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蒙山县人民医院多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]专家

简介:

蒙山县人民医院是一所建于1937年的综合性县级二级甲等医院,集医疗、科研、教学及急救于一体。医院占地面积26048平方米,业务用房建筑面积29251平方米,编制床位280张,实际开放病床300张,现有职工368人,其中卫技人员289人,高级职称13人,中级职称77人。医院设有门诊、专家门诊(心脑血管专科、糖尿病专科、泌尿结石专科、骨关节病专科)、急诊科(120急救中心)等多个科室,其中特别值得一提的是蒙山县人民医院的早发型卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)科室。 该科室又称为卵巢功能低下,主要针对39岁以前获得性高促性腺发育不良的患者进行诊疗。科室医生数量众多,能够为患者提供专业的医疗服务。在蒙山县人民医院,患者可以享受到专业的早发型卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)科室的诊疗服务,科室推荐专家经验丰富,具有高超的医术和良好的口碑。 蒙山县人民医院近年来不断加强基础设施建设,为患者提供更加优质的诊疗环境。例如,2010年,医院成功争取到中央预算内投资项目—蒙山县人民医院业务综合楼项目,于2013年7月24日建成投入使用,业务综合楼建设按卫生部二级综合医院建设标准建设,设有现代化的层流净化手术室、重症监护病房(ICU)、消毒供应中心等设施。 总之,蒙山县人民医院以其专业的医疗团队、先进的医疗设备和完善的基础设施,为患者提供了优质的诊疗服务。无论是早发型卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency, POI)科室,还是其他科室,医院都致力于为患者提供全方位的健康保障。早发型卵巢功能不全(prematureovarianinsufficiency,POI),又称卵巢功能低下,是指39岁以前的获得性高促性腺发育不良,下丘脑-垂体区域器质性病变所致,下丘脑-垂体区,药物治疗,不确定,不要吃含有激素类的食品或者是含有激素的补品,血生化检查,激素测定,。

唐静 副主任医师

擅长内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治。比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢性支气管炎、肺心病、胃溃疡、胃炎、胆石症、脑梗死、动脉硬化等心血管、消化、呼吸、内分泌系统疾病。

好评 100%
接诊量 1.8万
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擅长:擅长内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治。比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢性支气管炎、肺心病、胃溃疡、胃炎、胆石症、脑梗死、动脉硬化等心血管、消化、呼吸、内分泌系统疾病。
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廖世恩 住院医师

擅长运用中医治疗中医内科(痛风、腹泻、便秘、慢性胃炎、盗汗、失眠、焦虑)、中医男科(阳痿、早泄)、运动损伤(跌扑损伤、外伤、骨科常见骨折、各类关节炎)、慢性劳损性疾病(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症、腰肌劳损、坐骨神经痛)等。

好评 100%
接诊量 110
平均等待 -
擅长:擅长运用中医治疗中医内科(痛风、腹泻、便秘、慢性胃炎、盗汗、失眠、焦虑)、中医男科(阳痿、早泄)、运动损伤(跌扑损伤、外伤、骨科常见骨折、各类关节炎)、慢性劳损性疾病(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症、腰肌劳损、坐骨神经痛)等。
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温铭诞 主治医师

腰腿痛、颈肩痛、弹响指、足跟痛、膝盖痛等肢体关节疼痛。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腰腿痛、颈肩痛、弹响指、足跟痛、膝盖痛等肢体关节疼痛。
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患友问诊

患者因多次人工授精未成功,本次月经出现异常情况,询问原因及是否影响返院。医生提供病情分析和建议。患者女性32岁
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2024-11-24 10:01:44
月经量少,早孕棒显示两条杠,担心是否怀孕或有其他妇科问题。
37
2024-11-24 10:01:44
我最近的性激素六项报告显示泌乳素和雄激素睾酮都比较高,月经有时正常有时不正常,最近一次的月经周期长达45天,我很担心会影响到我的怀孕计划。患者女性26岁
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2024-11-24 10:01:44
我脸上反复长痘,月经不规律,性激素六项检查结果显示雌激素偏高,想知道是否需要吃避孕药来治疗痘痘?患者女性32岁
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2024-11-24 10:01:44
我经常熬夜,导致面色发黄暗沉、乏力气短、湿气重、睡觉多梦,感觉会虚,如何治疗?
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2024-11-24 10:01:44
我最近的月经不规律,经量也减少了,担心是否与多囊卵巢有关?患者女性25岁
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2024-11-24 10:01:44
小腹不适、轻微疼痛,月经不规律,可能是多囊卵巢综合征或盆腔炎症引起的,需要进一步检查和治疗。患者女性23岁
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2024-11-24 10:01:44
我月经不规律,量少,体重重,担心有多囊样改变,已做性激素六项检查,结果正常,想了解如何进一步确认和治疗。患者女性29岁
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2024-11-24 10:01:44
我想咨询有没有戊酸雌二醇片/环丙孕酮片?我是因为多囊卵巢综合征需要用药。
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2024-11-24 10:01:44
我被诊断出有多囊卵巢综合征,想了解地诺孕素片的用法和注意事项,尤其是包装上显示的重量不同是否会影响药效?
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2024-11-24 10:01:44

科普文章

#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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多囊卵巢综合征(PCOS)是青春期及育龄期女性常见的一种生殖内分泌相关性疾病,其主要特征为持续无排卵、多毛/痤疮等高雄激素表现、卵巢呈多囊样改变等,且常伴有胰岛素抵抗和肥胖。在我国育龄期妇女中,PCOS的患病率约为7-8%,其导致的不孕约占无排卵性不孕总人数的50%-70%,严重影响女性身心健康。

目前多囊卵巢综合征的发病机制仍不明确,临床治疗也是以口服雌、孕激素调节月经周期,以及药物促排卵和辅助生殖为主。

这么一个让患者苦恼、让医生棘手的疾病,能够用“饮食疗法”来改善吗?

