肺炎支原体的热度还未完全降下，「发烧」又在近日冲上了热搜。随着气温降低，病毒进一步肆虐起来，发烧了该怎么办？如何才能做到正确的退烧呢？

 

 

别再用这些方式退烧了！

 

退烧不是事，但如果用错了方法，那可是会出大事的。以下几种方法，千万别乱用。

 

 

发烧了，怎么办？

 

发烧本身并不可怕，但如果不及时采取正确的措施，很可能会对身体造成不良影响。

 

当我们发现自己或家人出现发烧症状时，可以选择哪些安全的方法降温、缓解不适呢？

 

 

哪种情况需要送医？

 

病毒感染不分年龄，它们会无差别的「攻击」每个人，根据体质不同，有些人可能是轻症，有些人可能发展为重症。

 

如果遇到以下情况，建议大家一定及时就医。有需要，京东医生时刻守护在您身边，提供专业指导。

 

 

对抗疾病，增强抵抗力很重要

 

冬季气候寒冷，阴盛阳衰，身体的抵抗能力很容易下降，各类病原体入侵，便会引起各种疾病的发生。

 

生病时，我们的身体较为虚弱，需要更多的营养来支持免疫系统的战斗，同时也需要更多的能量来对抗疾病所带来的身体压力。

 

但由于疾病的影响，我们的食欲和消化能力可能会受到影响，导致营养摄入不足，建议不同人群按照图中建议做好营养补充和科学防护，帮助身体恢复健康，增强身体抗病能力。

 

认识副流感病毒

 

副流感病毒又称人类副流感病毒 (HPIV)，有四种血清型。人类副流感病毒常导致反复发作的上呼吸道感染（如感冒及咽痛），亦可导致严重的反复感染的下呼吸道疾病（如肺炎、支气管炎及细支气管炎）。

 

副流感病毒怎么传播致病的？

 

副流感病毒含于呼吸道分泌物内（包括患者及隐性感染者），通过飞沫经呼吸道传播和密切接触传播。

 

如何预防被传染？

 

疫苗：至今为止，我国一直致力于研制副流感病毒疫苗，但尚未投入使用。目前在研的副流感病毒疫苗以鼻腔接种为主，一般需要分2剂或3剂接种，以确保得到持续有效的保护效果。

 

预防副流感病毒感染的主要手段包括：勤洗手，室内通风，避免用不洁净的手触摸口鼻，避免与患者密切接触。

 

常见症状

 

副流感病毒可引起所有的呼吸道感染性疾病，然而不同的亚型，其所引发疾病的特点和发病季节也不同。

 

• 急性喉气管支气管炎：以发热、犬吠样咳嗽、喉鸣和声嘶等为主要症状。发病年龄高峰为1~2 岁，男孩多见。

 

• 毛细支气管炎：以发热、喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。发病年龄高峰为<1 岁。

 

• 肺炎：以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。

 

• 支气管炎：主要表现为咳嗽、不固定散在干湿啰音，也可有发热及上呼吸道感染症状，如流鼻水、鼻塞、咳嗽、喉咙痛，乃至全身症状，如倦怠、全身酸痛、头痛或发烧等。

 

• 中耳炎：副流感病毒是急性中耳炎的首要病原体，以HPIV3感染最常见，患者可有耳朵渗液、耳痛、耳鸣、耳闷并伴听力轻度下降等。

 

哪些人容易感染？

 

副流感病毒是婴儿和低龄儿喉炎和下呼吸道感染的主要病原体，可引起各年龄段人群的普通感冒。HPIV-1、HPIV-2、HPIV-3是婴幼儿、免疫功能低下者、慢性病患者和老年人下呼吸道感染的主要原因。HPIV-1和HPIV-2流行发生在秋季，HPIV-3流行全年可见。HPIV-4较少致病。

 

婴幼儿、老年人、免疫系统功能较弱或慢性呼吸系统疾病、心脏病等患者感染后引发严重疾病的风险相对更高。

 

感染后的发病过程？

 

