咸阳西橡医院始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的国家级综合医院,是咸阳市城镇职工、城乡居民医疗保险定点医院,也是民政救助、大病保险、门诊慢特病报销“一站式”服务的医疗机构。医院设置床位200张,有各级卫生技术人员200余人,其中中高级专业技术职称68名,配备有核磁共振,高档螺旋CT、全高清腹腔镜、宫腔镜等微创手术系统、DR、数字化胃肠移动X射线一体机、高档彩色多普勒超声诊断仪、全自动生化分析仪、射频控温热凝器、医用臭氧治疗仪、气压弹道式体外压力波治疗仪等各种医疗设备近200台(件)。医院综合实力较强,临床学科设置合理,齐全。实行全年无假日门诊,常年有资深专家坐诊,为患者健康需求提供优质诊疗服务。我院沿着“大专科、小综合”的发展方向,各临床学科诊疗技术日臻成熟,内科以“三高症”(高血压、高血脂、高血糖)的治疗独树一帜,心脑血管疾病诊疗特色突显;普外科“腹腔镜胆囊疝气微创手术”在业界和患者群中享有较高声誉;骨科手足外科显微手术、疼痛科膝关节滑膜炎应用灌洗技术、妇产科宫腹腔镜技术区域内;儿科常见病、多发病综合治疗效果显著;急诊科急、危重症抢救技术成熟;口腔科正畸、修复技术经验独到;眼耳鼻喉科微创手术特色鲜明。为了更好地为患者提供“安全、有效、便捷、价廉、质优”的医疗服务,我院与多家三甲医院建立了医联体合作关系,满足了患者多元化、多层次的就医需求。咸阳西橡医院,秉承“救死扶伤”的人道主义精神,围绕以患者健康为中心的服务宗旨,倾力打造咸阳城西医疗救治中心,遵循“仁心大爱、精益求精、以人为本”的发展理念,竭诚为广大患者提供的诊疗服务。胎儿水肿(hydropsfoetalis)是指胎儿细胞外液体过量积聚,是由于多种胎儿、胎盘和母亲疾病引起的一种死亡率很高的病症。目前较为广泛应用的标准为:身体的2个或2个以上部分出现过量的细胞外液,包括皮肤水肿(≥5mm)、胎盘增厚(>6cm),或羊水过多。发生率为1/3700~1/2500。尽管诊断和治疗技术不断提高,胎儿水肿致围生儿的病死率高达82%~93%。因此,早期诊断和治疗将有助于减少母亲在妊娠晚期可能出现的严重并发症,减轻孕妇在妊娠晚期引产而造成的创伤和精神压力,亦可减少围生儿死亡率。,胎儿水肿的病因分为免疫性和非免疫性两类。 1.免疫性水肿 主要是由于母婴Rh/ABO血型不合,产生同族免疫反应,造成胎儿溶血性贫血,最后导致胎儿水肿。由其他同族免疫如C和E抗原或其他血型系统如Kell和Fy抗原引起者较常见。 胎儿水肿发生的病理机制包括严重贫血引起的缺血所导致的毛细血管渗漏,髓外造血引起的肝实质功能障碍所导致的门静脉和脐静脉高压,肝功能失调引起的低蛋白血症所导致的胶体渗透压降低。 2.非免疫性水肿 非免疫性胎儿水肿病因比较复杂,包括心血管畸形、染色体异常、宫内感染、双胎输血综合征和严重贫血等,造成胎儿心衰或宫内窘迫,持续激活肾素-血管紧张素系统而致胎儿水肿。此外,尚有44%胎儿水肿症原因不明。 (1)胎盘异常。 (2)胎儿肺部畸形。 (3)心血管畸形和心功能异常。 (4)血液方面的原因,如海洋性贫血。 (5)胎儿染色体异常。 (6)子宫内感染细菌病毒,如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、弓形虫等。,全身,1.产前评价 评估胎儿情况、成熟度、病因及产前治疗是否有效,胎儿能否存活。 2.产前处理 (1)胎儿有心律失常如室上性心动过速者,可给母亲抗心律失常药,胎儿采用心电图监测心律失常纠正情况。 (2)严重贫血所致胎儿水肿,可在B超引导下经腹腔或脐静脉输入浓缩红细胞,腹腔内输入血液是由淋巴摄取,由于水肿胎儿常有中心静脉压增高,阻碍淋巴液流入胸导管,腹腔内血液常摄取不完全,血红蛋白分解转变为胆红素,胎儿出生后可能需要光疗,甚至换血治疗。 (3)产前胎儿手术纠正畸形,如先天性肺囊性腺瘤样畸形、隔离肺、骶尾部畸胎瘤,其他如膈疝亦可考虑产前手术治疗。 (4)非特异性治疗:如羊膜囊穿刺抽出适当量羊水,减少早产等。,无,无,定时孕期检查,B超、畸形筛查及对有高危因素的孕妇进行胎儿染色体检查等,还可以进行血型抗体筛查、患儿血液检查、染色体检查、病毒检测等。,。