京东健康互联网医院
网站导航

邹平市中医院腰椎间盘感染专家

简介:

邹平中医院位于泰岳之东黄山脚下、黄河之畔黛溪河岸的邹平县中医院,是一所集医疗急救、科研教学、整体护理、预防保健、康复体检于一体的现代化综合性非营利性医疗保险定点单位、三级甲等中医医院、“爱婴医院”。邹平县中医院先后被授予“全国卫生文明建设先进单位”、“全省卫生系统先进集体”、“全省中医工作先进集体”、“全省医疗质量管理效益年活动先进集体”、“山东社会信誉知名医院”、“全省市(县、区)级医院经济管理先进单位”、“省医疗保险定点医院目标规范化管理先进单位”、“市消费者满意单位”、“第一届山东省价格诚信单位”和“中国千家农村医院数字化扶持工程项目医院”、“行风热线优秀单位”、连年“市级文明单位”等荣誉称号。邹平中医院随着改革开放的强劲东风,特别在宋淑平同志任中医院院长以来,邹平中医院与时俱进、不断创新,走“质量建院、人才立院、科教兴院”之路,以发展为主题,以改革为动力,突出中医药特色文化,打造“信誉、服务、技术、管理”四大品牌。引进了国内先进医学诊疗技术,并与国内多家一流的医疗机构、医学科研机构建立了长期广泛的技术合作机制。邹平中医院配备了国内外先进的心肺复苏仪、X光机、彩超、全自动生化仪、多极射频消融系统、臭氧发生器、无创呼吸机、大小C型臂、准分子激光治疗仪、CR、CCD彩色医学影象系统、核磁共振、螺旋CT、利普刀、伽马刀、光子刀、海扶刀、直线加速器、神经中央监护、彩色多普勒诊断仪、内窥镜(宫腔镜、腹腔镜)、关节镜、静脉曲张去除系统、急救呼吸监护系统、微创介入治疗系统、消融刀、电子胃镜、数字胃肠机等高、精、尖诊疗设备。坚持“以人为本”的建院方针,广纳国内外优秀医疗人才,已拥有中高级技术人员近百名,构建了一支高水准的专家队伍,有力地保障了高水平、高疗效的诊断治疗质量。建立了一套现代化医疗服务模式,电子屏显示就医指南、医疗限价及药品即时价格,实行全程导医服务,网络化管理,电子处方,流程简便,极大方便患者就医。邹平县中医院以“诚信·优质·温馨·便捷”的服务理念、合理的收费,幽雅环境,温馨舒适,为广大就医者及社会各界人士所接纳。邹平县中医院始终把医疗质量管理和优质服务放在首位,大力实施“树名医、创名科、建名院”战略。①通过靠人才优势创建特色专科,围绕特色专科在人力、物力、财力等方面加大投入,引进先进诊疗技术,外引内联,上下联合,以点带面,提高了医院的核心竞争力,取得了良好的效果。2004年肿瘤科被评为省重点中医专科,2006年被评为滨州市知名科室和国家级重点专科建设单位,心内科2005年被评为滨州市知名科室。先后有两人被评为市级名医,五人被评为县级学科带头人。高度重视急诊急救工作,开通急诊“生命绿色通道”,建立起适合医院特色的心脑血管介入、外科急救、会诊、分诊联动机制,提高了对突发事件的处置能力和抢救成功率。坚持突出中医特色,高度重视中医药现代化建设和中西医结合诊治工作,大力提高日常诊疗中的中医药参与率,部分科室中药参与率达到30%~50%,引进了中药配方颗粒,极大方便患者携带与服用,几十个品种的自制中药制剂在临床得到广泛使用,实现了中医药服务效益的最大化,并充分发挥中医中药工作的“龙头”作用,带动全县中医工作全面发展,2004年顺利通过了省农村中医工作先进县验收。②成立了医疗质量监控小组,制定了完善的规章制度,狠抓环节管理。大力推行“院-科-组”三级医疗管理网络,将标准层层分解、细化,明确科组负责人是医疗质量管理第一责任人,科室负责人每月组织专题会议以研究提高医疗质量和保证医疗安全工作,落实年度或阶段医疗工作计划的执行、检查、评估和奖惩制度。完善医疗质量考核标准,强化三基三严训练,广泛开展岗位技术练兵,规范病历文书书写,使医院的医疗质量得到稳步提高,十余年来没有发生过一起严重医疗事故。③以“创建百姓满意医院、争当优质服务标兵”活动为平台,坚持解放思想,改善工作作风,进一步强化人性化服务理念,抛弃满、懒、散等陈规陋习,扎实工作,加强合作,变被动等待服务为主动热情服务,以满足患者的需要为最大目标,规范服务行为,实行文明用语,注重心理和细节服务,针对患者需要开展个性化、人性化服务,加强医患、护患沟通和科室的交流与合作,逐步实现医疗服务的规范化、礼仪化和人性化,努力提供全程优质服务,赢得患者好评。加强医院行业作风建设,树立良好的职业道德,拒收“红包、回扣”等各种不正当收益,提高整体素质,打造一流的职工队伍。广泛开展惠民医疗服务活动,实行医疗项目限价服务和各种优惠医疗服务,累计让利于民五百余万元。同时,高度重视基础投入,对全院进行了绿化、亮化、美化,建成了园林式、生态型、现代化综合医院,就诊环境明显改善,拟2009年建设12层门诊病房综合大楼,进一步满足群众的健康需求。邹平中医院建院二十五年来,社会效益和经济效益显著提高,医疗用房已有1983年的2590㎡增至2007年的19875㎡,床位则有40张增至320张,科室设置则有5个科室增至66个科室,门诊病人则由3万人次增至13.5万人次;急诊病人则由100多人次增至9266人次;出院病人则由1千多人次增至8261人次;健康查体则由350人次增至1.5万人次;预防接种则由19532增至24763人次;业务收入有1983年的14.7万元增至2007年的6300余万元;固定资产则从11.93万元增至1.2亿元;科研成果市级50余项,论著30余部,论文1700余篇,成为了区域内有着较强影响力的综合性三级甲等医院。椎间盘感染是指椎间盘、终板和邻近椎体的感要通过软骨终板和纤维环的弥散。,术后感染、关节损伤,椎间盘,抗感染的治疗,结核,1、少食油腻、辛辣刺激性食物。 2、戒烟禁酒,避免影响机体恢复。,X线,。

