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渭南高新区白杨卫生院脑震荡后综合征专家

简介:

渭南高新区人民医院始建于1964年,是一所集临床医疗、预防保健为一体的公立综合医疗机构。医院拥有一支专业的医疗团队,其中高级职称5名,中级职称5名,初级职称45人。医院设有内、外科、康复理疗科、住院部、检验科、放射科等15个科室,配备有西门子16排螺旋CT、数字化DR摄像等先进医疗设备。在脑震荡的治疗方面,医院具有丰富的临床经验和专业的诊疗技术。医院积极开展以中医特色为主的中西医结合临床诊疗业务,在中老年常见慢性病、心脑血管疾病等方面诊治有显著的疗效。医院全体干部职工始终秉承救死扶伤、服务群众的宗旨,强化医院内涵建设,凸显重点专科特色,致力于为广大患者提供优质的诊疗服务,包括脑震荡等疾病的治疗。脑震荡,外伤导致大脑功能区损伤,大脑缺血缺氧,脑萎缩,脑,心理治疗与药物治疗相结合,当药物无效或不能使用时,可以选择电休克治疗,精神分裂症、偏执型人格障碍,合理饮食,均衡营养,忌饮酒,体格检查、眼底检查、精神心理评估量表测定、尿常规、血常规、脑脊液检查、X线片、脑CT、MRI、脑电图,。

陈杨梅 主治医师

擅长高血压、冠心病、心律失常、胃肠炎、胃食管返流病、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等、糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎、小儿上呼吸道感染、小儿气管炎、喉炎、小儿支气管肺炎等小儿腹泻病、小儿消化不良、小儿胃炎等以及皮肤科常见病等等的规范诊治

好评 100%
接诊量 5295
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擅长:擅长高血压、冠心病、心律失常、胃肠炎、胃食管返流病、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等、糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎、小儿上呼吸道感染、小儿气管炎、喉炎、小儿支气管肺炎等小儿腹泻病、小儿消化不良、小儿胃炎等以及皮肤科常见病等等的规范诊治
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王鑫剑 主治医师

擅长老年病,心脑血管方面疾病的用药。

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接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长老年病,心脑血管方面疾病的用药。
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安九龙 住院医师

内科常见病多发病及呼吸系统疾病

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:内科常见病多发病及呼吸系统疾病
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王一卜 主治医师

高血压,血脂异常,冠心病,心力衰竭,心律失常,糖尿病,脑血管病、老年人多发病的预防、诊断和治疗积累了丰富的临床经验。擅长心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、儿科等常见疾病的诊断与治疗,有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 10w+
平均等待 15分钟
擅长:高血压,血脂异常,冠心病,心力衰竭,心律失常,糖尿病,脑血管病、老年人多发病的预防、诊断和治疗积累了丰富的临床经验。擅长心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、儿科等常见疾病的诊断与治疗,有丰富的临床经验。
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患友问诊

患者因摔倒造成擦伤,主要关注伤口处理和预防留疤的方法。患者男性25岁
47
2024-11-13 16:23:15
头部被轻击后出现头部沉重和眼睛疼痛,担心是否需要做CT检查。患者男性20岁
55
2024-11-13 16:23:15
小孩摔倒后脑勺肿胀,48小时内冷敷,鼻窦炎无症状。患者男性1岁5个月
20
2024-11-13 16:23:15
孩子昨天晚上磕碰头部,今天早上发现头顶到额头侧面耳朵处肿了,摸起来很软,精神和饮食都正常,想知道如何处理?患者女性10个月6天
51
2024-11-13 16:23:15
孩子摔伤后头痛、呕吐,疑似脑震荡。患者男性3岁
30
2024-11-13 16:23:15
头部受伤后出现间断性头疼,询问是否为脑震荡。患者男性25岁
18
2024-11-13 16:23:15
后仰头滑倒后头晕两天,短期记忆不好,手眼配合差,生活能自理。患者女性31岁
5
2024-11-13 16:23:15
我5天前头部受伤,第二天开始出现头晕现象,CT检查结果正常。请问这是什么原因?患者男性38岁
51
2024-11-13 16:23:15
我最近经常头痛、眩晕、健忘和失眠,可能是脑震荡后遗症引起的,想了解一下清脑复神液是否适合我。
43
2024-11-13 16:23:15
摔跤后脑勺疼痛,躺着会眩晕,已持续两天,未用药。
46
2024-11-13 16:23:15

科普文章

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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在临床中,因为脑震荡后遗症而出现了头部疼痛方面的临床症状。

建议服用以下三种药物:

  • 血塞通片
  • 胞磷胆碱钠片
  • 氟桂利嗪胶囊

这三种药物都有活血化瘀止痛、营养中枢神经和改善头部疼痛方面的作用。

必要时,需要进行头部方面的检查,如头部 CT 或者磁共振、脑电图、脑血管彩超,以详细了解头部的情况。

根据检查结果选择药物更稳妥安全,同时要控制血压、血脂和血糖在正常范围。

除了药物治疗,还需要配合相关的康复治疗,比如头部针灸、推拿、穴位注射等。

综合性的处理才能有效果。

此外,还需要注意劳逸结合,保持作息规律,注意休息,晚上少熬夜,避免过度劳累。

要注意身体的防风保暖,避免直接吹空调或风扇。

可以到当地三甲院的康复科或神经内科进行治疗,要及时处理,以免留下后遗症。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病
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“ 脑震荡”
 
脑震荡,是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑神经功能障碍。病理学上多无无明显变化,发生机制至今仍有许多争议。
 
