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个旧市鸡街镇中心卫生院多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]专家

简介:

新成立的鸡街镇中心卫生院,自2019年起坐落于云南省红河哈尼族彝族自治州,秉承“负责辖区内的基本公共卫生服务,基本医疗服务,传染病疫情报告和监测,突发公共卫生事件的报告及处置,预防保健、健康教育、康复、计划生育等工作”的宗旨,致力于为广大患者提供全方位的医疗服务。 该院特别设立有“早发型卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)”科室,又称卵巢功能低下,专注于39岁以前获得性高促性腺发育不良的诊疗。科室拥有一支实力雄厚的医生团队,其中医生人数达到{{query}}名,为患者提供专业、贴心的诊疗服务。 此外,我院还邀请到{{query}}位资深专家坐诊,为患者提供更专业的诊疗建议。在“早发型卵巢功能不全”科室,我们关注并致力于治疗相关疾病,如{{query}}等,以期为患者带来健康与希望。 鸡街镇中心卫生院,以患者为中心,不断提升医疗服务质量,为广大患者提供优质的诊疗体验。如您或家人正遭受“早发型卵巢功能不全”等疾病的困扰,欢迎前来我院就诊,我们将竭诚为您服务。早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指39岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

何雪丽 主治医师

全科领域,内科方向,内分泌,儿科

好评 100%
接诊量 2622
平均等待 -
擅长:全科领域,内科方向,内分泌,儿科
更多服务
施秋月 主治医师

全科、内科、儿科、心内科、呼吸科

好评 100%
接诊量 111
平均等待 -
擅长:全科、内科、儿科、心内科、呼吸科
更多服务

患友问诊

我想了解色普龙(醋酸环丙孕酮片)的使用情况,因为我有经期不规律和长期不孕的症状,医生开了这个药。
1
2024-11-27 18:28:56
我想备孕二胎,但卵泡发育不太好,月经推迟,朋友推荐用枸橼酸氯米芬片促排卵,想了解正确用法和其他可能的治疗方法。
69
2024-11-27 18:28:56
我有多囊卵巢综合征,医生开了达英35,想知道月经期间是否可以服用?
66
2024-11-27 18:28:56
我被诊断出多囊卵巢综合征,医生开了达那唑胶囊,但我担心副作用太大,想知道有没有其他替代药物?
32
2024-11-27 18:28:56
32岁女性在非月经期出现粉色稀水状白带,伴有轻微瘙痒感,可能是多囊卵巢综合征或阴道炎引起的异常出血,需要到医院进行详细检查。
70
2024-11-27 18:28:56
28岁女性,睾铜偏高,医生开了达英35,想知道如何正确用药?
39
2024-11-27 18:28:56
备孕一年未果,月经不规律,腰酸小腹胀,阴超显示盆腔积液,造影检查可能显示输卵管堵塞,曾经有HPV感染,想知道如何治疗。患者女性26岁
33
2024-11-27 18:28:56
43岁女性,生理期提前,一个月来两次,想了解达英35炔雌醇环丙孕酮片的用法和注意事项。
41
2024-11-27 18:28:56
我想知道如何调节月经周期和减重,我的月经不太规律,血糖5.8暂时没有胰岛素抵抗,内膜厚度正常但我比较胖,脸上没有长痤疮。请问是否需要服用药物?患者女性32岁
59
2024-11-27 18:28:56
患者因使用生发产品后出现脱发问题,同时患有多囊卵巢综合征。咨询医生关于脱发的原因及改善方法。
4
2024-11-27 18:28:56

科普文章

#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期女性常见的一种生殖内分泌相关性疾病,其主要特征为持续无排卵、多毛/痤疮等高雄激素表现、卵巢呈多囊样改变等,且常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在我国育龄期妇女中,PCOS的患病率约为7-8%,其导致的不孕约占无排卵性不孕总人数的50%-70%,严重影响女性身心健康。

目前多囊卵巢综合征的发病机制仍不明确,临床治疗也是以口服雌、孕激素调节月经周期,以及药物促排卵和辅助生殖为主。

这么一个让患者苦恼、让医生棘手的疾病,能够用“饮食疗法”来改善吗?

大量临床调查研究表明,肥胖与多囊卵巢综合征之间互为因果关系,70%的PCOS患者存在糖脂代谢紊乱。所以,减轻体重、调整生活方式是改善PCOS患者排卵情况,增加胰岛素敏感性的重要手段。尤其是对于肥胖型PCOS患者,当体重下降到一般水平时,多数患者可恢复正常排卵。

那么,应该采取怎样的膳食调整呢?