孙学安 副主任医师

待补充

好评 95%
接诊量 38
平均等待 -
擅长:待补充
更多服务
王娟 副主任医师

中西医结合治疗糖尿病及各种并发症;甲状腺疾病及内科常见病。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:中西医结合治疗糖尿病及各种并发症;甲状腺疾病及内科常见病。
更多服务
胡晓华 副主任医师

常见恶性肿瘤放化疗,靶向、免疫等治疗和姑息治疗。

好评 99%
接诊量 8807
平均等待 -
擅长:常见恶性肿瘤放化疗,靶向、免疫等治疗和姑息治疗。
更多服务
王松奎 副主任医师

疼痛类疾病,头痛,颈肩腰腿疼,三叉神经痛,带状疱疹疼以及骨科常见疾病

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:疼痛类疾病,头痛,颈肩腰腿疼,三叉神经痛,带状疱疹疼以及骨科常见疾病
更多服务
李冉 主治医师

神经内科常见疾病,包括脑梗死,脑出血,高血压,眩晕,头痛,面神经炎。以及常见内科疾病,糖尿病,高血脂等

好评 99%
接诊量 1.4万
平均等待 -
擅长:神经内科常见疾病,包括脑梗死,脑出血,高血压,眩晕,头痛,面神经炎。以及常见内科疾病,糖尿病,高血脂等
更多服务
马林浩 主治医师

临床手术麻醉工作,术后镇痛,无痛胃肠镜,无痛人流,分娩镇痛等。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:临床手术麻醉工作,术后镇痛,无痛胃肠镜,无痛人流,分娩镇痛等。
更多服务
刘国梁 主治医师