临床表现为短暂性昏迷、逆行性遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状,神经系统检查无阳性体征发现。
 
它是一种轻型脑损伤,经治疗后大多可以治愈。

 

 
 
01“  病因学  ”
 
脑震荡病因简单,大多是在运动、娱乐或工作中头部受到撞击引起的。

头部撞到固定的物体
 
02 “病理生理学机制”
 
一般认为脑震荡引起的意识障碍主要是脑干网状结构受损的结果。
 
这种损害与上脑干的机械性旋转角切力、颅脑损伤时脑脊液的冲击(脑室液经脑室系统骤然移动)、外力打击瞬间产生的颅内压力变化、脑血管功能紊乱等因素有一定关系。
 

上脑干的机械性旋转角切力
 
 
传统观念认为,脑震荡仅是中枢神经系统暂时的功能障碍,并无可见的器质性损害。
 
但近年来研究发现,受力部位的神经元线粒体、轴突肿胀、间质水肿;脑脊液中乙酰胆碱和钾离子浓度升高,影响轴突传导或脑组织代谢的酶系统紊乱。
 
临床资料也证实,有半数脑震荡病人的脑干听觉诱发电位检查提示有器质性损害。
 

脑震荡损伤机制
 
03 “  临床表现”
 
1)意识障碍:程度较轻且短暂,可短至数秒钟或数分钟,但一般不超过半小时。
 

昏迷
 
2)逆行性遗忘:清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆,但对受伤前的事情能清楚地回忆。
 

逆行性遗忘
 
3)其他症状:常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。

头痛
 
4)神经系统检查无阳性体征。
图片
 

04 “  辅助检查”

 
1)腰椎穿刺检查提示颅内压正常,脑脊液无色透明,不含血,白细胞数正常。生化检查亦多在正常范围,有的可查出乙酰胆碱含量大增,胆碱酯酶活性降低,钾离子浓度升高。
 
2)头颅CT检查正常。
 
3)脑电图检查多属正常。
 
4)脑干诱发电位及五官科前庭检查可有轻度异常。
 

CT检查
 
05 “诊断”
 
1) 头伤后立即发生短暂性昏迷,时间在30分钟内,清醒后常有近事遗忘、头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、注意力不集中等症状。
 
2)神经系统检查无阳性体征。

 

 
 
 
06 “治疗和预后”
 
1) 脑震荡急性期患者应注意卧床休息,避免外界不良刺激,减少脑力活动。
 
2)适当给予镇静及改善植物神经功能药物等治疗,并注意患者的心理调节和治疗。

 

 
3)多数患者在2周内恢复正常,愈后良好。
 
4)如果患者在数周甚至数月后仍存在明显头痛、眩晕、注意不集中、记忆减退、对声光敏感、疲乏、情绪不稳及失眠等症状,需考虑为脑震荡后遗症,美Guo医生将在下一期做讲解。
 
 
 
 
参考资料: 
图片来自google等网站.
Ropper AH, Gorson KC. Clinical practice. Concussion. The New England journal of medicine. 2007;356:166-172
 
#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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    脑震荡指的是头部遭受外力打击后出现的短暂性脑功能障碍,体格检查一般无阳性体征,颅脑ct、磁共振检查也无病理性发现,不需要进行手术治疗,一般在两周之内可自行恢复。

    颅脑外伤患者不应过度焦虑,应冷静面对病情,不听信谣言,乱有民间偏方,也不可滥用止痛药物,以免耽误治疗时机。当出现头痛、短暂性意识不清等症状时,应立即就医,完善颅脑CT检查,如诊断脑震荡,应尽量卧床休息,避免剧烈体育运动或情绪激动症状。如有症状波动应及时复诊,明确病因,对因治疗。

#脑震荡#创伤性(脑震荡后)脑病#陈旧性创伤性癫痫
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一般人听到某某有脑震荡,往往认为脑子受了很严重的伤,更担心留下很严重的后遗症。似乎有些谈虎色变的味道。其实脑震荡只是个轻型的脑损伤。

通常是指头部受到轻度的暴力作用后出现以短暂的意失丧失,也就是昏迷,醒后对受伤当时甚至伤前一段时间的事无记忆,这就是医生所说的逆行遗忘。伤后昏迷时间一般不超过半小时,意识清醒后可完全恢复正常。也可以有不同程度的头痛、头晕、呕吐、耳鸣、失眠,注意力不集中,思维和记忆力减退,甚或精神状态改变等。一般在数周至数月内逐步消失,也有少数病人长期存在上述症状。

那么医生怎样认定为脑震荡呢?一是伤后昏迷不超过 30 分钟,二是有逆行性遗忘,二是 C 丅检查未发现脑损伤和出血。脑震荡 C 丅无脑损伤,是不是脑震荡就是无脑实质性损害?以往一直是这样认为的,但是现在研究认为不仅有些生化代谢方面的改变,甚至部分病人通过脑干听觉电位可查出实质性损伤。

那么脑震荡怎样治疗呢?其实脑震荡无需特别治疗,但要根据个人情况静养 1 一 2 周,减少外界刺激,少看电视和读书,如果有头疼等症状,可口服脑震宁,颅痛定等药物,失眠可服安定或利眠宁。绝大多数病人在 2 周内恢复正常,预后良好!但也有少数病人遗留不同程度的头疼、头晕、耳鸣、失眠、注意力减退、记忆力下降等。

脑震荡后关键是自己不要害怕,不要焦虑会不会有后遗症。记住了脑震荡是最轻的脑损伤,恢复良好,工伤认定是无级!

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