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中山市板芙医院肾性骨营养不良专家

简介:

中山市板芙医院创建于1965年,是一所集预防、保健、治疗、康复、教学于一体的综合性“二级甲等医院”,是市属的爱婴医院,是第一批中山市社保医疗定点医疗机构;医院环境优美、设备精良、管理科学,先后荣获“中山市医疗质量全优单位”、“中山市文明单位”、“中山市卫生系统‘四五’普法优秀单位”等光荣称号,板芙医院位于山清水秀,交通四通八达的板芙镇内,该镇地处中山市南部,东傍五桂山,西与江门市新会区隔江相望,南连珠海经济特区,北枕中山石岐城区,距中山市区石岐15公里,珠海市拱北、澳门30公里。医院占地16000多平方米,业务用房14000多平方米,建有门诊大楼、住院大楼、综合大楼。设现代化标准病床200张,职工250多人,卫技人员占90%以上(其中副高以上医务人员18名)。医院设有内科、ICU重症医学科、外科、妇产科、五官科、中医科、口腔科、急诊科、药剂科、医技科(化验科、放射科、B超室)、手术室、供应室、病案室、胃镜室、防保科、妇幼保健中心、体检中心、社区服务科(下辖有10间社区卫生服务站)等科室。医院拥有数字化医院管理信息系统、配置了GE螺旋CT、CR、史赛克腹腔镜、狼牌输尿管镜、西门子彩色多普勒超声诊断系统(彩色B超)、体外冲击波碎石机、进口全自动生化分析仪、进口全自动血球仪、进口电子胃镜、美国产的血气分析仪、多功能数码遥控x光机、进口呼吸机等先进医疗仪器设备,为高效、准确的诊断治疗提供强有力的保障。同时配有中心供氧及中心传呼,3辆救护车(其中一辆奔驰牌314救护车,车上均有心电监护仪、电击除颤仪、进口呼吸机、吸氧、气管插管等设施,可以在院外开展急危重病人的急救),一辆x光体检车;内儿科可以开展重症有机磷中毒、急性心肌梗死、急性肺水肿、休克、呼吸衰竭、脑血管意外等内科疾病的急救工作,特别专长于心、肺、脑、呼吸道疾病的诊断治疗;工作人员均经过专业训练,熟练掌握各种急救技术,反应快速,能出色完成各种急救任务。外科开展创伤的急救手术较多,对创伤科、骨科有丰富的临床经验,可以开展开颅颅内血肿清除术、颅内血肿微创清除术、胸腹创伤手术治疗、四肢骨骨折切开复位内固定术、人工股关节置换术、胸腰椎骨折切开复位内固定术、腰椎间盘摘除术、手指植骨带血管蒂皮瓣修复术、多发伤、肠癌根治术、胃癌根治术等手术。普外科可开展肝内结石切开取石术、腹腔镜微创胆囊切除术、腹腔镜兰尾切除术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等手术;小儿外科可开展小儿微创疝气手术,创伤小、恢复快、费用低等特点。妇产科能进行产后大出血、重度妊娠高血压症急救,能开展全宫切除术、卵巢肿瘤摘除术、宫外孕手术、剖宫产、无痛人流术、阴道镜检等妇产科疾病的诊断、治疗、急救等,可开展经腹腔镜卵巢囊肿切除、子宫肌瘤剔除术。医院建成了层流手术室,手术室设有先进水平的全净化手术间3间,综合ICU、产房、家庭产房等。门诊收费、住院收费、财务管理、住院病案管理、住院医嘱、个人与家庭健康档案、社保医疗实行电脑信息化管理;所有医疗和服务项目严格按中山市医疗收费标准收费,严格实行门诊费用清单制和住院费用一日清单制。中山市板芙医院是以农村基本预防保健、医疗为主的医院,有完善的急诊抢救体系,重点专科是妇产科、普外科(腹腔镜治疗中心)、创伤科;本院全体职工一直遵循"以病人为中心,提供全程优质服务"的宗旨,强化医疗体系管理,优化服务质量,努力探索一条可持续发展之路,为广大人民群众提供热情、高效、优质、便捷的医疗服务而不懈努力,向建设一流现代化医院的目标前进。是慢性肾功能衰竭时由于钙、磷及维生素D代谢障碍,继发甲状旁腺机能亢进,酸碱平衡紊乱等因素而引起的骨病,钙磷代谢障碍,铝中毒,腰,背,髋,膝关节,针对病因治疗,药物治疗,手术治疗,骨质疏松,避免吃太多的含磷的食物,避免吃太多的富含钾的食物,限制盐的摄入量,骨密度检测,X线检查,骨组织活检,尿常规,血常规,肾功能检查,。

