪躲，欲言又止，我便细心引导，一番交流才明白，原来小伙想咨询男性结扎的利弊，但又羞于启齿，才有如此举动。

大多男性可能与这位小伙一样对于结扎手术不太了解，也许会对男性结扎产生恐惧和担忧，如：“结扎后自己会不会变娘炮”，
“结扎后能不能射精”，
“会不会影响正常的性生活”，
“结扎就像古代太监一样”等等。

01

什么是结扎？具体怎么操作？

结扎的全称是输精管结扎术，指通过手术方式，在阴囊两侧将皮肤切开，分离出双侧输精管，在离睾丸稍远处剪断，并剪除 0.5cm，将输精管两断端结扎，将输精管送回阴囊，再缝合皮肤。一般术后 2-3 天是出血水肿期，1 周即可出院，男性结扎术比女性结扎术简单，创伤小、出血少、历时短、安全性高。

图片

02

结扎后还有精子吗？

做完手术后，睾丸还是会产生精子，不过因为输送精子的管道断了，精子不能输送出去，最终它会被分解、重吸收，重新被人体利用；结扎不会影响射精，只是射出的精液里没有精子，大部分是精囊腺和前列腺分泌的液体。

03

结扎会影响性生活吗？

结扎只是扎输精管，又不是扎你的大香蕉，既不会影响性快感，也不会影响勃起功能和激素分泌，当然不会影响啪啪啪啦。

目前研究暂未发现在规范男性结扎术后会影响其性功能，如确实发现术后性功能下降，除少数术后并发症外，绝大部分与自身心理因素有关。

04

手术后是不是可以不戴套啦？

术后初期还是戴套比较安全，术后 3 个月内，精液中可能还含有精子，因为结扎前就有精子存在于切口远端的管道中，还是会有一定的几率怀孕，当然在连续 2-3 次精液检查中未发现精子，那就可以彻底摆脱套套，放心地冲冲啦。

05

结扎后输精管还能再通吗？

可以在显微镜下将断开的输精管重新接通，不过因为输精管比较细，需要医生精细的操作以及精密的器械才能完成手术，使输精管恢复正常的功能，与结扎术相比需要的手术时间更长，输精管再通成功率大概有 50%-70%，再通术后不会立即出现健康的精子，需要一段时间恢复，结扎时间越长，睾丸产生精子的能力越差，如果附睾和输精管阻塞，精液中也不会有精子，所以结扎术前还需要谨慎考虑哦。

       很多男性朋友为了保护女性同志，会选择男性结扎手术。男性结扎以后是不能生育了，具体我们来分析一下原因，为什么呢？

一、生育的条件。精子与卵子相结合，形成受精卵，进入子宫生长发育。我们的精子是有睾丸的精曲小管产生精原细胞，发育成初级精母细胞，次级精母细胞，发展为精子细胞，再成为精子。精子再通过睾丸与附睾的连接管道进入附睾。精子在附睾内吸收各种营养，进一步成熟。附睾又通过射精管与精囊腺相连，通过射精管进入前列腺、阴茎排出体外。男性在通过性生活把精液射出，进入阴道。

二、男性结扎过程：男性的结扎是针对附睾上精囊腺连接之间的射精管进行结扎。在阴囊上面，选一个切口，把这个输精管游离出来以后，把它切断，两端分别与结扎，相当于离断。我们睾丸产生的精子进入附睾以后，再不能进入输精管，射精管射出体外了。精子，在阴囊内自生自灭。

三、综上所述，男性结扎以后，我们生育所必需的精子到达不了阴道，所以说是不能再生育了。如果说考虑还要生，第 2 胎或者第 3 胎的人，尽量不要做男性结扎手术。

四、男性结扎手术以后还能不能生育？现代医学的发展由完全不可能变成可能了。男性输精管结扎以后，我们可以通过显微技术，在显微镜下面把离断的输精管再次吻合疏通。另外还可以通过睾丸穿刺取精子辅助生殖，也就是我们通常所说的试管婴儿。

文章首发于 |  男科医生张国喜头条号

 

在计划生育管控制非常严格的上世纪8、90年代，有的乡镇卫生也可以做女子的绝育手术。

 

这说明当时绝育措施多以女性为主，在国内各级医院的输卵管结扎技术也已相当成熟。

 

而男子的输精管结扎，虽然技术同样很成熟，但却受制于泌尿外科医生从业人数等情况的限制，国内开展的相对较少。

 

 

那么，男、女结扎中哪种风险更高？谁来做结扎更合适呢？

 

1、手术风险。

 

麻醉意外、出血、发热等问题，在男、女结扎过程中都有可能出现。

 

不过，由于男子结扎的创口更小，操作也更简便，手术并发症的几率也更低。

 

因此，男子结扎的风险更小一些。

 

2、手术可导致器官损伤的风险。

 

男子结扎虽然可造成神经、血管、睾丸、附睾等损伤，但几率很小；而女子结扎则有可能导致膀胱、肠道损伤及系膜撕裂等问题，同时几率要高一些。

 

