烧心从中医上来说是饮食失调、情志不畅、胃失和降、肝胃不和等因素影响，主要由下面几个原因造成的：

• 脾胃湿热。胃为水谷之海，主纳谷，凡水谷无不先入胃，若受寒受热，蕴于中焦，或其人饮酒过度则化热生湿，湿热既久，伤及脾胃，则中宫如同火灼样烧灼感。
• 阴虚内热。 凡人脾胃病郁久，或内伤七情，郁而化火，火郁伤阴，阴虚内热，五内煎熬，阴液不足，则心中如同火灼样感。
• 热物所伤。过食热物，饮酒过度，或食物过快，伤及食管及胃，亦可导致 物理性损伤，而致进食时即有火灼样、刺破样感觉。

通过中医辨证施治，也能起到缓解烧心症状的作用，比如中药方剂治疗，中成药治疗，经验方治疗，针灸、艾灸外治和食疗方治疗等。

      夏天到来，人体容易上火，宝宝也是如此，但是宝宝又不懂得用语言跟爸妈说“妈妈，我上火了”，怎么办呢?这时候爸妈就应该知道宝宝上火的时候，从眼角、舌头、手心甚至肛门等身体会外显出来的症状。

一、宝宝上火有什么症状?

• 宝宝眼角有眼屎
• 嘴角的“白茬”
• 舌头颜色看宝宝是否上火
• 手心温湿状况有暗示
• 肛门颜色

二、宝宝上火吃什么降火?

• 西瓜：西瓜性凉，吃了不会引起上火心烦，而且含有丰富钾盐，能弥补人体大量造成的体内钾盐缺乏。但注意西瓜放入冰箱不要超过 3 个小时。
• 西红柿：尽管一年四季都可见，但西红柿在夏季最多，最甜，营养也最丰富。它同样可以清热解毒、平肝去火。
• 苦瓜：历代名医都把苦瓜看做夏季清暑热、去内火、帮助改善烦躁情绪的最佳食物。
• 大豆：大豆在滋阴、去炎的同时还能补充因为高温而大量消耗的蛋白质。
• 草莓：草莓不但好吃，还有药用价值。中医认为它有去火功效，能清暑、解热、除烦。
• 绿茶：夏天出汗多，人体内津液消耗大，此时宜饮绿茶。绿茶性苦味寒，具有消热、消暑、解毒、去火、降燥、解渴、生津、强心提神的功能。绿茶滋味甘香并略带苦寒味，富含维生素、氨基酸、矿物质等营养成分，饮之既能消暑解热，又能增添营养。
• 绿豆：绿豆性味甘寒、入心、胃经，具有清热解毒、消暑利尿之功效。《本草纲目》里记载：用绿豆煮食，可消肿下气、清热解毒、消暑解渴、调和五脏、安精神、补元气、滋润皮肤;绿豆粉解诸毒、治疮肿、疗烫伤;绿豆皮解热毒、退目翳。
• 海带：海带不仅有助于清除体内的积热，还可以对付因出汗过多出现的体力透支。 海带既可凉拌，又可煲汤食用，其中牛肉海带汤特别适合夏季饮用，但患有甲亢的孩子不要吃海带。
• 清补肉蛋类：夏季要采取清暑化湿的“清补”原则，饮食调养宜选用新鲜可口、性质平和、易于消化、补而不腻的各类食品。可以选食瘦猪肉、鸭肉、兔肉、白斩鸡、咸鸭蛋、清蒸鲜鱼等富含优质蛋白质的食品，以增加蛋白质的摄取量。烹调方式以清蒸、凉拌等方式为主，促进食欲

手足心有发热感觉。见《丹溪心法·发热》。多由阴虚内热，或火热内郁等所致。平素即有患虚热者，邪热内伏，邪热久羁而造成阴津暗耗，阴虚血燥。

三物黄芩汤出自《千金要方》，组成是黄芩、苦参各二两，干地黄四两。为粗末，水煎，分二次服。治产后受风，四肢烦热，但头不痛者。

《金匮要略，妇人产后病脉证治》云：“治妇人在草蓐，自发露得风，四肢苦烦热，头痛者与小柴胡汤；头不痛但烦者，此汤主之。”《类聚方广义》：“治骨蒸劳热（肺结核）久咳，男女诸血证，肢体烦热颇甚，口舌干涸，心气郁塞者。治夏手掌足心烦热难忍，夜间尤甚而不得眠者。治诸失血之后，身体烦热倦怠严重，手掌足心热更甚，唇舌干燥者”。大塚敬节《汉方诊疗三十年》：“33 岁妇女。4 年前生产，此后一直不眠，经久不愈。苦于手足灼热，发烧不眠。别无痛苦。用三物黄芩汤 1 周，能眠 6-7 小时，手足烦热亦奏效”。

另外，三物黄芩汤不仅治疗产后虚热，而且对多种虚热疑难杂症有效。具体应在医生辨证下应用，不要擅自服药！

抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等，往往在服药的前几天明显，随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率，且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段，药物的作用没有充分发挥出来，而不良反应可能先出来了，患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时，这是很普遍的且多是阶段性不持久的；

若服药后不良反应长期存在但程度不重，如出汗、便秘、体重增加等，如果对日常生活的影响不明显则继续用药，同时调整生活饮食习惯；

如不良反应明显时，比如严重的性功能障碍、肝功能异常等，需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致，必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后，症状部分或完全消除时，患者往往会担心长期用药可能成瘾，或由于病耻感，觉得吃药就意味着有病，于是自行减药、停药，导致病情复发，这个阶段建议多跟医生沟通，获得专业支持和帮助，规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

对症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可；

对轻度⁃中度抑郁症患者，建议心理治疗，如认知行为治疗和人际心理治疗；

对重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗，目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ，除帕罗西汀外，孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险，但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ，应避免使用氟西汀，因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳，其半衰期长达 1~2 周，母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ，其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物，如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险，需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。