四肢骨折、四肢大关节疾病及腰腿疼的诊断与治疗。

好评 100%
接诊量 1
平均等待 -
擅长:四肢骨折、四肢大关节疾病及腰腿疼的诊断与治疗。
更多服务
张晓蕾 主治医师

呼吸系统疾病,中医肺病常见病、多发病、危重病的诊断及治疗,尤其是中西医结合治疗:慢性阻塞性肺病,慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,支气管扩张,肺炎,支气管炎,扁桃体炎,喘息性支气管炎,流行性感冒,上呼吸道感染,间质性肺病,肺间质纤维化,肺源性心脏病,肺栓塞,肺脓肿,肺癌,胸腔积液,气胸,过敏性鼻炎,肺结核等引起的如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘憋、胸痛,咳血、咯血、鼻塞、流涕、鼻干、咽痒、咽痛、咽干、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、喷嚏、哮鸣、痰鸣、失音、喑哑等症状,对更年期综合征引起的失眠,烦躁、乏力、气虚、抑郁、虚热、畏寒等症状的中西医结合治疗效果明显。对其他系统疾病的中医诊疗也有独到的疗效。

好评 99%
接诊量 1.6万
平均等待 -
擅长:呼吸系统疾病,中医肺病常见病、多发病、危重病的诊断及治疗,尤其是中西医结合治疗:慢性阻塞性肺病,慢性支气管炎,肺气肿,支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,支气管扩张,肺炎,支气管炎,扁桃体炎,喘息性支气管炎,流行性感冒,上呼吸道感染,间质性肺病,肺间质纤维化,肺源性心脏病,肺栓塞,肺脓肿,肺癌,胸腔积液,气胸,过敏性鼻炎,肺结核等引起的如咳嗽、咳痰、胸闷、气短、喘憋、胸痛,咳血、咯血、鼻塞、流涕、鼻干、咽痒、咽痛、咽干、头痛、发热、乏力、肌肉酸痛、喷嚏、哮鸣、痰鸣、失音、喑哑等症状,对更年期综合征引起的失眠,烦躁、乏力、气虚、抑郁、虚热、畏寒等症状的中西医结合治疗效果明显。对其他系统疾病的中医诊疗也有独到的疗效。
更多服务
顾汉涛 主治医师

肺癌 胃癌 结直肠癌 乳腺癌等恶性肿瘤 的中西医结合治疗

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:肺癌 胃癌 结直肠癌 乳腺癌等恶性肿瘤 的中西医结合治疗
更多服务
张富华 主治医师

擅长中医治疗妇科常见病如阴道炎,月经不调,不孕症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫脱垂,产后病等

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长中医治疗妇科常见病如阴道炎,月经不调,不孕症,卵巢囊肿,子宫肌瘤,子宫脱垂,产后病等
更多服务

患友问诊

患者因新冠病毒感染引起发热和腰部剧痛,新冠病毒检测结果为阳性。医生建议使用阿兹夫定片进行治疗,并在晚上8点尝试为患者开具处方。
39
2024-09-20 02:25:35
我因腰大肌脓肿接受了手术和抗生素治疗,出院后仍在服用头孢呋辛脂片,想了解恢复情况和下一步的治疗计划,担心长期用药对肝肾的影响,屁股两边仍有酸胀感。患者女性58岁
54
2024-09-20 02:25:35
患者因新冠阳性后出现的后腰疼痛求助医生,医生分析可能与病毒感染、弯腰多、久坐、长时间一个姿势、受凉等因素有关,并指出腰疼的症状主要是肌肉韧带、软组织的问题。
40
2024-09-20 02:25:35
老人家卧床发烧,腰椎感染史,高血压,肺气肿,吸烟史,最近体温升高,如何处理?患者男性83岁
4
2024-09-20 02:25:35
患者在一次激烈的跳跃后出现腰部疼痛,随后发展为隐隐作痛,并伴有膝盖酸痛的症状。初步判断可能是由于肌肉痉挛和关节软骨损伤引起的。
68
2024-09-20 02:25:35
腰疼2个月,腰椎感染,需进一步检查确定细菌种类。患者男性59岁
13
2024-09-20 02:25:35
腰部疼痛,长时间久坐后更明显,考虑可能有腰椎炎症或终板炎。患者男性23岁
48
2024-09-20 02:25:35
患者因腰椎问题导致屁股和腿疼痛,寻求医疗建议。医生分析病情并给出治疗建议。患者女性
16
2024-09-20 02:25:35
腰间盘发炎,疼痛剧烈,使用冷敷贴和消炎药,皮肤无发炎。患者女性
6
2024-09-20 02:25:35
患者抵抗力弱,治疗腰椎感染期间出现感冒和肝功能异常,询问处理方法。患者男性52岁
27
2024-09-20 02:25:35

