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九江市柴桑区人民医院情绪不稳型人格障碍,边缘型专家

简介:

九江市第九人民医院是九江县唯一一所集医疗、急救、预防、保健、教学、科研于一体的二级甲等综合性公立医院;省级“文明单位”、省级“群众满意医院”、市级“价格诚信单位”;是政府指定的全县120急救中心和产科急救中心;是全县医保、社保、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险定点医院,以及九江市经济技术开发区、庐山区新农合定点医院。医院现职工406人,其中高级职称18人,中级职称140人,编制病床280张。医院现设有内一科(包括血透)、内二科(包括消化中心)、内三科、外一科、外二科、妇科、产科、儿科、五官科、口腔科、中医科、中医骨伤科、麻醉科、乳腺科、皮肤科、120急救中心、康复科、综合病区等临床科室,设有检验科、病理科、放射科、CT室、药剂科、B超室(含彩超)、电子胃肠镜室、手术室、脑电图室、心电图室等医技科室。拥有德国西门子双排螺旋CT、西门子数字化摄影装置(DR)、全自动生化分析仪、微量元素检测仪、全自动化学发光免疫分析仪、血液透析治疗仪、腹腔镜、钬激光治疗仪、前列腺等离子治疗仪、LEEP刀、电子胃肠镜、彩超、脑彩超、电子阴道镜、电脑中药熏蒸多功能治疗机、脂肪肝治疗仪等大型设备。医院技术力量雄厚、服务功能齐全、医疗设备先进。医院新门诊综合大楼已投入使用,住院部整体已装修完成,园林式医院,宾馆式病房,是病人理想的治疗、康复场所。九江市第九人民医院承担着全县人民的医疗保健任务,坚持在辖区内将医院建设成为‘技术一流、服务优良、环境优美、管理科学’的现代化综合医院”的发展战略,以优质的医疗水平、优雅的医院环境、平价的医疗收费、一流的医疗服务,竭诚为全县人民的健康服务。人格障碍是一种精神心理障碍,指人格具有明显偏离正常的特征,且相应的行为方式根深蒂固,具有适应不良的性质,通常给人以“与众不同”、“格格不入”的特异感觉。,遗传因素 家系调查发现,人格障碍患者亲属中的人格障碍患病率高于一般人群,而且血缘关系越近,患病率越高。研究发现,同卵双生子人格障碍的同病率高达67%,异卵双生子的同病率则为31%。 边缘型人格障碍的遗传度约为0.69,表演型人格障碍的遗传度约为0.67。 部分人格障碍的行为特征具有攻击和冲动的特点,如反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、边缘型人格障碍,这种攻击倾向的遗传可能性在成人中为44%~72%。 神经生化因素 边缘系统的γ-氨基丁酸能、谷氨酸能、胆碱能环路的过度反应可能介导情绪的不稳定,个体对环境情绪刺激反应和敏感性增加,情绪不稳定型人格障碍可能与之相关。 杏仁核过度反应、前额叶抑制降低可能与边缘型人格障碍及反社会型人格障碍的冲动攻击性阈值较低相关。 前额叶皮质的多巴胺和去甲肾上腺活性降低,可能与分裂样人格障碍患者的认知缺陷有关。 病理生理因素 有观点认为人格障碍是大脑发育成熟延迟的表现。脑电图研究证明,人格障碍者的双亲中,脑电图异常率较高。50%人格障碍者的脑电图显示有慢波出现,与儿童脑电图近似。 大脑皮质成熟延迟在一定程度上说明人格障碍患者冲动控制和社会意识成熟延迟。 胎儿及婴幼儿感染、营养不良 孕期感染、中毒,胎儿营养不良,特别是缺乏充分蛋白质、脂类和维生素的供应,导致婴儿大脑发育不成熟。 出生时或婴幼儿时期的脑损伤和病毒感染等传染病,导致婴儿大脑发育不成熟。,脑,近年来精神药物的发展对很多精神疾病的治疗带来了希望,但目前仍未发现对人格障碍有特效的药物。临床实践证明,尽管药物不能改善人格结构,但作为改善某些症状的对症治疗并非无益。,人格改变 人格改变是由躯体疾病、精神障碍、颅脑损伤等各种疾病所引起的人格异常,人格改变出现在上述各种疾病之后,患者患病前的人格特征在正常范围之内。 人格障碍患者在患上述各类疾病之前即存在相应的人格障碍特征。 其他精神障碍 某些精神疾病与人格障碍具有一些类似表现,如偏执型人格障碍与精神分裂症、表演型人格障碍与分离障碍、强迫型人格障碍与强迫障碍等。 主要鉴别点 各类人格障碍通常起病较早,且特征症状有一惯性的特征,没有发作期和发作间期的区分,也没有明显的应激因素作为前因。 人格障碍患者的异常表现与其人格特征的融合是根深蒂固的,生活各个领域均受到持续影响,且通常是终身影响。 与强迫障碍、分离障碍不同,人格障碍患者受症状困扰、引发的痛苦并不强烈,自知力水平相对较低(但仍高于精神分裂症患者)。 其他精神障碍的某些典型症状通常不会出现在人格障碍中,如精神分裂症的幻觉、妄想,强迫障碍的部分典型强迫观念等,也可据此进行鉴别。 精神分裂症 边缘型人格障碍存在更多的自杀未遂、身份认同障碍和短暂的精神病性症状(以幻觉、妄想为主),但没有典型的、持续的精神病性症状,可据此与精神分裂症鉴别。 转换障碍(癔症) 癔症型(表演型)人格障碍可出现情感或行为上的明显改变,但其改变并非无意识。 癔症患者在癔症发作时无意识,行为不受自我控制,且患者会感觉到明显痛苦,可据此鉴别。,无,为确诊人格障碍,患者(或家属)除需提供多方面的详细病史外,可能需要接受以下检查或评估: 脑部影像学检查:排除脑部的器质性疾病。 临床访谈:通过面对面的语言交流形式,医生直接向当事人提问或通过知情者了解有关情况或信息,评估当事人的人格特征。 神经心理检测:主要是人格测定,一般使用明尼苏达多项人格问卷(MMPI)、艾森克人格问卷(EPQ)、国际人格障碍检查、DSM-Ⅲ-R人格障碍临床定式检查、DSM-Ⅳ人格障碍检查等工具。,。