大量临床调查研究表明,肥胖与多囊卵巢综合征之间互为因果关系,70%的PCOS患者存在糖脂代谢紊乱。所以,减轻体重、调整生活方式是改善PCOS患者排卵情况,增加胰岛素敏感性的重要手段。尤其是对于肥胖型PCOS患者,当体重下降到一般水平时,多数患者可恢复正常排卵。

那么,应该采取怎样的膳食调整呢?

1.控制总能量摄入:肥胖的直接起因是长期能量摄入超标。治疗就必须坚持足够长的时间,持之以恒地控制能量摄入。有研究显示,超重或轻度肥胖患者每天减少300-500kcal的能量摄入,每月体重可降低1-2kg;中度或重度肥胖者每天减少500-1000kcal,半年可减重10%。但值得注意的是,减少能量摄入,不等于要盲目节食或禁止主食,科学合理的膳食分配既可以为我们提供均衡的营养,也可以做到健康减重。特别是对于正处在生长发育阶段的青少年而言,更要避免,以防发生神经性厌食或酮症。

2.限制脂肪:脂肪是高能量密度食物,摄入过多容易囤积在体内引起肥胖,而猪油、牛油等动物油脂内更是含有较多的饱和脂肪酸,长期食用会增加心血管疾病风险。所以,肥胖患者在控制总能量的基础上,其脂肪摄入应控制在25%~30%。建议日常膳食用油选择橄榄油、菜籽油、玉米油等富含不饱和脂肪酸的植物油。

3.限制碳水化合物:碳水化合物可以在体内转化为脂肪,特别是蔗糖、麦芽糖,以及蜜饯、甜点等含有简单糖的食品,更容易造成脂肪沉积。所以建议肥胖患者摄入的碳水化合物应保持在每日摄入总能量的40%~55%。主食多选用燕麦、荞麦面、玉米面等粗杂粮食物,同时要注意膳食纤维的补充,可达到25g~30g/天。

4.保证优质蛋白的供给:蛋白质是机体的能源物质,正常情况下,其供能比应在12%~15%左右。但采用低能量膳食治疗(800-1500kcal/天)的中度以上肥胖患者,可以在饮食医嘱指导下适当增加蛋白质的摄入。同时,应注意选择生物效价较高的优质蛋白,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及豆制品等。

5.保证充足的维生素和矿物质:因为摄入总量受限,减肥期间有可能出现维生素和无机盐的缺乏,所以合理的食物选择和搭配尤为重要。新鲜的蔬菜,特别是深色蔬菜中含有丰富的维生素和膳食纤维,而且能量很低,又能增加饱腹感,可以适当多吃,每日不少于500g;水果每天应食用200~300g,推荐选择升糖指数较低的柑橘、苹果、梨等;

6.改善饮食习惯:细嚼慢咽,饮食规律有度,控盐(3-6g/日)、限制酒精和富含嘌呤的食物,改变挑食、偏食、喜吃零食和甜食以及睡前加餐的习惯,避免饮浓茶和咖啡。

7.正确认识疾病,缓解精神压力,坚持有氧运动等对减轻体重、改善多囊卵巢综合征患者的内分泌和代谢异常,帮助其恢复排卵都有帮助,对提高生活质量也具有重要意义。

#不孕病#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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#不排卵性不孕#多囊卵巢综合征[Stein-Leventhal综合征]
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促排卵药物包括口服的及肌注的

口服的促排卵药:

(1)来曲唑(LE),PCOS诱导排卵的一线用药,且可用于氯米芬抵抗或治疗失败的患者。从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,2.5mg/d,共5日,后续根据卵泡监测的情况来调整。

(2)氯米芬(CC),为传统一线促排卵药物,有弱的抗雌激素作用,可与下丘脑和垂体的内源性雌激素受体竞争,解除雌激素对垂体分泌促性腺激素的抑制,从而诱导排卵,CC从自然月经或撤退性出血的第2-5天开始,50mg/d,共5开,后续根据卵泡发育的情况来调整。

肌注促排卵药物:

(1)绝经期促性腺激素(HMG):由绝经后妇女尿中提取。每支HMG含FSH及LH各75IU。

(2)纯化促卵泡素(FSH):HMG中所含LH对诱发超排卵不利,进行纯化后每支含FSH75IU,LH<1IU。近年来,通过基因重组工程已获得超纯化FSH,商品名为果纳芬或HPFSH,更进一步降低了LH的含量,每支含FSH75IU,LH<0.001IU,且不含其他蛋白质,可皮下注射。

(3)绒毛膜促性腺激素(HCG):其化学结构及生物学活性与LH类似HCG在体内第一半衰期为5~6h,第二半衰期为23.9h,故一次注射HCG10000IU可产生相当于自然周期排卵前LH峰值的20倍效能,且作用持久,有助于支持黄体功能。

卵泡发育不好,可配合促排卵药物治疗,具体的需要根据监测的卵泡的情况及既往用药的情况来定,需要在医生指导下用药。监测排卵过程中可随时来找我,可购买卵泡监测随访追问包,根据具体情况给您具体指导,祝您生活愉快,早日好孕,再见

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