（1）潜伏期：人副流感病毒感染常见潜伏期3～8 天，多数副流感病毒感染没有症状。

 

（2）疾病持续时间：副流感病毒感染患者的病程多为1～14 天。

 

（3）是否自限性疾病：部分患者会自行恢复。

 

（4）感染后是否会再次感染：婴幼儿免疫力较低有可能会再次感染。

 

防范措施

 

症状轻微者尽量居家隔离休息，减少外出，避免前往公共场所。必须外出时需要戴好口罩，注意避免传染他人。

 

当出现发热、鼻塞、流涕、咽痛、痉挛性咳嗽、声音嘶哑、耳闷、听力下降等表现时，应及时咨询医生。当患者出现持续高热、呼吸困难、心慌、气促、手脚冰凉等表现时，应尽快前往呼吸科、感染科、急诊科就诊。

 

目前尚无副流感病毒的特效治疗药物，治疗原则主要是对症治疗，采用支持疗法，必要时可尝试使用抗病毒药物治疗。利巴韦林干扰素和蛋白酶抑制剂可能有一定疗效。

 

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

 

参考文献

[1] 王宇明，李梦东. 实用传染病学[M]. 人民卫生出版社, 2017.

[2]蔡柏蔷，李龙芸. 协和呼吸病学：上册[M]. 中国协和医科大学出版社, 2011.

[3] 黄志英，董琳. 人副流感病毒的病原学、流行病学及所致疾病的特点. 国际呼吸杂志，2006，26(09):687-690.

 

 

认识腺病毒

 

腺病毒又称人腺病毒 (HAdV)，已知的人类腺病毒有约90个基因型。不同型别的人腺病毒可导致不同的疾病，多数可以引起人类呼吸道、胃肠道、泌尿道、眼部及中枢等多部位感染。在人群密集或封闭区域（如学校）极易扩散。

 

腺病毒怎么传播致病的？

 

腺病毒的传播主要通过以下几种方式：

 

• 飞沫传播：是腺病毒感染的主要传播方式，包括咳嗽、打喷嚏、吐痰等。

 

• 粪-口途径传播：如通过接触腺病毒感染患者的粪便而感染。

 

• 接触传播：如接触到被腺病毒污染的物体后，未洗手而触摸口、鼻、眼睛等。

 

如何预防？

 

疫苗：至今为止，我国一直致力于研制腺病毒疫苗，但尚未大量投入使用。

 

预防腺病毒感染的主要手段包括：勤洗手，室内通风，避免用不洁净的手触摸眼、鼻和口，避免与患者密切接触。

 

常见症状

 

根据感染部位的不同，腺病毒感染可引起呼吸道、消化道、泌尿道等部位的异常表现。本文主要介绍呼吸道感染的症状表现：

 

• 一般人群中多无临床症状，部分表现为发热、咳嗽、咳痰、咽部不适、咽痛等。

 

• 对于健康人群，症状一般在2周内消失。

 

哪些人容易感染？

 

人群普遍易感。

 

高危易感人群包括：健康儿童、免疫力低下及生活在封闭环境中的人群。

 

腺病毒肺炎约占病毒性肺炎的20％～30％，在北方多见于冬春两季，南方多见于秋季。

 

由于缺乏腺病毒特异抗体，80％的腺病毒肺炎发生于6个月～5岁，尤其2岁以下儿童。

 

患慢性基础疾病（如慢性呼吸系统疾病、心脏病等）和免疫功能受损者（如器官移植、HIV感染、原发性免疫缺陷等，免疫系统功能较弱，更易发生重症，甚至死亡。

 

感染后的发病过程？

 

潜伏期：潜伏期一般为2-21天，平均为3～8天。取决于病毒血清型及其传播途径。潜伏期末至发病急性期传染性最强。

 

疾病持续时间：腺病毒感染患者的病程多为1～14 天（平均5～7天）。

 

多数患者呈自限性。感染后可获得对同型病毒的持久免疫力，但是不同血清型的病毒间无交叉免疫。

 