叶青 副主任医师

内科系统常见病、多发病及肿瘤等相关疾病有着丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 6.1万
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擅长:内科系统常见病、多发病及肿瘤等相关疾病有着丰富的临床经验。
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雷心珑 主治医师

呼吸道常见病,慢性咳嗽,哮喘,川崎病

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擅长:呼吸道常见病,慢性咳嗽,哮喘,川崎病
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江少菊 主治医师

从事妇科工作近20年,对妇科常见病,多发病具有丰富 的临床诊治经验。2018年在南昌大学第一附属医院妇科进修学习普通妇科、妇科肿瘤及妇科微创手术等。擅长月经失调、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、不孕症等妇科内分泌疾病的诊治。具有娴熟的妇科宫腔镜、腹腔镜手术技巧。尤其擅长应用微创的宫腔镜、腹腔镜手术,在妇科阴式手术治疗方面亦有丰富的临床经验。

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接诊量 1
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擅长:从事妇科工作近20年,对妇科常见病,多发病具有丰富 的临床诊治经验。2018年在南昌大学第一附属医院妇科进修学习普通妇科、妇科肿瘤及妇科微创手术等。擅长月经失调、多囊卵巢综合症、异常子宫出血、不孕症等妇科内分泌疾病的诊治。具有娴熟的妇科宫腔镜、腹腔镜手术技巧。尤其擅长应用微创的宫腔镜、腹腔镜手术,在妇科阴式手术治疗方面亦有丰富的临床经验。
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刘萍 主治医师

擅长妇科:常见病的诊断治疗,产科:全周期的妊娠监护。

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擅长:擅长妇科:常见病的诊断治疗,产科:全周期的妊娠监护。
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周建勇 主治医师

擅长于呼吸,肿瘤方面疾病诊断及治疗!

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擅长:擅长于呼吸,肿瘤方面疾病诊断及治疗!
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黄霖 主治医师

本人,大学本科毕业,在本领域工作10余年.在同济医院进修学习.在二甲医院接诊病人每年约5千多人右左.对鼻炎,咽喉炎,中耳炎有自己的独特治疗方法.

