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娄星区长青街道社区卫生服务中心陈旧性胸膜结核专家

简介:

娄星区长青街道社区卫生服务中心,位于湖南省娄底市,是一所具有雄厚实力的事业单位,开办资金达1000万。中心秉承“以人为本,服务至上”的宗旨,致力于为广大患者提供优质的医疗服务。在结核病治疗领域,中心拥有一支经验丰富的医疗团队,擅长治疗各种类型的结核病,包括陈旧性胸膜结核。中心采用先进的诊疗技术和设备,结合个体化治疗方案,为患者提供全方位、个性化的医疗服务。陈旧性胸膜结核患者在此中心接受治疗,有望实现病灶愈合,重拾健康。娄星区长青街道社区卫生服务中心,您的健康守护者!陈旧性胸膜结核是指以往曾经感染结核杆菌引起胸膜结核,通常可以自己愈合留下陈旧病灶,或者经过全身抗结核治疗,病灶没有完全吸收,留下的陈旧病灶,患者既往有结核病史,或隐匿性结核分枝杆菌感染,治愈或自愈后遗留的影像学表现。,胸膜,一般无需治疗,但既往有活动性结核病病史,但未按结核 规范治疗过的陈旧性结核,需参照结核规范治疗,活动性胸膜结核,无,体格检查,影像学检查,结核菌素试验,。

谢仁忠 主治医师

从事临床工作十多年,对上呼吸道感染,鼻炎,荨麻疹,过敏性疾病,胃炎,食管炎,结肠炎,肝炎,皮肤疾病,胃肠炎,高血压,糖尿病,冠心病,肾脏疾病,胆囊炎,泌尿道感染等等,内科、儿科、全科常见病 多发病等疾 病有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:从事临床工作十多年,对上呼吸道感染,鼻炎,荨麻疹,过敏性疾病,胃炎,食管炎,结肠炎,肝炎,皮肤疾病,胃肠炎,高血压,糖尿病,冠心病,肾脏疾病,胆囊炎,泌尿道感染等等,内科、儿科、全科常见病 多发病等疾 病有丰富的临床经验。
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刘玉兰 主治医师

从事临床工作23年,对慢性病,高血压,糖尿病,慢阻肺,哮喘等有特别擅长的领域

好评 100%
接诊量 6.9万
平均等待 -
擅长:从事临床工作23年,对慢性病,高血压,糖尿病,慢阻肺,哮喘等有特别擅长的领域
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贺惠美 副主任医师

待补充

好评 99%
接诊量 3.5万
平均等待 -
擅长:待补充
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梁立新 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:待补充
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魏慧琼 住院医师

擅长内科常见疾病的诊断及治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长内科常见疾病的诊断及治疗
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刘小凤 主治医师

待补充

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:待补充
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周霞 主治医师

本人从事全科工作多年熟练掌握了内儿外科常见病,多发病的诊断,擅长呼吸系统疾病

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 -
擅长:本人从事全科工作多年熟练掌握了内儿外科常见病,多发病的诊断,擅长呼吸系统疾病
更多服务

患友问诊

我有咳嗽、咳痰和喘气胸闷的症状,之前肺部有过疾病,做过胸部CT检查,发现肺部有小结节,直径最大5毫米,不知道该怎么办?
1
2024-11-27 12:59:32
胸口疼痛,图片显示可能是慢性炎症或陈旧结核导致的病灶,需要定期复查。
69
2024-11-27 12:59:32
患者在高考前进行胸片检查,结果显示肺部有小阴影,曾经有过肺结核的历史,生活中未发现明显症状,求医生解释和建议。
41
2024-11-27 12:59:32
我有肺结节,偶尔会胸疼,免疫力低下,想知道是否可以接种胸腺法新疫苗?患者女性61岁
34
2024-11-27 12:59:32
患者询问关于体检报告中列出的多种疾病情况,包括双肺陈旧性结核、双侧陈旧性胸膜炎等,并咨询是否需要购买氧气机。医生表示,在无明显呼吸困难或正常活动下呼吸功能不受影响的情况下,可以不用制氧机。
5
2024-11-27 12:59:32
我有胸口下端的疼痛感,之前有肺结核病史,九月份做了检查,医生说没发现有结核杆菌扩散,但症状仍然存在。请问医生,这种情况下我应该如何处理?患者男性25岁
4
2024-11-27 12:59:32
我最近做了常规入职体检,医生建议我做CT检查,因为胸片显示可能有陈旧性肺结核的迹象。我的主要疑问是CT和胸片在检测陈旧性肺结核中的区别,以及CT检查的辐射对身体的影响。患者男性23岁
13
2024-11-27 12:59:32
我从周日开始发烧,早上37度左右,晚上38度多,持续了5天。有陈旧性胸膜炎的病史,担心发烧会引发旧病复发。家里有备用药,吃退烧药能退烧。请问该如何处理?患者女性32岁
42
2024-11-27 12:59:32
我之前得过肺结核,最近背部经常疼痛,偶尔还会咳嗽,左胸部也会疼痛,去年检查显示有纤维化,想知道是否有复发的风险?患者女性22岁
9
2024-11-27 12:59:32
我每年做CT检查,最近的结果显示有陈旧性病变和胸膜肥厚,想了解这些是否意味着病情复发?
19
2024-11-27 12:59:32