李军 副主任医师

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吕杏恒 副主任医师

擅长妇产科疾病的治疗。

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黄乐欣 主治医师

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王洁琼 主治医师

熟悉内科常见病和多发病,尤其擅长呼吸和消化系统疾病的处理诊治。

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擅长:熟悉内科常见病和多发病,尤其擅长呼吸和消化系统疾病的处理诊治。
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黄建锦 主治医师

内科常见病,多发病的诊断及治疗!

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擅长:内科常见病,多发病的诊断及治疗!
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患友问诊

关节疼痛半年,服用疏风活络丸、珍牡肾骨胶囊和软骨素。
32
2024-11-13 18:39:19
我患有骨质疏松,医生给我开了骨化三醇,想了解一下它的作用和用法。
51
2024-11-13 18:39:19
患者肠不好,寻求营养健康咨询服务。肾病病人需要调理肠胃,咨询益生菌服用事项。
6
2024-11-13 18:39:19
骨质疏松,想知道治疗方法和生活注意事项。
41
2024-11-13 18:39:19
肾性骨营养不良,想了解骨化三醇的适用性和副作用。
40
2024-11-13 18:39:19
绝经后出现骨质疏松症,咨询治疗用药。
4
2024-11-13 18:39:19
29岁成人,咨询骨化三醇胶丸的服用方法和注意事项。
22
2024-11-13 18:39:19
骨痛、肌肉无力半年,询问肾性骨营养不良用药。
29
2024-11-13 18:39:19
肾病患者寻求营养咨询,关注健康指导。
56
2024-11-13 18:39:19
肾性骨营养不良,服用阿法骨化醇软胶囊,用药期间注意过敏和禁忌。
24
2024-11-13 18:39:19

科普文章

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良的X表现是比较多而且复杂的,几种征象常合并出现,主要有骨质疏松 骨质软化 纤维性骨炎以及骨质硬化等等;骨软化主要发生在儿童,它多呈明显的佝偻病的表现,儿童期尿毒症性骨营养不良,常常发生干骺端骨折 ,可能与并存的甲状旁腺功能亢进有关,成人尿毒症性骨营养不良与骨软化症相比不是那么特别明显,以继发性甲状旁腺功能亢进为主要表现,骨硬化症它主要表现为,病程比较长的,它表现为骨小梁增粗 融合,进而弥漫性密度增高等等;像肾性骨营养不良。它可以发生一个软组织的钙化,X线上出现四肢动脉和关节组织的钙化。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
3

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的主要临床表现为,骨痛 骨变型 骨发育不良 骨折 异位钙化 钙过敏 肌病 皮肤瘙痒等等;像骨痛是肾性骨营养不良患者常见的一个症状;另外就是骨畸形,骨畸形是肾性骨营养不良最常见的一个临床表现;另外是异位钙化,像高钙血症钙磷乘积过高等等可以发生可引起全身血管和软组织的一个钙化另外肌肉 肺 消化系统,皮肤和皮下组织乃至角膜结膜均会出现,甚至出现皮肤 肌肉,或者是甚至出现皮肤 肌肉或者皮下组织的缺血坏死,即所谓的一个钙化防御;另外还会发生皮肤瘙痒,它在甲状旁腺切除术后会得到一个明显的改变。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
6

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

预防肾性骨营养不良有哪些措施?其实还是一个防止磷的潴留防止高磷血症的发生减少饮食中磷的摄入,这是治疗继发性甲旁亢的一个重要措施,像肉类和奶制品,它都是在食物中一个磷的重要来源,但是这种平衡有时候很难达到,我们说尿毒症的病人还是慢性肾脏病的患者,还是要加强营养提高机体的免疫力,防止骨骼肌的消耗,而且如果患者在发生慢性肾脏病,还有一些尿毒症毒素在体内蓄积,比如说尿素氮它在口腔中被分解以后会引起味觉的减退,味觉的改变从而引起食欲下降,但是我们还是要积极控制血磷的摄入保证每日磷的摄入量控制在800毫克以内。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#肾性骨营养不良
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良它的发生的原因大概有以下几种:第一个就是,钙磷代谢障碍在慢性肾脏病的早期血磷滤出即有障碍,尿磷的排出减少血磷潴留 血钙减少这些都会引起甲状旁腺的增生,甲状旁腺激素的分泌增加;第二个就是维生素D代谢障碍;三是铝中毒,铝在矿化骨之间和骨前质之间的一个沉积,并且与骨胶原蛋白形成交联组合损害了骨的重建和感应效能,从而使破骨细胞和成骨细胞的数目减少,酸性碱性磷酸酶和碱性磷酸酶的活性降低,使骨的形成和矿化受到抑制;四是代谢性酸中毒,像慢性肾脏病的患者,很多都是发生一个酸中毒;五是软组织的钙化,软组织骨外的一个软组织钙化都会引起这类疾病的发生