防范措施

 

症状轻微者，尽量居家隔离休息，减少外出，避免前往公共场所，必要外出时请戴口罩。避免与他人密切接触。居家勤开窗通风。

 

当出现发热、咳嗽、咳痰、咽部不适、咽痛、腹泻、恶心、食欲减退、视物模糊、疼痛、畏光等表现时，应及时咨询医生。当出现持续高热、呼吸困难、胸闷、心慌、气促等表现时，应尽快前往急诊科就诊。 

 

目前尚无腺病毒的特效治疗药物，治疗原则主要是对症支持治疗。目前的抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦、更昔洛韦对腺病毒疗效不确切，不推荐使用。西多福韦有个案报道，但其疗效尚未确定。

 

注意：该部分只是作为科普，具体应以临床医生建议为准，不主张自行用药。

 

参考文献

[1]李凡，徐志凯. 医学微生物学[M]. 人民卫生出版社, 2018.

[2]丛玉隆. 实用检验医学：上册[M]. 人民卫生出版社, 2013.

[3]王宇明，李梦东. 实用传染病学[M]. 人民卫生出版社, 2017.

[4]王卫平，孙锟，等. 儿科学[M]. 人民卫生出版社, 2018.

[5]蔡柏蔷，李龙芸. 协和呼吸病学：上册[M]. 中国协和医科大学出版社, 2011.

[6]范先群. 眼科学[M]. 人民卫生出版社, 2018.

[7]人腺病毒呼吸道感染预防控制技术指南（2019年版）.

[8]王艳，谭丙绣，侯喆,等. 人腺病毒流行病学研究进展. 国际病毒学杂志，2023，30(03):255-258. 

白细胞低的原因包括感染、血液疾病、药物不良反应等。

1.感染：病毒感染的患者可能会出现白细胞偏低的表现；此外细菌感染时会出现白细胞增高的现象，但若细菌感染严重出现脓毒血症，由于免疫系统的崩溃，可出现白细胞不增反降的现象。

2.血液疾病：骨髓是产生白细胞的地方，如果骨髓功能受损，如骨髓增生异常、骨髓抑制等，就会导致白细胞数量减少，常见于血液系统疾病，比如白血病、再生障碍性贫血等。

3.药物不良反应：某些药物，如化疗药物、抗精神病药物、抗癫痫药物等，可能会导致骨髓抑制，从而引起白细胞减少。出现白细胞计数降低时，患者需要及时咨询专业医师，明确病因后对因治疗，这样才能防止病情的发展。

细小的病毒感染的严重性因感染程度、病毒类型和个体差异而异。一般而言，如果感染程度较轻且症状不明显，可能不会造成太大的危害。然而，如果感染程度较重或出现并发症，可能会对健康造成一定的影响。

需要注意的是，细小的病毒感染可能会引起一些严重的并发症，如心肌炎、脑炎等。这些并发症可能会对患者的健康造成严重威胁，需要及时治疗。因此，如果怀疑自己或他人感染了细小的病毒，建议尽快就医并接受专业的诊断和治疗。医生会根据具体情况进行相关的检查和化验，以确定感染的具体类型和程度，并制定相应的治疗方案。

喉咙痛吃头孢是否有用，取决于喉咙痛的病因，包括细菌感染及病毒感染有关，还与头孢类药物是否过敏有关。

如果喉咙痛是由细菌感染引起的，例如急性化脓性扁桃体炎、急性喉炎等，那么服用头孢类药物是有效的。

因为头孢是头孢类抗菌药的总称，主要包括头孢克洛颗粒、头孢克肟分散片等，具有较好的抗菌、抗感染等功效。通常情况下，可以在医生的指导下服用头孢，一般能缓解症状。

但如果喉咙痛是由于病毒感染、过敏反应或其他原因引起的，那么吃头孢可能效果不佳。例如，喉咙痛伴有全身症状如发烧、全身不适等，可能是病毒感染引起的，此时需要服用抗病毒药物而不是头孢。

