手脚冰凉者很多见，大多被诊断为肾阳虚，服用补肾阳的中药效果并不佳，甚至出现不良反应，却不知道问题出在哪里。

脾主四肢，手脚冰凉首先应考虑是脾阳虚，也就是脾胃虚寒，消化吸收不良，气血虚寒不通畅，不能达于肢体末端，造成手脚冰凉。

调理方向应该是温阳健脾，而且需要综合调理。首先规律并控制饮食，不要吃任何凉的，可以喝姜汤，多做热敷，保暖避风，热水洗手泡脚等等，症状严重或伴有其他表现，可以配合服用温阳健脾之类的中药。

即使有肾阳虚也是脾阳虚日久累及所致。治病治本，仍然需要温阳健脾。脾虚五脏皆虚，健脾等于补肾。如果绕过脾虚而直接补肾，药物如何吸收起效呢？

很多人动不动就肾虚，好像现在肾虚成了一种时髦的名词了，而一说肾虚，患者很多都认可，因为患者不懂医理，只知道手淫，肾虚这两个，想当然把其他症状也扣在肾虚的头上了。。。

肾虚在临床上时有发生，可见于各个年龄段的人群，尤其是男性患者最为多见。

肾虚怎么办，大致需要做以下几个方面的预防：

• 应该清淡饮食，避免劳累，注意休息，不要熬夜，吸烟，饮酒。多吃一些绿叶蔬菜和补肾的食物，比如黑木耳、黑豆、牛肉、羊肉、鸡肉等等。

对于肾虚应该做到绝对的休息，避免一些应酬和长期的饮食、焦虑、压力等相关的因素。

• 可以选择药物进行治疗，临床上选用的药物一般是滋阴温阳补气为主。可以选择六味地黄丸或者是知柏地黄丸以及金匱肾气丸、右归丸等等。

• 增加体育锻炼，增强自己的体质从而改善肾虚的症状。比如有氧运动包括游泳、蹬自行车、爬山、呼啦圈、跑步等等，对于肾虚都是有较好的预防和缓解的作用。

从中医上讲，肾虚是指肾阳亏虚证、肾阴亏虚证、肾不纳气证及肾精亏虚证的总称。他们通常对应于西医中的疾病如下：

1.肾阳虚：多脏器功能减退的亚健康状态，表现为乏力、怕冷、腰膝酸软、阳痿及水肿等。

2.肾阴虚：以内分泌系统功能亢进为主，表现为烦热、潮热盗汗、心慌、遗精等。

3.肾气虚：类似于肺气肿或者肾衰竭，肺心病等导致的呼吸急促等。

4.肾精虚：性腺轴功能障碍导致的生长发育不良及生殖功能减退等。

经常听到患者咨询，我腰酸背痛、耳鸣脱发、手脚冰凉……是不是肾虚了啊？

其实，这种情况，不一定是器质性病变，可能是亚健康状态，这种情况可以通过健康的生活方式调理一段时间观察观察：

• 多喝水，多吃蔬菜水果和五谷杂粮，少吃点肥肉类，忌酒烟，不吃辣椒，不熬夜，不要憋尿。
• 勤洗澡换内衣裤，保持会阴部清洁干燥，不要把内衣裤和袜子一块清洗。
• 不要久坐、久站。每天保持至少 8 小时睡眠。
• 平时多运动运动，多干干家务活。每天尽量保持轻松愉悦的心情。

这种情况也可能是“心虚”造成的。

温馨提示：

肾虚是中医上的说法，如果你想知道自己的肾虚不虚，建议到中医院咨询。而不是跑到了西医的肾内科或者泌尿外科以及某某男科医院就诊，小心上当受骗。当然如果通过化验或者各种检查查明有器质性病变建议到西医医院，因为有些疾病需要手术治疗，综合医院会更好。

肾虚是指肾脏部位阴阳不调，所以气血无法顺畅的到达毛囊部位滋养头发，则会导致头发变白、变软、甚至脱落。肾虚导致的脱发一般情况下是可以治愈的。

若想治疗因为肾虚导致的脱发，首先要治疗肾虚。现代生活中，肾虚通常是因为后天的原因导致的，比如工作压力大、作息不规律、饮食不科学、纵欲过度等。治疗肾虚要从日常的生活习惯入手，首先要改变作息，节制欲望，科学饮食，注意营养搭配。然后遵照医嘱按时服用药物。