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的CKD-MBD,就是慢性肾脏病。一是高转换型的骨病临床上也就称为纤维性骨炎;二就是低转换型的骨病,包括骨软化和非动力性骨病两种;三就是混合型的骨病同时具有高转化和低转化骨病的特点,以甲状旁腺功能亢进和骨矿化障碍,引起以骨质增加和髓纤维化共存为特点,骨转化率变化不定;四是β2-微球蛋白淀粉样变性的一个骨关节病,具体来说肾性骨营养不良

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
6

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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这个CKD-MBD,肾性骨营养不良,它可以分为肾小球性和肾小管性,肾小球性的骨营养不良是指长期的尿毒症维持性血液透析的这个患者,它这所谓的肾小球尿毒症性的骨营养不良,另外一个就是肾小管性的骨营养不良 ,肾小管性的骨营养不良多见于先天性的,肾小管功能异常,包括近端小管的病变和远曲小管的病变致病的机理第一个就是,近曲小管对磷的回吸收减低尿磷增多 血磷降低,从而造成一个低血磷性的佝偻病或者是骨软化症

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性骨营养不良也就是我们常说的这种肾性骨病,现在的一个概念叫做CKD-MBD,慢性肾脏病矿物质及骨代谢不良它是继发于什么呢?它是继发于甲状旁腺的一个功能亢进是什么原因造成的呢?主要还是由于这种慢性肾脏病患者他体内的一些
矿物质的代谢紊乱,比如说血磷的增高,如果血液中磷的升高它会刺激甲状旁腺,有时患者会表现一个骨关节的畸形 骨质的异常,以及骨痛等等,肾性骨病破骨细胞活动增强,它富含血管纤维组织进行一个增生,它常常表现为一个骨质疏松骨质的吸收以及纤维囊性的骨炎,骨吸收包括这个骨膜下软骨下及皮质内的一个骨吸收。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]#干燥综合征
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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

它们这两种疾病是有一定的相关性的,原发性的干燥综合征是一种风湿类的疾病,一种以外分泌腺高度风化的,淋巴细胞浸润为特征的,慢性自身免疫性的疾病;它除了会累及外分泌腺导致口干 眼干等等症状,它还常常累及其它的器官和系统,其中肾脏也是受累的一个器官,在肾脏上的表现表现为远端肾小管的受损,它导致一个泌氢功能障碍,钾离子钙离子的大量丢失 钙离子重吸收和活性维生素D的一个活化抑制,同时代谢性酸中毒。

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
4

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作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

我们主要是从生化方面主要是检测甲状旁腺激素的水平,甲状旁腺激素是参与骨组织的有重要的一个预估的指标,推荐甲状旁腺激素大于450纳克每升,就提示存在一个肾性骨病;另外一个就是骨吸收的血液生化学指标,比如说抗酒石酸酸性碱性磷酸酶,它是一个很好的一个生化检验的指标;另外还有一个就是骨的碱性磷酸酶

 

#肾性骨营养不良[肾性骨病]
2

视频简介

 

作者:山西省人民医院 肾病内科 副主任医师 周晓霜

 

肾性营养不良,我们主要是指肾性骨病等等这种肾性的慢性肾脏病造成的一系列的这种营养不良的表现,至于它怎么改善呢?一方面就是血磷的控制,包括饮食控制以及药物的治疗饮食控制,患者控制饮食中血磷的摄入量是控制血磷必不可少的方法,另外一个就是血钙的控制,由于缺乏1,25-羟化维生素D3患者通常存在一个钙吸收的不良,补充维生素D类似物,骨化三醇 维生素D等等的药物,目前在临床上也是广泛使用。

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