沙洋县中医医院,位于湖北省荆门市。该事业单位开办资金250万。交通性鞘膜积液,又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合,造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通,鞘膜积液时大时小。,精索部位鞘突在出生后仍未闭合,睾丸,治疗方法:药物治疗、手术治疗,与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,1:忌吃辛辣蔬菜。2:忌吃发性的食物。3:忌吃湿热的食物,少吃肉。,相关检查:透光试验前列腺、精囊腺的超声检查前列腺B超阴囊超声检查,。
普通外科,熟练掌握普外常见病多发病的诊断和治疗,擅长肛肠、疝、乳腺、甲状腺以及腹部等手术,特别是对腹痛有较全面的多纬度的思维。同时在诊疗过程中也特别愿意详细询问病史和体检注重和患者沟通,倾听患者的声音。
神经内科,心内科,肾脏病内科,内分泌科;在神经系统常见病、多发病的诊治方面积累了丰富的临床工作经验,擅长脑血管病、轻型精神障碍、身心共病。
对妇科常见病,如女性内分泌疾病,月经病,卵巢疾病,子宫肌瘤,妊娠期相关疾病有着丰富的临床经验。
吴继栋主治医师本科学历毕业于长江大学医学院曾在多地进修学习,骨科手术治疗四肢关节脊柱骨折,肩、膝关节镜,髋膝关节置换、显微手足外科的断指再植、各种皮瓣移植的诊疗具有丰富的临床经验。泌尿外科手术治疗各种泌尿系结石的微创手术及精索静脉曲张、鞘膜积液、包皮包茎手术。普外肛肠手术治疗各种胃肠、肝胆手术,各种类型腹外疝的腹腔镜手术以及各类痔疮、肛瘘手术。
头痛,感冒,呼吸道感染,支气管扩张,支气管哮喘,支气管肺炎,慢些阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,间质性肺病,周围神经病,胃炎,胃溃疡,幽门螺旋杆菌感染,脑梗死,冠心病,心力衰竭,心律失常 ,2型糖尿病,糖尿病肾病,焦虑病,腹泻,细菌感染,紫癜,炎症性肠病,溃疡性肠炎,眩晕症,面神经麻痹诊疗经验丰富,疗效确切。
医生擅长 头痛、感冒、呼吸道感染、支气管扩张、支气管哮喘、支气管肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病、间质性肺病、周围神经病、胃炎、胃溃疡、幽门螺旋杆菌感染、脑梗死、冠心病、心力衰竭、心律失常、2型糖尿病、糖尿病肾病、焦虑症、腹泻、细菌感染、紫癜、炎症性肠病、溃疡性结肠炎、眩晕症、面神经麻痹治疗经验丰富,疗效确切。
中西医结合皮肤病,肾病,脾胃病,消渴(糖尿病),肝病,风湿类风湿病,结节病,颈腰椎病,妇科病等各科疑难杂症的治疗。
睾丸一个大一个小不正常。正常的男性成年人通常都有两个睾丸,这两个睾丸都处在阴囊的部位,一般情况下这两个睾丸大小是相近的。
如果出现睾丸一大一小的情况,通常都是阴囊部位存在病变所致,如常见的睾丸鞘膜积液,包围着睾丸的鞘膜积液增多,导致在触摸睾丸的时候感觉睾丸有明显增大的现象。另外,还有一种原因就是睾丸内存在肿物,在这个时候就需要尽快到医院做详细的检查,明确诊断找出具体病因,才能根据病因采取不同的治疗方法。如果是由于睾丸鞘膜积液增多所致,可通过手术进行治疗,如果是睾丸肿物所致,需要根据肿瘤的性质,来采取手术进行治疗,也可以通过放疗以及化疗的方法达到治疗目的。
如果进行了手术治疗,要尽量避免从事过重的体力劳动,在手术之后的 6 周内,也要尽量避免性生活,以免发生感染。
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量,而形成的囊肿病变,可见于各种年龄,是一种临床常见疾病。睾丸就相当于一直“被包裹”“被挤压”,无法“呼吸”。临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度,把鞘膜积液分为四种类型:睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液。它的主要表现有:阴囊内有囊性肿块,积液量少时无特殊不适,相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感,严重者,可影响排尿及正常的日常生活。四种鞘膜积液的好发年龄完全不同,交通型鞘膜积液多为小儿先天性鞘突未闭所致,而睾丸精索鞘膜积液多发于婴儿,我们高龄男性好发的鞘膜积液主要为睾丸鞘膜积液。
一、疝气,我们的医学术语叫腹股沟疝。说的通俗一点是指我们的腹壁存在一个洞,当我们咳嗽或站立或体力活动等腹内压增高的时候,肚子里面的场管或油或者其它脏器通过这个洞,突出腹壁,其中腹股沟斜疝会掉入阴囊。随着的疝内容物突出的时候,会存在一个袋子,这个袋子我们称为疝囊壁。
二、鞘膜积液是指在我们的睾丸的表面,或者在这个精囊的表面,就存在一个鞘膜腔(这个鞘膜腔,我们可以理解为是上面腹股沟疝的袋子)。在这个鞘膜腔里面,存在液体就是我们通常所说的鞘膜积液。位于睾丸表面的鞘膜腔存在积液,称为睾丸鞘膜积。位于精索表面的鞘膜腔存在积液,称为精索鞘膜积。上面两者都有的,我们称为睾丸精索鞘膜积。鞘膜积液,当与腹腔相通存在一个洞的时候,我们称为交通性鞘膜积。
不同类型鞘膜积液的特征是什么?