另外，每天应该要按摩头部脱发的部位，这样可以刺激毛囊，防止毛囊萎缩。另外可以吃些黑豆、黑芝麻、核桃等健脑的食物。

日常生活中应该注意多运动，运动可以改变人的身体素质，适度的有氧运动有着补肾气的作用，可以尝试瑜伽、太极拳、八段锦等。

肾虚导致的脱发是可以治愈的，但是如果还伴随着脂溢性脱发或者斑秃等其他疾病，脱发就需要看中医师，对症治疗。

用什么中药泡脚偏方治肾虚？

• 肾虚
  • 用药：肉桂 50g，吴茱萸 100g，生姜 150g，葱头 50g，花椒 80g。
  • 用法：用沙布裹好水煮 10 分钟，待水温下降至 40℃左右，用蒸汽足浴盆浸泡 30 分钟，每日一次。
• 不举
  • 用药：巴戟天、淫羊藿、金樱子、葫芦巴各 20g，阳起石 25g，柴胡 15g。
  • 用法：将阳起石先煎 30 分钟，去渣加入其余药物煮 30 分钟，取汁加入温水用蒸汽足浴盆浸泡双足 30 分钟，每日 2 次。

这些食物同样补肾

1. 这样搭配补肾给力
   • 材料：肉苁蓉 2-3 片，海萃人参 1g。
   • 用法：二样材料同入一杯中，用沸水泡 6 分钟左右，焖泡为佳，饮其水。每天放一次材料，水尽可反复加水泡饮至无色无味后将参食用。

男性补肾的食物

• 【韭菜豆腐干蒸饺】

材料：韭菜、豆腐干、饺子皮、猪肉、盐、味精、鸡蛋、生姜

做法：韭菜切碎、豆腐干切碎、猪肉弄成肉末、生姜切成末。洒上适量的盐和味精，将所有材料拌在一起，打上一个鸡蛋，拌匀。水烧开后，把包好的饺子放下锅里，水烧开后，添点冷水，如此反复三次，把浮起来的饺子捞起来即可另备个小碗，放点陈醋，辣椒酱，生抽调匀，麻油，就是吃饺子的酱汁了。

• 【蕨菜炖土豆】

材料：蕨菜 500g，土豆 2 个，豆瓣酱，辣椒酱，葱、姜、蒜各少许。

做法：蕨菜洗净切段，土豆去皮洗净切块，葱、姜、蒜切末。锅里放油，姜、蒜爆香，放土豆块煎一下，添水，放蕨菜。大火烧开转中火。依各人口味，加豆瓣酱和辣椒酱。汤收干，出锅撒葱花。

• 【榨菜蒸肉饼】

食材：猪梅头肉 500 克、榨菜 100 克

调料：盐 1 克、料酒 5 克、生姜 2 片、生抽 5 克

做法：梅头肉用刀剁成肉末。把剁好的肉末放到深口碗中，加入盐、料酒、生抽以及剁碎的姜末拌匀，顺同一个方向搅打上筋，加入切碎的榨菜丁拌匀。把拌好的榨菜肉末放到模具中压平，选你喜欢的各种造型模具，也可以直接放到盘中或碗中。最后送入已经上汽的蒸锅蒸熟即可，淋上一点酸辣酱，味感增强色彩也更漂亮。

• 【芥菜烧肉炒辣】

材料：芥菜 烧肉 指天椒 蒜

做法：烧热锅，下一点油，爆香蒜，下指天椒炒出味。将切好的烧肉倒入锅里，转大火，煸炒 3 分钟。芥菜洗净，切段加入烧肉里一同炒。加入 2 大汤匙水烧。加入适量的调味料，鸡精粉及酱油炒均，即可上座啦！

• 【泡菜炒米粉】

材料：鸡蛋若干只，泡菜，米粉

做法：米粉预先用温水泡好，鸡蛋摊成薄饼，然后切丝，娃娃菜取几片洗好也切成丝，再切点泡菜。开锅，热油，先把娃娃菜和泡菜倒锅里略炒然后加进米粉继续炒，下味料，差不多好时加进蛋丝拌匀。装盘，可以吃了。早餐连同午饭就这样对付过去了。

戒烟的重要性

戒烟可能是您降低冠状动脉疾病和心脏病发作风险的最重要一步。吸烟会增加您患冠状动脉疾病的风险，并可能导致早逝。

烟草烟雾中的一氧化碳、尼古丁和其他物质会促进动脉粥样硬化，并引发冠状动脉疾病的症状。

吸烟的影响

• 导致血小板聚集：吸烟使您的血细胞变得“粘稠”，更容易形成血栓。聚集的血小板可能会阻塞冠状动脉，从而引发心脏病发作。
• 引起冠状动脉痉挛：这会减少流向心脏的血流，类似于动脉粥样硬化的影响。
• 引发心律不齐：吸烟可能导致心跳不规律。
• 降低“好”胆固醇：吸烟会降低高密度脂蛋白（HDL），而胆固醇载体脂蛋白更容易进入动脉壁，形成硬化斑块和动脉粥样硬化。
• 减少红血球携带的氧气量：吸烟会降低血液中红血球所能携带的氧气。