科普文章

#复杂性尿路感染
0
尿路感染的诊断通常依赖于多个指标的综合评估,这些指标主要包括尿常规检查中的白细胞、红细胞、细菌等,以及尿培养、血常规检查、影像学检查和肾功能检查等结果。
 
尿常规检查是诊断尿路感染最常用的方法之一,通过分析尿液中的白细胞数量,可以初步判断是否存在感染。如果尿液中的白细胞数量明显增多,提示可能有尿路感染。
 
此外,尿液中的红细胞数量也可能增加,这通常是由于尿路感染导致的尿道或膀胱黏膜损伤引起的。同时,尿常规检查还可以观察尿液的亚硝酸盐等指标,这些指标的异常也可能提示尿路感染的存在。
 
尿培养是诊断尿路感染的另一个重要手段,通过采集患者的尿液样本,并在特定的培养基上进行培养,可以培养出致病菌,并进行药敏试验,以确定致病菌对哪种抗生素敏感。尿培养的菌落数也是判断尿路感染的重要指标之一,通常认为菌落数超过一定阈值(如女性>104/ml)具有诊断价值。
 
血常规检查也是诊断尿路感染的重要辅助手段,通过检测血液中的白细胞总数和中性粒细胞比例等指标,可以判断身体是否存在炎症反应。虽然血常规检查不能直接确定感染的部位在尿路,但结合其他检查结果和临床症状,可以对尿路感染做出诊断。
影像学检查,如泌尿系统超声、CT等,可以检查肾脏、输尿管、膀胱等器官的结构和形态,是否存在结石、梗阻、畸形等异常情况。这些异常情况可能是导致尿路感染反复发作或难以治愈的原因。
 
另外,肾功能检查也是必要的。长期或严重的尿路感染可能会影响肾脏功能,通过肾功能检查可以及时发现并评估损伤程度。
今天开始我们来讲讲气管切开的那些事。啥是气管切开以及为啥要气管切开呢?
 
气管切开术,也称经皮气管切开术,是一种经皮切开颈段气管,放入气管切开套管以建立人工气道的创伤性操作,目的主要是维持气道通畅、连接呼吸机和进行气道内操作等。
 
气管切开常应用于各种病因导致需要较长时间机械通气、上气道梗阻或下呼吸道分泌物引流不畅等危重症患者的救治。相比气管插管而言,气管切开具备减少鼻窦炎及咽喉损伤,降低镇静药物需求,易于口咽卫生护理,便于护理操作,保留吞咽功能,声带可关闭,以及易于更换等优点。
 
那气管切开后正常的生理变化有哪些改变呢?
 
①呼吸道是传导气体的通道,其中鼻、咽、喉、声带及以上为上呼吸道,声带以下气管和各级支气管等为下呼吸道。上气道是气体进入肺的门户,兼具加温加湿、吞咽、发音等多种功能。鼻咽部具有温化、湿化、净化空气等功能。
气管切开后吸入的气体绕过了上气道,因此需要人工加温及湿化。
②咽喉部是呼吸与吞咽交汇的地方。吞咽动作发生时,咽缩肌收缩,会厌覆盖上气道,食糜进入食道。
气管切开后套管物理性刺激影响咽缩肌功能,长期不经口进食等因素导致吞咽肌肉萎缩,前期气管插管引起会厌关闭不全等气道损伤,上述因素可导致口鼻腔分泌物、食糜等容易进入气道,成为下呼吸道感染的来源。
③声带具有发音和辅助咳嗽等功能
气管切开患者常因前期的气管插管导致声带损伤,或因长期无发音等因素导致声带功能失调,影响拔管后的康复。
④除上述特点外,鼻、咽喉可以产生一定呼吸阻力及解剖性呼吸死腔,虽然气管切开套管也存在阻力,但拔管后患者经上气道呼吸,气道阻力发生变化,解剖死腔增加,可能会增加呼吸做功。
综上所述,气管切开后患者就存在加温加湿功能丢失、吞咽及发音功能受损等特殊的病理生理改变,这是我们需要认识的一些特点。
那又有问题来了,什么时候需要气管切开,哪些必须要切呢,又有哪些风险及并发症呢,且听下回分解。
 
参考文献
1. Durbin CG Jr. Tracheostomy: why, when, and how? [J]. Respir Care, 2010, 55(8):1056‐1068.
2.朱蕾. 临床呼吸生理学(第2版)[M]. 上海:上海科学技术出 版社,2020.

全国妇联调查数据显示,1/3的已婚妇女曾遭受过家暴。不仅中国,家庭暴力已成为一个全球性问题。被家暴者轻则鼻青脸肿,重则致残致死

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