科普文章

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
3

冷集的老张患腰椎间盘突出好几年了,下肢麻痛症状时有反复,按按摩、吃吃中药后能逐渐缓解,这几年都没什么大影响。最近又有点反复,按摩、吃药也不顶用了,县人民医院医生建议他可以打椎旁神经阻滞,老张听说封闭有很多副作用,而且听说打了封闭以后再做其他治疗效果就不佳了,这是真的吗?大家都是谈“封闭”色变的,老张的认识是不是存在误区?如果封闭和神经阻滞不是同一种东西,那么它们之间有什么异同呢? 

平时老百姓说的“打封闭”和神经阻滞是不同的,“打封闭”是哪里痛打哪里,掐住位置患者说疼的厉害就打,神经阻滞是根据神经支配的范围治疗,技术要求高,医生要熟练掌握神经解剖,往往腿部麻木疼痛而针打在腰部或臀部,胳膊的麻木疼痛可能打在肩膀或颈椎上。两者的用药成分区别不大,而用量就大有区别了,“封闭”是过去的老方法,激素用量大,醋酸泼尼松龙 125mg/支,有的医生一次就用一支,现在医院使用的是分子量更小、副作用更少的曲安奈德,条件好的可以用上倍他米松,用量只有 7mg。

如果是椎间盘的问题,一部分患者可以通过神经阻滞技术缓解疼痛。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘创伤后退行性病变
7

腰椎间盘突出不属于职业病。腰椎间盘突出是一种临床症状,很多人都会出现这种症状,特别是一些经常性的干体力重活或者是生活压力比较大的人群,是比较容易出现腰椎间盘突出的。

腰椎间盘突出主要是由于腰椎间盘髓核压迫到周围的神经所导致的。轻度的腰椎间盘突出患者可以在医生的指导下进行按摩理疗,或者是服用一些药物来进行纠正治疗。

重度的腰椎间盘突出患者,可以选择微创手术或者是髓核摘除手术来减轻腰椎间盘疼痛的症状。在治疗的过程中一定要注意休息,尽量不要过度的劳累。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘创伤后退行性病变
25

轻度的腰椎炎患者会出现腰椎的疼痛不适,严重腰椎炎患者甚至会出现下肢静脉曲张,下肢神经病变,下肢的瘫痪等临床症状。

轻度的腰椎炎患者可以在医生的指导下用药,或者是做一些康复理疗。重度的腰椎炎患者可以进行腰椎的微创手术,或者是腰椎的减压手术,都可以减轻腰椎的症状。

腰椎炎患者一定要注意休息,尽量不要熬夜劳累,可以适当的补充一些含维生素比较多的食物。在治疗的过程中,一定要保持一个良好的心态,尽量不要生气,要积极的配合医生进行检查治疗。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘创伤后退行性病变
70

腰椎间盘突出的患者如果不进行及时治疗的话,有可能会导致下肢的疼痛,腰腿部的肿胀,腰部的疼痛,严重的甚至会出现下肢神经的瘫痪。

腰椎间盘突出主要是由于不良的生活坐姿或者是工作生活压力过大,经常性的干一些体力重活等原因所导致的,这些都会引起腰椎间盘的突出,从而出现这种症状。

腰椎间盘突出的患者一定要及时的治疗,尽量避免干体力重活,可以在医生的指导下做一些按摩理疗,都能够减轻这种症状。在治疗的过程中,可以适当的补充一些含维生素比较丰富的食物。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
9