吸烟还会影响周围的人。二手烟增加他人患冠状动脉疾病的风险。

戒烟的好处？

如果您已经患有冠状动脉疾病，戒烟是您能做的最好的事情之一。戒烟后，您因心脏病发作或中风而死亡的风险将开始下降。随着时间的推移，您的风险可能会与从未吸烟的人相当。

如果您接受了血管成形术或旁路手术以改善冠状动脉的血流，戒烟将降低这些动脉再次变窄的可能性。

戒烟后，您也会感觉更好。您的心绞痛症状可能会改善，您会感到更有精力，呼吸也会更加轻松。

如何戒烟

制定计划并使用药物可以帮助您戒烟。戒烟计划可以帮助您提前做好准备。在戒烟之前，您需要识别可能触发吸烟的因素，并规划如何应对这些因素。同时，考虑您需要什么样的支持。您的医生可以建议帮助您戒烟的药物。

来源nyp.org

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订

来源：cedars-sinai

由Cedars-Sinai的研究人员主导的一项分析，向理解阿尔茨海默病对视网膜的复杂影响迈出了重要一步。视网膜是眼睛后部的一层组织。

Cedars-Sinai的研究人员绘制了视网膜的变化与早期大脑变化之间的对应关系，为更及时的诊断开辟了道路。

这项分析是迄今为止对视网膜变化的最全面研究，探讨了这些变化如何与阿尔茨海默病患者的大脑和认知变化相关联。研究发表在同行评审的期刊《神经病理学报》上。专家们认为，这种理解对于开发更有效的治疗方法至关重要，这些方法可能预防疾病的进展。

每年有超过300万美国人被诊断为阿尔茨海默病。这种疾病逐渐破坏记忆和认知能力。目前没有单一的诊断测试可以明确诊断阿尔茨海默病患者，现有治疗只能延缓病情进展，而不能阻止。

“我们的研究是首个深入分析阿尔茨海默病对人类视网膜的蛋白质特征及其分子、细胞和结构效应，以及这些变化如何与大脑和认知功能变化相对应的研究，”Cedars-Sinai神经外科、神经学和生物医学科学教授、研究的主要作者Maya Koronyo-Hamaoui博士表示。“这些发现最终可能导致成像技术的发展，使我们能够更早、更准确地诊断阿尔茨海默病，并通过眼睛非侵入性地监测其进展。”

“视网膜是大脑发育的延伸，提供了一个前所未有的机会，以便对中枢神经系统进行经济且非侵入性的监测，”Cedars-Sinai神经外科部门的研究员Yosef Koronyo表示，他是该研究的第一作者。“通过我们的合作，我们发现阿尔茨海默病患者及轻度认知障碍患者的视网膜中存在高度毒性的蛋白质积聚，这导致细胞的严重退化。”

研究人员分析了来自86名人类捐赠者的脑组织和视网膜样本，研究历时14年，这是迄今为止对阿尔茨海默病和轻度认知障碍患者视网膜样本的最大规模研究。研究比较了认知功能正常的捐赠者与早期阿尔茨海默病患者和晚期阿尔茨海默病患者的样本。

研究人员探讨了这些患者视网膜的物理特征，测量和绘制了炎症和功能性细胞丧失的标记物，并分析了视网膜和脑组织中的蛋白质。

研究发现了以下结果：

• 一种名为β-淀粉样蛋白42的蛋白质过量存在，这种蛋白质在阿尔茨海默病患者的大脑中聚集形成斑块，干扰脑功能。
• β-淀粉样蛋白在视网膜的神经节细胞中积聚，这些细胞将视觉信息从视网膜传递到视神经。
• 有更多的星形胶质细胞和免疫细胞（称为小胶质细胞）紧密围绕着β-淀粉样斑块。
• 视网膜和大脑中清除β-淀粉样蛋白的小胶质细胞减少多达80%。
• 特定的分子和生物通路与炎症和细胞及组织死亡相关。

“这些视网膜的变化与大脑中称为内嗅皮层和颞皮层的区域的变化相关，这些区域是记忆、导航和时间感知的中心，”Koronyo博士表示。

视网膜的变化还与阿尔茨海默病的病理阶段（称为Braak阶段）和患者的认知状态相关。即使在认知正常或轻度认知障碍的患者中也发现了这些变化，这使它们成为可能的早期认知衰退预测指标。

“这些发现使我们更深入地理解阿尔茨海默病对视网膜的影响，”Cedars-Sinai神经外科主任、神经科学Ruth和Lawrence Harvey讲座教授Keith L. Black博士表示。“由于这些变化与大脑的变化相对应，并且可以在早期衰退阶段被检测到，它们可能为阿尔茨海默病的新诊断方法提供了基础，并为评估新治疗方法提供了手段。”

本内容仅供医学知识科普使用，不能替代专业诊疗

文章于11月26日有修订