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湖南省嘉禾县人民医院外周T细胞淋巴瘤(非特指型)专家

简介:

嘉禾县人民医院是嘉禾唯一的一所集医疗、教学、科研、预防为一体的现代化综合性国家医院,已有63年的办院历史;占地16826.8平方米,建筑面积27703平方米;发展至今已拥有固定资产12000多万元,其中医疗设备4000多万元。院房布局合理,享有“省园林式单位”、“省文明单位”、“省卫生系统四满意服务先进单位”、“文明服务百佳窗口单位”、“爱婴医院”等美称。是嘉禾县规模最大、设备最优最齐全、技术最先进成熟、综合实力最强的医疗机构。免费救护电话“120”24小时开通,“120”绿色救护通道有四台专车,随呼随到,免费接运病人到院。现有职工469人,其中正、副教授级医师23人,中级职称155人;几乎全县的高级职称医师都集中在嘉禾县人民医院工作。现开设病床400张;设置临床科室12个,医技、药科室5个。特色专科有:骨科、颅脑、胸外科、微创外科、肛肠科、心血管专科、新生儿科、儿科、泌尿外科、五官(眼、耳、鼻、咽、喉)诊疗中心。办院宗旨是:以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质高效、安全低耗且温馨便捷、费用合理的医疗服务,病人康复满意是我们最大的慰藉。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

邓三女 副主任医师

擅长小儿呼吸系统疾病,消化系统疾病,新生儿常见病多发病,小儿生长发育偏离等疾病诊断及治疗

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