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擅长:本人,大学本科毕业,在本领域工作10余年.在同济医院进修学习.在二甲医院接诊病人每年约5千多人右左.对鼻炎,咽喉炎,中耳炎有自己的独特治疗方法.
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虞秩都 主治医师

类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松、银屑病、系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病、白塞病、结缔组织病等自身免疫性疾病的诊治与长期管理。

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擅长:类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松、银屑病、系统性红斑狼疮、干燥综合症、硬皮病、白塞病、结缔组织病等自身免疫性疾病的诊治与长期管理。
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文先球 主治医师

慢阻肺,哮喘,肺炎,肺癌等呼吸系统疾病

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擅长:慢阻肺,哮喘,肺炎,肺癌等呼吸系统疾病
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方小刚 住院医师

急诊常见病多发病诊断与治疗。

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擅长:急诊常见病多发病诊断与治疗。
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患友问诊

我有边缘性人格障碍的症状,想咨询如何确诊和治疗?患者女性27岁
1
2024-11-14 12:04:42
我被诊断为边缘型人格障碍,经常感到无助和绝望,想知道如何改善自己的情况?患者男性24岁
24
2024-11-14 12:04:42
情绪起伏大,人际关系处理困难,长期内心空虚,有暴食、自残和轻微自杀念头,持续两三年。患者女性23岁
42
2024-11-14 12:04:42
情绪波动大,人际关系处理困难,童年受欺负,高中自卑,曾被诊断为神经性贪食。患者女性23岁
61
2024-11-14 12:04:42
边缘人格障碍,需要开草酸艾司西酞普兰片和富马酸喹硫平片,但处方格式与之前不同。患者女性20岁
15
2024-11-14 12:04:42
焦虑、愤怒、思维偏执和攻击性强,药物效果不佳,寻求心理治疗方案。患者男性29岁
25
2024-11-14 12:04:42
情绪波动大,难以恋爱,有家暴和自恋型人格障碍家庭背景,曾抑郁并自伤。患者女性33岁
63
2024-11-14 12:04:42
18岁女儿患有边缘性人格障碍和抑郁症,睡眠不好,有自杀倾向,消极厌世,治疗效果不佳。患者女性18岁
6
2024-11-14 12:04:42
我最近情绪不稳定,曾用过几种药物,但没有效果,想知道如何处理这些痛苦和自伤倾向。患者男性24岁
48
2024-11-14 12:04:42
情绪低落,无动力,被家人误解,医院治疗感受不佳,对经颅磁刺激感兴趣。患者女性24岁
59
2024-11-14 12:04:42

科普文章

情感性人格障碍,也被称为边缘型人格障碍,其临床表现主要包括多变的情绪、感情不稳定、自我认同问题等。

1.多变的情绪:情感性人格障碍患者往往情绪波动较大,容易在短时间内由极度的快乐转变为沮丧、愤怒或焦虑,而且情绪反应通常超出了正常范围。

2.感情不稳定:情感性人格障碍患者经常出现强烈的、不可控制的情感爆发,容易因为无关紧要的事情而急剧转变情绪,情感反应强烈而过度。

3.自我认同问题:情感性人格障碍患者常常对自己的身份和自我价值感缺乏稳定性,也容易受外界影响而改变自己的价值观和看法。

情感性人格障碍的临床表现多样且复杂,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。

#抑郁性品行障碍#情绪不稳型人格障碍,边缘型
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经过治疗,许多有人格障碍的个体随着时间的推移而变得更好。有些个体随着年龄渐长有所改善。有特定类型人格障碍的个体很少自己寻求治疗。当确信要去寻求帮助时,他们经常可能获益。

 

对这些障碍的治疗,经常包括许多类型的心理治疗——既有个体治疗,又有团体治疗。许多类型的心理治疗都对有边缘型人格障碍(一种能令个体显著致残以及包括高风险行为的障碍)的个体有效。

链接:DBT辩证行为治疗-针对边缘型人格障碍的心理治疗技术

 

没有药物被证实是针对任何人格障碍的主要或唯一的治疗手段。然而,药物可用来治疗一些症状。这些症状包括抑郁或倾向于冲动行事,在有边缘型人格障碍的个体中很常见。可帮助治疗人格障碍症状的药物类型如下:

 

  • 抗抑郁药 帮助情绪低落或感到无望、内疚或无价值。

  • 心境稳定剂 可帮助减轻极端的心境或从高到低的心境转移。

  • 抗精神病性药物 可以被用于改善古怪的想法、对他人的不信任,或错误的信念,例如,在分裂型人格障碍的案例中。

 

人格障碍从思维、情感和行为的持久模式上说如果是长时间内相对稳定的话,那么也决不可能是“突然”变成或“由某个孤立的外力事件”可以导致的障碍,因此多数人格障碍通常都在青少年期或成年早期即可观察并识别。

 

当然,由于人格特质本身是某种适应不良,因此如儿童期出现人格障碍的部分特质,也并非说一定在成年后一成不变——有可能随着个人成长、环境变化等而变得特征不那么明显或者说从症状的角度有所缓解(特别是在反社会人格及边缘型人格障碍中,这样的特点更为显著,相对而言变化并不明显的是强迫型人格与分裂型人格)。

 

 

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