    部分腰椎间盘突出患者以下肢症状为主,并没有腰痛症状,腰痛的原因是窦椎神经受累或者神经根受压,当椎间盘突出没有影响上述解剖结构时,就不会出现腰痛的症状。

    因此对于仅有下肢疼痛症状的患者不可排除腰椎间盘突出,应根据临床体征对病情作出初步判断,有必要时需完善腰椎ct或者磁共振检查,协助诊断。

    腰椎间盘突出患者在患病期间应注意休息,避免过度劳累,避免弯腰搬重物,可以把护腰带进行腰部制动。在医师的指导下进行治疗,除药物治疗外,还可以配合腰椎针灸拔罐,超声波,红外线等理疗。如果出现了下肢无力、大小便障碍,则说明突出较严重,甚至有可能是椎间盘脱出,有手术指征。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?#腰间盘突出症
22

实际生活中免不了的加班、熬夜玩游戏,这种久坐不动的情况却让腰间盘承受了很大的压力。久而久之,还会导致腰间盘突出症状的出现。

如何避免这种情况呢?

首先,你要从了解腰间盘开始。

能够坐立行走,是因为有?

腰间盘出生时,家里的房子不过 15 个平方厘米,周围被一圈厚厚的纤维环和韧带挡着,常年见不到阳光。

稍微长大一点,它就和 23 个兄弟姐妹们开始了辛勤工作。

在主人站着、坐着时,支撑起上半身的重量。

而当主人熬夜加班或玩电子游戏时,对于腰间盘和它的兄弟姐妹们来说都是一次痛苦的折磨。

更有一次,主人喝醉酒,和别人打赌,从 2 米多高的地方跳了下来。

那次经历对腰间盘来说简直太痛苦了,钻心的疼痛让它好几天都没缓过劲来。

只有在夜晚来临,主人躺下睡觉时,腰间盘才卸下了一天的担子,得到暂时的休息。

有时候,它也羡慕其他人:

为什么我不是嘴巴呢?每天陪着主人品尝山珍海味。

为什么我不是眼睛呢?生病了、累了都能得到照顾。

再不济,成为「肩不能抗,手不能提」的头发也行啊。

腰间盘表示不开心了。

好在,和小伙伴们吐槽之后,腰间盘依旧是保持积极的心态投入到工作当中。

主人还年轻,还不懂得自己的重要性。早晚有一天主人会看到自己的作用,会懂得珍惜自己的。

腰间盘安慰自己。

因此,腰间盘和它的小伙伴们每天都在以「坚韧」「抗磨」「耐阻力」,这三个标准要求自己,一心一意的配合着主人的工作和生活。

直到那次意外的出现......

表面上没啥事,但其实?

那是一天傍晚,主人乘坐出租车回家的路上,「哐当」一声,车速过快,出租车追尾停在路边的故障车。

当时主人没系安全带,巨大的惯性让主人的上半身被狠狠的甩了出去,撞在前挡风玻璃上,鲜血直流。(论安全带的重要性)

此时的腰间盘,正在遭受了最严重的一次打击,就像被一块重达千斤的石头重重的砸了一样难受。

它和主人一起昏迷了过去。

两个小时后,在医院的病房中醒来。主人头上缠上了厚厚的绷带,家属安慰到;

没事的,只是头部外伤,医生已经给你处理好伤口了,马上就能回家了。

听到这,主人放心的点了点头。

怎么可能没事?

外伤可怕,看不见的内伤更可怕!

腰间盘无声的呐喊,自己遭受了毁灭性的打击,纤维环被撕了一个大口子,可主人却不知道!

而第二天,腰间盘正在休息时,主人竟然又开始上班了。它的压力越来越大,破损也越来越大。

哪些做法,会伤害腰间盘?

上次车祸过去了一个月,腰间盘撕裂的纤维环却还没好。

而且主人最近喜欢暴饮暴食,体重直线飙升,腰间盘承受的压力更大了。

好几次,腰间盘都被压变形了,差一点撞到附近的神经根上去,多亏自己挣扎和控制才避免。

腰间盘多想主人能够少给自己一点压力啊。

唉。

更糟糕的是,主人又有去按摩放松一下的打算。

腰间盘一听,吓出了一身冷汗,伤口还没好,去按摩不会损坏的更厉害么?

可是,主人还是来到了街边的一家按摩店。

可是按摩师并不专业,也没有经过正规培训,除了帮主人做了一些腰部肌肉的放松外,还包括给主人左右旋转腰部,说是什么「正骨」。

而腰间盘的生活发生了彻底的改变。

腰间盘被逼的走投无路,只能朝着纤维环破裂的口子挤过去。终于被挤到了腰椎神经根旁边。

它「哇」的一声,哭出来了:

为什么这个世界这么不公平?

