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渭南高新区白杨卫生院阿尔茨海默病专家

简介:

我院始建于1964年,隶属于高新区卫生食品药品监督管理局,是一所集临床医疗、预防保健为一体的公立综合医疗机构。医院承担高新区内80000余居民的临床医疗、应急救护、疫情防控、健康扶贫以及4600余名儿童的预防接种、农村43000余群众的12类37项国家基本公共卫生服务和15个村卫生室43名乡村医生的业务指导和管理等工作。 医院设有内、外科、康复理疗科、住院部、检验科、放射科、中西药房、预防接种门诊、妇幼保健门诊、控感科、医保科、心电B超室等15个科室,其中阿尔茨海默病(AD)科室医生数{{query}}。阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,我院阿尔茨海默病(AD)科室推荐专家名称{{query}},科室相关疾病名称{{query}}。 我院配备有西门子16排螺旋CT、数字化DR摄像、飞利浦彩色B超等30余台医疗设备,开设床位40张。2017年以来,医院先后与市中心医院、市一院、市二院建立医联体协作关系,实现了基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的工作格局。 医院开展以中医特色为主的中西医结合临床诊疗业务,在中老年常见慢性病、心脑血管疾病、脑卒中后遗症、胃肠道疾病、颈肩腰腿疼痛、儿科呼吸消化常见病、多发病等方面诊治有显著的疗效。为进一步提升医疗服务能力和服务水平,医院适时对中医爱好者开设慢性病、中医药适宜技术培训免费课程。 每周二、周三、周五渭南职业技术学院中医内科、妇科教授来我院亲诊,周四另有渭南市第一医院呼吸消化内科、外科、妇科、儿科等专家来院亲诊。医院全体干部职工始终秉承救死扶伤、服务群众的宗旨,强化医院内涵建设,凸显阿尔茨海默病(AD)等重点专科特色,以提升群众的整体健康水平为己任,不断提升医疗技术能力和服务质量,为高新卫生健康事业发展不懈奋斗!阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。,该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。,颅脑脊髓肌肉,对症治疗目的是控制伴发的精神病理症状益智药或改善认知功能的药,1.轻度认知功能障碍(MCI)2.谵妄3.抑郁症4.皮克病5.血管性痴呆(VD)6.帕金森病(PD)7.弥漫性Lewy体痴呆8.额颞痴呆(FTD)9.正常颅压脑积水(NPH)10.AD尚需与酒精性痴呆,颅内肿瘤,慢性药物中毒,肝功能衰竭,恶性贫血,甲状腺功能减低或亢进,Huntington舞蹈病,肌萎缩侧索硬化症,神经梅毒,CJD等引起的痴呆综合征鉴别,1、忌吃油炸类食物;2、忌吃果冻;3、忌吃加工食品。,CT检查血糖血液电解质MRI脑电图,。

陈杨梅 主治医师

擅长高血压、冠心病、心律失常、胃肠炎、胃食管返流病、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等、糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎、小儿上呼吸道感染、小儿气管炎、喉炎、小儿支气管肺炎等小儿腹泻病、小儿消化不良、小儿胃炎等以及皮肤科常见病等等的规范诊治

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擅长:擅长高血压、冠心病、心律失常、胃肠炎、胃食管返流病、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化、上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、脑梗塞、脑栓塞、脑出血、头痛、失眠、头晕等、糖尿病、甲状腺功能异常、高脂血症、痛风、关节炎、小儿上呼吸道感染、小儿气管炎、喉炎、小儿支气管肺炎等小儿腹泻病、小儿消化不良、小儿胃炎等以及皮肤科常见病等等的规范诊治
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王鑫剑 主治医师

擅长老年病,心脑血管方面疾病的用药。

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擅长:擅长老年病,心脑血管方面疾病的用药。
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安九龙 住院医师

内科常见病多发病及呼吸系统疾病

好评 100%
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擅长:内科常见病多发病及呼吸系统疾病
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患友问诊

我最近记忆力下降,经常忘记事情,想知道是否需要用药。已经做了一些检查,结果都正常。现在我想了解一下阿兹片的使用方法和注意事项。患者男性48岁
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2024-11-24 14:06:38
57岁男性,日常生活需要人照顾,想试用多奈哌齐、利伐沙班和阿司匹林,询问用药建议。
14
2024-11-24 14:06:38
我最近的记忆力下降很严重,经常忘记一些简单的事情,想知道这是什么原因?
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2024-11-24 14:06:38
我妈妈被诊断出患有阿尔茨海默病,目前正在服用康多宁,想了解如何开具处方和正确用药。
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2024-11-24 14:06:38
老人有阿尔茨海默病,想在线上购买甘特露胶囊并使用医保,询问医生是否可行以及注意事项。
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2024-11-24 14:06:38
45岁女性,想了解奥拉西坦胶囊的使用方法和注意事项,担心长期服用是否安全。
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2024-11-24 14:06:38
老人服用多奈哌齐后出现头晕,想知道是否与药物有关?患者女性82岁
7
2024-11-24 14:06:38
我最近3-4年来感觉记忆力下降,想知道可能的原因和处理方法。患者男性34岁
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2024-11-24 14:06:38
我被确诊为阿尔茨海默病,医生开了盐酸多奈哌齐片,我想了解更多关于这个药物的信息和如何管理我的病情。
8
2024-11-24 14:06:38
我想了解盐酸美金刚片的用法和注意事项,之前一直在服用这种药,但不太清楚它的最大剂量是多少。
63
2024-11-24 14:06:38

