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白水县史官中心卫生院脑出血后遗症专家

简介:

史官镇卫生院位于陕西省渭南市白水县史官街道正南方向100米,是一所专业的基层卫生医疗机构。医院周边交通便利,虽然周边1公里内没有公交车,但考虑到周边公交线路较少,患者出行仍较为便利。值得一提的是,史官镇卫生院地处白水县史官镇人民政府附近,南向仅55米,地理位置优越,方便患者就诊。 医院设有多个科室,其中脑出血科室是医院的特色科室之一。脑出血通常是指非外伤原因,自发出现的脑实质内出血,常见于高血压合并细、小动脉硬化。该科室拥有一支经验丰富的医生团队,医生数量为{{query}}人。在脑出血科室,我们特别推荐{{query}}医生,他/她在该领域有着丰富的临床经验和卓越的治疗成果。 此外,脑出血科室还致力于治疗与脑出血相关的多种疾病,如脑梗死、蛛网膜下腔出血等。针对这些疾病,科室采用多种先进的治疗方法,力求为患者提供最优质的医疗服务。 史官镇卫生院始终秉承“以人为本、患者至上”的服务理念,致力于为广大患者提供全方位、高质量的医疗服务。在这里,您将感受到温馨的就医环境、精湛的医疗技术和贴心的服务,让您的健康得到全方位的呵护。脑出血通常是指非外伤原因,自发出现的脑实质内出血。 本病最常见于高血压合并细、小动脉硬化,血液在动脉破口处流出发生脑出血。 是目前中老年人常见致死性疾病之一,其病死率是急性脑血管病中最高的。,高血压合并细、小动脉硬化。,脑,一般治疗 卧床休息 一般应卧床休息2~4周,避免情绪激动及血压升高。 保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物流出。 并可防止舌根后坠阻塞呼吸道,随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管切开。 吸氧 有意识障碍、血氧饱和度下降或缺氧现象的患者应给予吸氧。 鼻饲 昏迷或吞咽困难的患者,如短期内不能恢复自主进食,则可通过鼻饲管进食。 预防感染 加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅。 留置导尿时应做膀胱冲洗。 昏迷患者可酌情用抗生素预防感染。 观察病情 严密注意患者的意识、瞳孔大小、血压、呼吸等改变。 有条件时应对昏迷患者进行监护。 其他 过度烦躁不安的患者可适量用镇静药。 便秘者可选用缓泻剂。 内科治疗 脱水降颅内压 脑出血降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主,药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。 渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物,可同时静脉或肌肉注射呋塞米,二者交替使用。 用药过程中医生会监测尿量、水及电解质平衡。 甘油果糖,脱水作用温和,没有反跳现象,适用于肾功不全患者。 人血白蛋白静脉滴注,能提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿,但价格昂贵,应用受限。 皮质类固醇不良反应大,且降颅压效果不如高渗脱水药,应慎用。 调控血压 如脑出血急性期收缩压>180mmHg或舒张压>100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。 亚低温治疗 局部亚低温治疗是脑出血的一种新的辅助治疗方法。 能够减轻脑水肿,减少自由基生成,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后。 无不良反应,安全有效。 止血治疗 对于严重凝血因子缺乏或严重血小板减少的患者,推荐给予补充凝血因子和血小板。 因口服华法林导致脑出血的患者,应立即停用华法林,给予维生素K₁,可静脉输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。 因应用肝素引起的脑出血,应立即停用肝素,给予鱼精蛋白中和。 外科治疗 主要目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命。 次要目的是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。 还可针对脑出血的病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。 适合手术治疗的情况 基底核区中等量以上出血(壳核出血≥30毫升,丘脑出血≥15毫升)。 小脑出血≥10毫升或直径≥3厘米,或合并明显脑积水。 重症脑室出血(脑室铸型),脑梗死 相似点:老年人多见。 不同点:脑梗死多有动脉粥样硬化的危险因素,可有短暂性脑缺血发作(TIA)史,头痛、恶心、呕吐少见。头部CT检查有助于鉴别。 蛛网膜下隙出血 相似点:头痛、恶心、呕吐、意识障碍。 不同点:蛛网膜下隙出血以青壮年多见,脑出血老年人居多;蛛网膜下隙出血病情进展急骤,头痛剧烈,多无局灶性神经功能缺损的症状和体征。头部CT、头部MRI及脑脊液检查有助于明确诊断。 外伤性颅内血肿 相似点:颅内压增高。 不同点:外伤性颅内血肿多有头部外伤史,头部CT检查有助于确诊。 与其他昏迷患者鉴别 对发病突然,迅速昏迷,局灶体征不明显的患者,应与引起昏迷的全身性疾病鉴别,如中毒(CO中毒、酒精中毒、镇静催眠药中毒等)和某些系统性疾病(低血糖、肝性昏迷、肺性脑病、尿毒症等)。 通过仔细询问病史和认真查体,并进行相关的实验室检查,头部CT能排除脑出血。,忌食辛辣、油炸、动物内脏等食品,血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、凝血功能、血电解质及心电图等检查,有助于了解患者的全身状态。,。

李月梅 主治医师

熟练掌握大内科常见病、多发病的诊治,如呼吸道感染,支气管炎,支气管哮喘,肺气肿,肺心病,高血压病,糖尿病,脑梗塞,脑出血后遗症,冠心病,心律失常,脑供血不足,眩晕症,颈椎病,失眠,心脑血管病的早期识别与预防,慢性胃炎,反流性食管炎,胃、十二直肠溃疡,贫血等疾病。 熟练掌握儿内科常见病、多发病的诊治,如急性上呼吸道感染,急性支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘,毛细支气管炎,喘息性支气管炎,疱疹性咽峡炎,手足口病,传染性单核细胞增多症,细菌性肠炎,病毒性肠炎,贫血,川崎病,免疫功能低下的识别与调节。

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