西安交通大学第一附属医院韩城医院（韩城交大医院）是由陕西象岭企业管理有限责任公司投资3.5亿元兴建的一所集医疗、预防、教学、保健、康复、急救为一体的现代化二级综合医院。医院设置床位300张。拥有德国西门子3.0Ｔ核磁共振扫描机、西门子e动128层螺旋CT机、西门子大型数字减影血管造影机、数字化X射线摄影机，富士高清电子胃镜及肠镜系统，磁控胶囊内窥镜、奥林巴斯全高清腹腔镜、胆道镜、德国joimax椎间孔镜、以及全自动生化检验仪等200余套进口高端设备。开设有：神经内科、神经外科、心血管内科、骨伤科、呼吸内科、消化内科、普通外科、肛肠科、眼科、内分泌科、中医科、妇科、儿科、耳鼻喉科、口腔科、康复医学科、重症医学科、麻醉科等专业科室，以及影像科、功能科、药剂科、检验科、胃肠镜室等医技科室。韩城交大医院是国家卫生计生委脑卒中筛查与防治基地医院，国家高级脑卒中单元治疗基地，陕西省全脊柱内镜、美国心脏病学会（ACC）培训基地、膝髋关节置换培训基地之一。神经内科、神经外科、心血管科、普通外科、消化科、骨科、眼科为医院重点特色科室。特色开展：脑血管病：颅脑损伤的救治；微创显微神经外科手术；急性脑梗塞动静脉联合溶栓治疗；危重脑卒中的诊疗与抢救；脑血管病神经介入诊疗；眩晕症精准诊疗。心血管病：经皮下腔静脉滤器植入/取出术；急性ST段抬高型心肌梗塞药物溶栓；经皮冠状动脉造影术；经皮左、右心导管检查术；经皮冠状动脉介入治疗术；经皮肺动脉造影术；经皮临时起搏器置入术；永久起搏器植入术(单腔、双腔)；经皮先心封堵术；及各种心脏疾病的诊断与治疗。普通外科：各类胸腹部损伤及胸腹部外科疾病的诊治；肝、胆、胰、脾、胃、肠、疝外科疾病的诊治；小儿及泌尿外科疾病的诊治；开展各类腔镜微创外科手术。消化科：无痛胃镜、无痛肠镜、磁控胶囊胃镜、胶囊小肠镜、内窥镜异物取出术、内窥镜静脉曲张治疗术、内窥镜内痔硬化治疗术（ERAT）、内窥镜球囊扩张治疗术、内窥镜三腔管安置术、内窥镜支架置入术；PPH微创痔环切术。骨科：人工髋膝关节置换术；经皮椎间孔镜椎间盘切除术；经皮椎间盘射频靶点消融术；胸腰椎骨折球经皮囊扩张成形术；胸腰椎骨折及微创内固定术；颈、胸、腰椎体骨折及椎间盘突出椎板减压、植骨融合内固定术；四肢骨折内固定及微创手术；手足外科及踇外翻矫形术。眼科：全飞秒激光近视治疗术、白内障超声乳化技术。脑出血通常是指非外伤原因,自发出现的脑实质内出血。 本病最常见于高血压合并细、小动脉硬化,血液在动脉破口处流出发生脑出血。 是目前中老年人常见致死性疾病之一,其病死率是急性脑血管病中最高的。，高血压合并细、小动脉硬化。，脑，一般治疗 卧床休息 一般应卧床休息2～4周,避免情绪激动及血压升高。 保持呼吸道通畅 昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物流出。 并可防止舌根后坠阻塞呼吸道,随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管切开。 吸氧 有意识障碍、血氧饱和度下降或缺氧现象的患者应给予吸氧。 鼻饲 昏迷或吞咽困难的患者,如短期内不能恢复自主进食,则可通过鼻饲管进食。 预防感染 加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅。 留置导尿时应做膀胱冲洗。 昏迷患者可酌情用抗生素预防感染。 观察病情 严密注意患者的意识、瞳孔大小、血压、呼吸等改变。 有条件时应对昏迷患者进行监护。 其他 过度烦躁不安的患者可适量用镇静药。 便秘者可选用缓泻剂。 内科治疗 脱水降颅内压 脑出血降颅内压治疗首先以高渗脱水药为主,药物治疗的主要目的是减轻脑水肿、降低颅内压、防止脑疝形成。 渗透性脱水剂甘露醇是最重要的降颅压药物,可同时静脉或肌肉注射呋塞米,二者交替使用。 用药过程中医生会监测尿量、水及电解质平衡。 甘油果糖,脱水作用温和,没有反跳现象,适用于肾功不全患者。 人血白蛋白静脉滴注,能提高血浆胶体渗透压,减轻脑水肿,但价格昂贵,应用受限。 皮质类固醇不良反应大,且降颅压效果不如高渗脱水药,应慎用。 调控血压 如脑出血急性期收缩压＞180mmHg或舒张压＞100mmHg,可予以平稳降压治疗,并严密观察血压变化。 亚低温治疗 局部亚低温治疗是脑出血的一种新的辅助治疗方法。 能够减轻脑水肿,减少自由基生成,促进神经功能缺损恢复,改善患者预后。 无不良反应,安全有效。 止血治疗 对于严重凝血因子缺乏或严重血小板减少的患者,推荐给予补充凝血因子和血小板。 因口服华法林导致脑出血的患者,应立即停用华法林,给予维生素K₁,可静脉输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物。 因应用肝素引起的脑出血,应立即停用肝素,给予鱼精蛋白中和。 外科治疗 主要目的是清除血肿,降低颅内压,挽救生命。 次要目的是尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。 还可针对脑出血的病因,如脑动静脉畸形、脑动脉瘤等进行治疗。 适合手术治疗的情况 基底核区中等量以上出血（壳核出血≥30毫升,丘脑出血≥15毫升）。 小脑出血≥10毫升或直径≥3厘米,或合并明显脑积水。 重症脑室出血（脑室铸型），脑梗死 相似点：老年人多见。 不同点：脑梗死多有动脉粥样硬化的危险因素,可有短暂性脑缺血发作（TIA）史,头痛、恶心、呕吐少见。头部CT检查有助于鉴别。 蛛网膜下隙出血 相似点：头痛、恶心、呕吐、意识障碍。 不同点：蛛网膜下隙出血以青壮年多见,脑出血老年人居多；蛛网膜下隙出血病情进展急骤,头痛剧烈,多无局灶性神经功能缺损的症状和体征。头部CT、头部MRI及脑脊液检查有助于明确诊断。 外伤性颅内血肿 相似点：颅内压增高。 不同点：外伤性颅内血肿多有头部外伤史,头部CT检查有助于确诊。 与其他昏迷患者鉴别 对发病突然,迅速昏迷,局灶体征不明显的患者,应与引起昏迷的全身性疾病鉴别,如中毒（CO中毒、酒精中毒、镇静催眠药中毒等）和某些系统性疾病（低血糖、肝性昏迷、肺性脑病、尿毒症等）。 通过仔细询问病史和认真查体,并进行相关的实验室检查,头部CT能排除脑出血。，忌食辛辣、油炸、动物内脏等食品，血常规、尿常规、血糖、肝功、肾功、凝血功能、血电解质及心电图等检查,有助于了解患者的全身状态。，。