此外，如果对头孢类药物过敏，服用后可能会加重喉咙痛的症状。同时，在日常生活中要注意保持喉咙的湿润和清洁，避免辛辣食物的刺激，以帮助缓解喉咙痛的症状。

因此，如果出现喉咙痛的症状，建议及时就医检查，明确病因后在医生的指导下用药，以免延误病情或私自用药。

孩子隔一星期发烧一次可能有病毒感染、支原体感染、扁桃体炎或支气管炎反复发作、免疫系统疾病或肿瘤疾病等原因。

1.病毒感染：孩子在病毒感染恢复后，免疫力可能下降，若此时再次着凉或积食，便可能再次合并新的病毒感染，导致发烧。

2.支原体感染：如果孩子的支原体感染未完全治愈，治疗不充分或疗程不足，可能在一段时间后重新出现发热等症状。

3.扁桃体炎或支气管炎反复发作：如果孩子患有扁桃体炎或支气管炎，但没有做好保暖工作、长期处于二手烟环境等，可能导致病情反复发作，从而引起隔一个星期发烧一次的现象。

4.免疫系统疾病或肿瘤疾病：某些免疫性疾病或肿瘤性疾病可能导致孩子周期性发热或不规律发热，从而出现隔一星期发烧一次的情况。

当孩子出现隔一星期发烧一次时，应及时就医，以便确诊和治疗。

扁桃体角化症是一种扁桃体的慢性炎症疾病，其具体病因尚不完全清楚。可能的原因有细菌或病毒感染、免疫功能异常、不良饮食和生活习惯、遗传因素等。

1. 细菌感染：
细菌感染是扁桃体角化症的主要原因之一。常见的细菌感染包括链球菌和葡萄球菌等，其引发的炎症反应导致扁桃体组织的角化。

2. 病毒感染：
某些病毒感染也可能导致扁桃体角化症，如腺病毒和单纯疱疹病毒等。

3. 免疫系统问题：
免疫系统功能异常可能增加扁桃体角化症的发生风险。例如，免疫系统功能低下或过敏反应异常可能导致扁桃体组织对感染的异常反应。

4. 饮食和生活习惯：
不良的饮食和生活习惯也可能与扁桃体角化症的发生相关。例如，长期过度进食刺激性食物、饮酒、吸烟等不健康习惯可能增加扁桃体炎症的风险。

5. 遗传因素：
一些研究表明，扁桃体角化症可能与遗传因素有关。个体的遗传背景可能影响其对炎症的反应和扁桃体组织的结构。如果患有扁桃体角化症或出现相关症状，建议及时就医。

病毒感染的持续时间会因人而异，也取决于感染的病毒类型、个体的免疫状况以及治疗措施等因素。一般来说，轻度的病毒感染可能在几天内自行缓解，而较重的感染可能需要更长的恢复时间。

如果是普通感冒，一般持续约 7-10 天，症状逐渐减轻；流感通常持续 1-2 周；胃肠病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）通常持续 1-3 天，有时可能会持续更长时间。

呼吸道合胞病毒感染在健康成人中一般持续 1-2 周，但对婴儿和年幼的儿童来说可能会更长。如果感染了病毒并且症状持续时间较长或病情加重，应及时就医诊治。

抗核抗体阳性生命危险还谈不上，但要搞清楚会阳性的原因。作为自身免疫疾病，特别是弥漫性结缔组织病会有自身抗体的特征，1：100是个衡量，但滴度越高越倾向于是这个病。但是还要结合临床症状、体征，还有其他的化验结果来判断到底是哪种。注意1：100，像这样的阳性，还存在于一部分老年人，还有肿瘤的早期，自身免疫疾病用药的情况，女性怀孕或者服避孕药这种情况也会有。特别一些感染，比如病毒感染，还有像结核感染也会有出现假阳性，就是低滴度的抗核抗体。以及像感染性细菌性的心内膜炎，抗核抗体也有阳性。这个时候常常叫模拟自身免疫疾病，不一定是一定是有生命危险，但是要搞清楚到底是什么情况。