1.控制总能量摄入:肥胖的直接起因是长期能量摄入超标。治疗就必须坚持足够长的时间,持之以恒地控制能量摄入。有研究显示,超重或轻度肥胖患者每天减少300-500kcal的能量摄入,每月体重可降低1-2kg;中度或重度肥胖者每天减少500-1000kcal,半年可减重10%。但值得注意的是,减少能量摄入,不等于要盲目节食或禁止主食,科学合理的膳食分配既可以为我们提供均衡的营养,也可以做到健康减重。特别是对于正处在生长发育阶段的青少年而言,更要避免,以防发生神经性厌食或酮症。

2.限制脂肪:脂肪是高能量密度食物,摄入过多容易囤积在体内引起肥胖,而猪油、牛油等动物油脂内更是含有较多的饱和脂肪酸,长期食用会增加心血管疾病风险。所以,肥胖患者在控制总能量的基础上,其脂肪摄入应控制在25%~30%。建议日常膳食用油选择橄榄油、菜籽油、玉米油等富含不饱和脂肪酸的植物油。

3.限制碳水化合物:碳水化合物可以在体内转化为脂肪,特别是蔗糖、麦芽糖,以及蜜饯、甜点等含有简单糖的食品,更容易造成脂肪沉积。所以建议肥胖患者摄入的碳水化合物应保持在每日摄入总能量的40%~55%。主食多选用燕麦、荞麦面、玉米面等粗杂粮食物,同时要注意膳食纤维的补充,可达到25g~30g/天。

4.保证优质蛋白的供给:蛋白质是机体的能源物质,正常情况下,其供能比应在12%~15%左右。但采用低能量膳食治疗(800-1500kcal/天)的中度以上肥胖患者,可以在饮食医嘱指导下适当增加蛋白质的摄入。同时,应注意选择生物效价较高的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及豆制品等。

5.保证充足的维生素和矿物质:因为摄入总量受限,减肥期间有可能出现维生素和无机盐的缺乏,所以合理的食物选择和搭配尤为重要。新鲜的蔬菜,特别是深色蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,而且能量很低,又能增加饱腹感,可以适当多吃,每日不少于500g;水果每天应食用200~300g,推荐选择升糖指数较低的柑橘、苹果、梨等;

6.改善饮食习惯:细嚼慢咽,饮食规律有度,控盐(3-6g/日)、限制酒精和富含嘌呤的食物,改变挑食、偏食、喜吃零食和甜食以及睡前加餐的习惯,避免饮浓茶和咖啡。

7.正确认识疾病,缓解精神压力,坚持有氧运动等对减轻体重、改善多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢异常,帮助其恢复排卵都有帮助,对提高生活质量也具有重要意义。

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#不排卵性不孕#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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促排卵药物包括口服的及肌注的

口服的促排卵药:

(1)来曲唑(LE),PCOS诱导排卵的一线用药,且可用于氯米芬抵抗或治疗失败的患者。从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,2.5mg/d,共5日,后续根据卵泡监测的情况来调整。

(2)氯米芬(CC),为传统一线促排卵药物,有弱的抗雌激素作用,可与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体竞争,解除雌激素对垂体分泌促性腺激素的抑制,从而诱导排卵,CC从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,50mg/d,共5开,后续根据卵泡发育的情况来调整。

肌注促排卵药物:

(1)绝经期促性腺激素(HMG):由绝经后妇女尿中提取。每支HMG含FSH及LH各75IU。

(2)纯化促卵泡素(FSH):HMG中所含LH对诱发超排卵不利,进行纯化后每支含FSH75IU,LH<1IU。近年来,通过基因重组工程已获得超纯化FSH,商品名为果纳芬或HPFSH,更进一步降低了LH的含量,每支含FSH75IU,LH<0.001IU,且不含其他蛋白质,可皮下注射。

(3)绒毛膜促性腺激素(HCG):其化学结构及生物学活性与LH类似HCG在体内第一半衰期为5~6h,第二半衰期为23.9h,故一次注射HCG10000IU可产生相当于自然周期排卵前LH峰值的20倍效能,且作用持久,有助于支持黄体功能。

卵泡发育不好,可配合促排卵药物治疗,具体的需要根据监测的卵泡的情况及既往用药的情况来定,需要在医生指导下用药。监测排卵过程中可随时来找我,可购买卵泡监测随访追问包,根据具体情况给您具体指导,祝您生活愉快,早日好孕,再见

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