考虑到男子部位的特殊性，因为器官损伤的风险可以视为均等。

 

3、术后风险。

 

男女结扎术后都会出现出血、血肿、切口感染、延迟愈合等情况。

 

男子术后，还有可能出现痛性结节、附睾淤积、睾丸炎、附睾炎等问题，偶发睾丸萎缩等情况。

 

而女子结扎术后可出现盆腔痛、神经官能症、痛经、切口硬结、异位妊娠、肠粘连、月经不调等问题。

 

综合考量的结果，男子结扎的风险相对要小一些。

 

4、绝育效果和复通率。

 

男子结扎自然再通的发生率为0.3—1.2%；而女子结扎的失败率为1.5—17.1%。

 

借助显微镜等设备，男、女结扎复通手术的复通率都已达到90%以上。

 

因此，就绝育效果而言，男子结扎的效果要更好。

 

5、性功能障碍等风险。

 

不论男、女结扎手术，都有可能因认识不够科学等原因，导致心理影响等情况而出现性功能障碍。

 

其中，女性结扎术后常会出现的有冷淡、疼痛；如事先未进行健康宣教，男性发生性功能障碍的情况更为突显。

 

不过相对而言，男人的性功能障碍更好治疗。

 

所以，二者的风险大体相当。

 

 

看到这里，想要做结扎手术的夫妻应该知道，谁做结扎合为适合了吧？！

 

不过，两口子之间的事，并不能都用数字来衡量的，一切都还是商量着来更为合适。

 

更何况，避孕的方法那么多，为什么非要一条道走到黑呢！

 

你说，是不是这个道理？

结扎是大家经常提到的绝育手术。越来越多的男性为了爱护妻子，会选择去做结扎。结扎后，“小蝌蚪”去了哪里呢？

男性结扎是指将输精管进行结扎，使睾丸产生的精子无法进入精液内而排出体外。这时，男性便开始担心，精子是不是就蓄积在睾丸里了呢，那睾丸岂不是要肿起来了？答案是不会的。实际上，精子对于人体来说就是一个小的细胞。未被射出的精子会在存精囊中存活1个月左右，之后它就会被身体内的其他吞噬细胞所吞噬并分解和吸收。按照中医的角度来讲，肾藏精、肝藏血，精血同源，精能化血，血又能去滋养头发。同时，精还能生髓，髓又能生骨，使骨骼坚韧。简单来讲，精子都转化为了对于身体有益的物质，去滋养身体，并不会一直蓄积在那里。

 

 

年轻男士亟待身心减压 破除“障碍”，中山大学附属第一医院男科发现，性功能障碍合并有精神心理问题的男性约占60%。医生指出，对于男性而言，性功能障碍也是全身健康的“晴雨表”，需要做慢病管理。例如，患者王先生因生活压力大导致性功能障碍，经情绪、心理治疗后才得改善。同时，研究还表明性功能障碍与心血管疾病、代谢疾病等息息相关。年轻、轻症男性可通过及时治疗、改变生活方式等好转。

广东省人民医院神经科副主任医师何池忠表示，很多人以为卒中（中风）是“老年病”，其实青年人患卒中并不少见。何池忠援引世界流行病学数据指出：全世界每4个人中，就有1个人一生当中会患卒中；在中国，每5个人中就有2个人一生当中会患上卒中，比例达4成。世界上每6秒钟就有1人死于卒中，每6秒钟就有1人因卒中而致残。卒中的可怕之处在于发病急，进展迅速，直击脑循环，患者会出现肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等，严重者导致死亡。因此卒中被称为威胁健康生活的“头号杀手”。世界卒中组织最新指出，90%的卒中是可以避免发生的。医生建议，可通过体育运动的力量来预防和战胜卒中。很多研究表明，体育运动本身就可以有效降低卒中风险，还能帮助控制体重、血压、血糖等卒中重要危险因素；另一方面，发生卒中后，体育运动、康复训练促进患者功能恢复，改善患者的肢体功能和认知功能，还可以改善他们的情绪、睡眠和社交能力。

缺觉带来困倦是次要的，最主要的危害是会使人长期处于应激状态，增加代谢性疾病、癌症、精神疾病等的发病风险。英国萨里大学发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现，每晚睡眠不足6小时，持续一周，人体就会有711种基因的功能发生改变，其中涉及到新陈代谢、炎症、免疫力和抗压等功能。

近日，气温明显下降，然而街头却出现了混乱穿搭的的景象。在街道上，一部分人早已裹上厚厚的羽绒服，将自己严严实实地包裹起来，以抵御寒冷的侵袭。他们行色匆匆，羽绒服的帽子也紧紧戴着。但与此同时，有一部分人出于对自己心仪穿搭风格的执着追求，即便气温已然下降，却依旧身着单薄的衣物，在凛冽的寒风中显得颇为格格不入。专家提醒：“虽然每个人对温度的感知和耐受程度不同，但在降温天气下，还是要注意适当增添衣物，以防受寒感冒。”网友：降温会惩罚每个不穿羽绒服的人

糖尿病早期能逆转吗？

科学用药，不要过度恐慌