科普文章

当地时间11月12日,即时神经诊断平台Delphi-MD获得美国食品药品管理局(FDA)批准,用于检测各种情况下的大脑异常。可以为发现大脑疾病提供客观、个性化的治疗方案,或能成为大脑健康的新标准。

 Delphi-MD曾两次被授予“FDA突破性设备认定”,第一次用于检测中风和痴呆风险患者,第二次用于检测正常压力脑积水(NPH)和预测对脑室手术的治疗反应。Delphi-MD平台能准确地更早检测各类大脑异常,包括中风、痴呆(阿尔茨海默病、血管性痴呆)、帕金森病、正常压力脑积水、创伤性脑损伤等

最重要的是,Delphi-MD做检查的时候属于无辐射、无痛检查 ,不会对我们的大脑进行一些穿刺检查。说

到这种神经领域相关的“小手术检查”,你可能会想到脑脊液检查和脑血管造影。脑脊液检查可用于检查阿尔茨海默病、癫痫等。关于阿尔茨海默病的脑脊液检查会筛查Aβ42/40、p-tau181/Aβ42、t-tau/Aβ42以及准确的血液生物标志物。局灶性癫痫患者的检查主要包括血液、尿液、脑脊液检查,可以提供诊断及鉴别诊断信息。

此外,神经科常见的帕金森病,发病可能与我们体内免疫炎症有关,临床发现帕金森病患者血液和脑脊液中淋巴细胞数目增多。脑血管造影可用于中风检查,但在起病早期,应注意避免因此类检查而延误溶栓或血管内机械取栓治疗时机。


参考来源

1.QuantalX Secures FDA Clearance for its breakthrough Delphi stimulator, advancing direct brain health diagnosis at the point of care.

2.中华医学会神经病学分会痴呆与认知障碍学组. 阿尔茨海默病源性轻度认知障碍诊疗中国专家共识 2024[J]. 中华神经科杂志, 2024, 57(7): 715-737. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20240320-00172.

3.中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑血管病学组. 中国急性缺血性卒中诊治指南 2023[J]. 中华神经科杂志,2024,57(6):523-559. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20240410-00221.

4.中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会脑电图与癫痫学组. 中国成人局灶性癫痫规范化诊治指南[J]. 中华神经科杂志,2022,55(12):1341-1352. DOI: 10.3760/cma.j.cn113694-20220411-00289.

5.帕金森病基层诊疗指南(2019年).

#阿尔茨海默病
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AD是什么病?

AD是阿尔茨海默病的英文缩写,又称老年性痴呆,是一种神经系统进行性发展的退行性疾病,具体表现为记忆力减退,持续性认知能力下降以及运动障碍等,并伴随有一系列精神病症状,最终严重影响日常生活能力。

AD的现状

AD发病年龄范围为40岁-90岁,我国50岁以上老年人中痴呆患病率为3%~6%,其中2/3为AD。国内约有700万左右的患者,约占全世界总病例数的1/4,每年平均还有30万中国老年人加入这个行列。随着全球人口老龄化,AD患者的人数快速增加,预计到2030年,我国AD将有1200万人患病,目前AD已成为第四位杀手,极大的危害老年人的生活质量甚至生命健康。

AD的危害

AD,给患者健康带来致命威胁,也给社会和家庭造成沉重的经济和精神负担。重度痴呆的老人中有80%-90%存在自理能力缺陷,需要依赖他人照顾。80%有精神问题,50%有攻击他人的行为,这些问题给照料者带来很多的困难和压力,严重影响了照料者的身心健康。

哪些人易患AD?