主人为什么处处给自己施加压力?

没有了纤维环保护的腰间盘,只能不断地挤压旁边的神经根,它非常明白这会让主人有腰疼、腿疼、腿麻的症状。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
26

 

(1)术后1~3天:睡硬板床,绝对卧床休息1天。平卧时双膝下垫一枕头使腰部充分休息。尽量减少活动范围,坐立、行走时宜加用护腰带。

 

(2)4天~2周:避免长时间坐立,一次坐立时间在15min之内。可进行轻微腰部伸展运动,严禁提举重物。

 

(3)3~4周:腰背及腹肌锻练;步行锻练,可根据情况爬一定坡度。游泳锻练(每周3次,每次15~30min)。

 

(4)4周~3个月:多数患者可恢复轻体力工作。

 

(5)6个月:经循序渐进的腰背肌锻练,部分患者可恢复重体力劳动。

#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
46
 
       腰椎间盘突出是由于腰椎间盘退变、劳损、损伤而使纤维环破裂,导致髓核组织突向后面的椎管,压迫、刺激神经根造成的一系列的症状。这种症状有轻有重,轻的会出现腰痛,重的会出现腰痛伴下肢的放射性疼痛,严重的可以出现下肢肌肉萎缩,甚至造成大小便失禁。

  经皮腰椎间盘臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症是近年来在欧洲国家流行的一种治疗方法。在我国最早由广州南方医院的何晓峰教授引进该技术,并在国内广泛推广应用。主要原理是将臭氧注射人椎间盘内,破坏髓核中的蛋白多糖,使髓核变性、坏死、萎缩,从而缓解对神经根的压迫。同时臭氧尚有止痛、消除神经根无菌性炎症、减轻免疫反应等优点。椎旁注射臭氧能够缓解腰大肌痉挛及减少脂肪化,对于维持脊柱的稳定性有重要意义。在各种治疗椎间盘突出的方法中,臭氧治疗是创伤小、并发症少、安全有效的一种治疗方法。

  DSA实时监测下,精确穿刺病变椎间盘,注射臭氧进行病变椎间盘髓核消融治疗,后退针至椎旁组织注射臭氧及消炎镇痛剂。
 
适应证
 
主要为轻至中度的单纯性包容性腰椎间盘突出合并相应的神经功能障碍,经CT或MRI检查证实者。非包容性中度突出者(突出<5mm)亦在适应证之列。
 
禁忌证
 
(1)髓核组织脱垂人或游离于椎管内。
 
(2)身体条件不允许或精神异常者。
 
(3)甲亢、G6-PD缺乏症、出血倾向为绝对禁忌。
 
经皮腰椎间盘臭氧注射术优势
 
1. 安全系数高,局麻下21G细针穿刺,主要作用于髓核,对其它组织无影响;
 
2. 微创治疗风险小,比保守治疗有效,同时免除开刀之苦;
 
3. 精确定位。在CT或C型臂下引导定位准确,无偏差;
 
4. 起效迅速,疗效高。根治腰突顽症,一般只需注射一次, 少数需要两次;               
 
5. 术后无明显并发症。少数患者有一过性肢体乏力,症状次日消失。臭氧本身具有消毒作用,感染机会大大降低。
 
6. 既能使突出的髓椎萎缩,又能消除神经根无菌炎症。
#腰椎间盘移位#腰椎间盘感染#腰椎间盘突出症?
38

“我都已经拍了X片了,为什么还要去拍磁共振片子呢?”经常有腰椎间盘突出症患者提出类似的问题,而医生对这个问题的回答也是一致的:作用不一样!

 

人体共有五个腰椎,两个椎体间由腰椎间盘联合,起到缓震和保证活动性的作用。腰椎间盘突出症患者在诊断的时候不能只看椎间盘突出的情况,还需要看椎间盘周围的组织和椎体的情况。

  在腰椎间盘突出症的辅助检查中,X片显示的是椎间隙、后纵韧带、关节突等骨性结构是否出现异常;磁共振片则可以看到椎间盘突出的具体情况,突出和周围神经根等组织的关系。
 
  X片和磁共振片作用不同,且都不可替代。医生要明确患者病情多需要结合两种检查,二者相辅相成,缺一不可!
 