1.精索鞘膜积液
精索鞘膜积液为局限性的积液,不与腹腔相通,鞘状突两端关闭,但其头侧端的鞘膜突并未关闭,在精索部可触及长圆形光滑的肿物,透光实验呈阳性反应,在肿物的下端可触及睾丸。
2.睾丸鞘膜积液
正常的睾丸,鞘膜囊内有少许的浆液,在正常情况下,腹膜鞘状突完全关闭,如果关闭不全可出现睾丸鞘膜囊内积液增多,出现睾丸鞘膜积液,在阴囊内可触及光滑的肿块,透光试验呈阳性反应,睾丸多不能触及。
3.交通性鞘膜积液
交通性鞘膜积液时, 在精索或者睾丸部可触及肿物,透光试验阳性,此种类型的腹膜鞘状突完全开放,因此当小儿平卧时,触及不到肿物,但当小儿起立时肿物出现。
鞘膜积液的类型
1.精索鞘膜积液,鞘状突两端关闭,而精索部有局限性积液,不与腹膜相通,但常并发其头侧端的鞘状突未闭。临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。
2.睾丸鞘膜积液 在正常的情况下,腹膜鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。如果液体积聚增多,称为睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。
3.交通性鞘膜积液 腹膜鞘状突完全开放,在精索或睾丸部有透光阳性肿物,当小儿平卧后,肿物可完全消失,当小儿起立时肿物又徐徐出现。此症与腹股沟斜疝不同之点是在于鞘膜囊与腹腔间之通路狭小,肠袢不能进入。如孔洞大着,大网膜或肠袢也能进入鞘膜囊,即形成腹股沟斜疝。女孩的腹膜鞘状突闭合不全,而发生囊性肿物时称为圆韧带囊肿。
一、出血:术中止血未彻底,术后引起皮下或阴囊血肿、青紫。出血少可以慢慢吸收,出血量大还要二次手术止血或血肿清除;
二、感染:术后引起切口感染,需要通过换药处理。
三、水肿:术后引起精索及阴囊水肿、肿大,可以慢慢消肿消退的。
四、输精管损伤:鞘膜积液的囊壁很薄且与精索的血管及输精管粘连致密,行分离手术时很容易损伤输精管。特别是小儿的解剖结构。
五、睾丸萎缩、男性不育:手术当中如果有精索动脉血管损伤,会影响睾丸的生长发育,甚至出现睾丸萎缩。另术中如果有输精管损伤,会影响精子的传输引起梗阻性男性不育。
六、复发:鞘膜积液术后仍有复发可能,以及疝气出现可能。
二、鞘膜积液表现及检查
1.精索鞘膜积液:鞘状突远端关闭而精索部开放,形成局限性囊性积液,头侧端的鞘状突未完全闭合,有极细小孔道与腹腔相通,容许液体缓慢通过并集聚,临床表现为精索部长圆形光滑肿物,透光试验阳性,睾丸可于肿物下端触及。
2.睾丸鞘膜积液:在正常情况下,腹膜形成的鞘状突完全封闭,睾丸鞘膜囊内有极少量浆液。鞘状突没有完全闭合遗留有极细小的孔道,腹腔内液体缓慢通过并超过睾丸鞘膜囊吸收量,逐渐聚集增多,形成睾丸鞘膜积液。患儿阴囊内有光滑肿物,透光试验阳性,多不能触及睾丸。
3.交通性鞘膜积液:腹膜鞘状突完全开放,在精索或者睾丸部有透光阳性肿物。当小儿平卧,手法挤压肿物可完全消失,而当小儿起立后,肿物又徐徐出现。男孩交通性鞘膜积液需要与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别。女孩的腹膜鞘状突闭合不全而发生囊性肿物时,称为圆韧带囊肿。需要通过透光试验和超声检查鉴别 。