老年人:年龄和患病率呈正相关。65岁以上的人群中,每百人中约有6到12人患病,而年龄每增加五岁。患病风险增加一倍。

有家族史的人:

AD有一定的遗传性,特别是发病年龄越轻,越容易有遗传倾向,病人的直系亲属患AD的风险比没有家族史的人大几倍。

其他:女性(老年人中,女性患病的风险远高于男性);低教育水平;患有以下疾病:高血压、高胆固醇血症,糖尿病,脑血管疾病、抑郁症、肥胖症等。

AD的诊断

目前,临床对于AD的诊断主要是通过观察病人临床症状,风险评定以及排除法诊断,具体方法为:

临床症状:医生跟患者及家人交谈,了解病史,来确定这些症状。

痴呆筛查测试:医生会用量表对患者进行筛查,以确定患者是否为阿尔茨海默病。此法为目前临床诊断该疾病的很重要的方法;

体格检查:常规身体检查项目,了解患者具体的整体状态,了解的方面可能和痴呆相关性其他病因,起到一定程度排除其他疾病的作用。

影像学:通过各种影像设备间接的判定,发病的形态和过程,检查费用昂贵,检查出的时间较晚(一般在中后期才能从影像学中看到病变的脑结构),有的有辐射性。

标志物检测:AD相关神经丝蛋白(AD7C-NTP),在发病早期即能检测出来,特异性好(可以区分AD和其他类型的痴呆),跟踪临床治疗进展,检测时间短,费用较低,无创检测(标本为尿液)。AD病人脑脊液或尿液中AD7C-NTP的水平较正常老年对照组明显增加,并与AD的严重程度呈正相关,与年龄无关。AD7C-NTP是一种既能反映AD的病理特点,又具有较高的敏感性和特异性的生物标志物。在AD的早期及时做出临床诊断,将为药物干预或降低AD的发生奠定基础,可大大减轻患者,家庭和社会沉重的精神和经济负担。

AD的治疗

世界阿尔茨海默病协会提出:早发现,早诊断,早干预才是目前治疗AD的最重要的手段。

AD患者的症状分为妊娠症状和精神行为症状。认知症状:指的是记忆、语言、判断、注意力和其他思维过程受损的改变。精神行为症状:指的是精神和行为方面的改变。目前的治疗依然局限在精神行为症状的改善上,对于认知症状目前仍无有效的方法完全治愈,治疗效果与治疗时疾病所处的时期有密切的关系,治疗的时间越早,患者从治疗过程中的获益更多,效果也更加明显,对AD患者的治疗目前临床治疗一般可分为药物治疗和非药物治疗。

A针对任职症状的治疗,主要采用药物治疗

胆碱酯酶抑制剂

作用于神经递质的药物

抗氧化剂

脑血管扩张剂

B针对精神行为症状的治疗,包括药物治疗和非药物治疗

药物治疗

胆碱酯酶抑制剂

抗精神病药物

抗抑郁药物

心境稳定剂

非药物治疗

心理治疗:常用有支持性心理治疗,回忆治疗(有的患者回忆可引起并保持正性情感反应的事件),确认治疗(通过让患者体会自己的价值来减少不良刺激),扮演治疗(通过角色扮演减轻患者的社会隔离感),技能训练(尽可能保持患者残存的认知功能)。

环境治疗:通过改造患者生活的环境,减少可能诱发患者不良情绪和异常行为的刺激,同时适应患者身体功能的衰退,方便患者的使用。

最后再次提醒:AD诊治关键

早发现-早诊断-早干预-早治疗,避免并发症,提高生存质量。

 

帕金森病症状发展的四个阶段
#阿尔茨海默病
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帕金森病性痴呆
*亚西亚胆碱营养亚西亚优粹维他胆碱口服液tips(1)广审号:鲁食健广审(文)第250716-06627号(2)【保健品不是药品,本品不能代替药品】(3)适宜人群:需要补充胆碱的4-17岁人群及成人孕妇乳母(4)不适宜人群:3岁以下人群(5)适宜人群以外的人群不推荐食用本产品,不宜超过推荐量或与同类营养素同时食用。
#阿尔茨海默病
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得了帕金森病出现痴呆吗?
#阿尔茨海默病
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帕金森病的发病原因
女孩得了难以启齿的病,肖恩出手药到病除
帕金森病是一种神经退行性疾病,通常被认为是由于多种因素的综合作用而导致。虽然目前没有明确的单一因素与帕金森病发病有关,但研究表明帕金森病与其他疾病存在一定的相关性。首先,帕金森病与老年痴呆Dementia的发生率有所相关。一些研究表明,帕金森病患者在晚期可能会面临认知障碍和失智症等问题。其次,帕金森病也与其他神经系统疾病有关。例如,许多帕金森病患者也同时患有其他运动系统疾病,如震颤性共济失调多发性硬化等。此外,某些研究还发现,帕金森病患者的眼底病变与视网膜缺氧有关。最后,环境和遗传因素也与帕金森病的发生有一定相关性。例如,长期接触农药石油和金属等毒物可能增加患帕金森病的风险。此外,研究还发现某些基因变异可能使人更容易患上帕金森病,但这些基因的确切作用机制仍需进一步研究。
喝咖啡可以预防老年痴呆吗?
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