 

发布时间:2024 年 9 月 3 日

技术手段: 心脏磁共振成像(MRI)技术。

研究背景: 心脏淀粉样变性(CA)是一种不常见但严重的疾病,发病原因主要是因为淀粉样蛋白在心肌组织中沉积,从而导致心肌变得僵硬、增厚,进而导致心室充盈异常、收缩功能异常等。

通常,医生可以使用超声心动图来判断CA,但如果需要确诊,就离不开心脏MRI。通过心脏MRI,医生可以看到心肌肥厚、注射钆对比剂后心肌出现弥漫性强化、原生心肌T1值增加等情况。研究者想做这个研究的原因:心脏MRI常用,但结构参数(T1 和 ECV)与 FT 应变成分之间的关系知之甚少,以及这些参数在诊断CA 时各自诊断性能的研究比较少。

结果和结论

在诊断心脏淀粉样变性时,细胞外容积(ECV)比特征追踪(FT)应变更厉害。

  • ECV是通过磁共振成像技术测量得到的一个参数,反映了心肌细胞外间隙的大小。在一些心脏疾病中由于病理改变,细胞外间隙会发生变化,导致ECV的数值改变。
  • FT应变是一种用于分析心脏磁共振图像的技术,它可以通过追踪心肌在心动周期中的运动来测量心肌的应变,可以反映心肌的收缩和舒张功能。

全局特征追踪整体周向应变(FT - GCS)、基底特征追踪整体径向应变(FT - GRS)和径向应变的顶点与基底的比值(GRS的AB比)的诊断性能和原生心肌T1差不多。而 GRS的AB比和基底原生心肌T1组成的组合参数,在诊断 CA 时的表现和 ECV 很相似。

FT 应变对于检测CA患者还是有一定作用,尤其是在没办法进行一些更复杂的参数成像时,FT - GRS 在心尖和基底水平之间的差异,可能会帮助医生发现 CA。

此外,ECV 在诊断 CA 时敏感性和特异性都很高。但当不能静脉注射钆对比剂,从而无法测量ECV 时,测量 GRS的AB比并结合原生 T1,可能是检测 CA 的一个不错的选择。

全局 FT - GCS 和基底 FT - GRS 在诊断 CA 时也有一定的作用,它们的诊断性能和原生心肌T1差不多。

上图展示了一名 75 岁 CA 患者和一名 57 岁 NACH 患者的心脏在纵向、径向和周向应变值上的不同。CA 患者的心脏在注射钆后 15 分钟的四腔心视图中,可以看到有弥漫性心肌增强的情况(箭头指示的地方),而 NACH 患者的心脏则没有这种变化。

这张图就像是一个 诊断参数的“成绩单”,展示了基底细胞外容积(ECV)、全局 ECV、基底心肌 T1、心尖径向应变除以基底径向应变(AB 比的 GRS)以及 AB 比的 GRS + 基底心肌 T1 的关联在诊断 CA 时的表现。通过比较它们的曲线下面积,我们可以看出哪个指标在诊断 CA 时更优。

这张图有点像 “体检报告”,展示了原生心肌 T1、心肌 T2、细胞外容积(ECV)、特征追踪全局纵向应变(FT - GLS)、特征追踪全局周向应变(FT - GCS)和特征追踪全局径向应变(FT - GRS)的一致性情况。从图中可以看出,大多数点都围绕在平均偏差线附近,说明这些指标的测量结果还是比较可靠的。

总的来说,这些发现对于医生诊断 CA 以及了解患者的心脏情况都非常有帮助,可以让医生更准确地判断病情,从而给患者提供更好的治疗。

参考文献:

Zaarour Y, Sifaoui I, Remili H, et al. Diagnostic performance and relationships of structural parameters and strain components for the diagnosis of cardiac amyloidosis with MRI. Diagnostic and Interventional Imaging. 2024. ISSN 2211 - 5684.

药品使用说明
打开京东APP
实惠又轻松
打开京东APP
京ICP备11041704号
京公网安备 11000002000088号