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蒙山县人民医院乙型病毒性肝炎病原携带者专家

简介:

蒙山县人民医院建于1937年,是一所集医疗、科研、教学及急救为一体的综合性县级二级甲等医院。医院占地面积26048平方米,业务用房建筑面积29251平方米。编制床位280张,实际开放病床300张,现有职工368人,其中卫技人员289人,高级职称13人,中级职称77人。医院目前设有门诊、专家门诊(心脑血管专科、糖尿病专科、泌尿结石专科、骨关节病专科)、急诊科(120急救中心)、内一科、内二科、外一科、外二科(骨科)、妇产科、二胎生育及不孕不育症咨询门诊、儿科、新生儿科、眼耳鼻咽喉科、口腔科、重症医学科、中医科、医技科、检验科、药剂科、健康体检科、手术室、血液透析室等科室,以及蒙山县结核病定点诊疗门诊。目前医院拥有华润万东0.5T磁共振成像系统、四排螺旋CT机、DR机(X射线数字摄影装置)、彩色B超、电子胃肠镜、全自动生化分析仪、腹腔镜、超高倍显微镜、彩色经颅多普勒超声诊断仪、电动手术台、外科能量平台、超声眼科乳化治疗仪、体外冲击波碎石机、肺功能测定仪、骨密度测定仪、心功能及外周血管检测仪、可视人流系统、体外高频热疗机、毫米波治疗仪、体腔热灌注治疗机等一大批先进医疗设备,为病人提供了良好的诊疗环境和条件。近年来,医院不断加强基础设施建设,2010年争取得中央预算内投资项目—蒙山县人民医院业务综合楼项目,实际建筑面积14215平方米(10层),总投资3500万元,其中中央投资2000万元,自治区配套400万元,自筹1100万元,于2013年7月24日建成投入使用。业务综合楼建设按卫生部二级综合医院建设标准建设,设有现代化的层流净化手术室、重症监护病房(ICU)、消毒供应中心,配置了中心供氧、负压吸引、病床呼叫、信息网络等智能化管理系统。2011年争取得中央预算内投资项目--蒙山县120急救指挥中心项目,总投资232万元,2015年8月投入使用;门诊大楼也于2014年扩建完工投入使用;为改善职工住宿环境,目前医院200套职工公租房已开工建设。。

唐静 副主任医师

擅长内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治。比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢性支气管炎、肺心病、胃溃疡、胃炎、胆石症、脑梗死、动脉硬化等心血管、消化、呼吸、内分泌系统疾病。

好评 100%
接诊量 1.8万
平均等待 -
擅长:擅长内科各种常见病、多发病、疑难病的诊治。比如糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、慢性支气管炎、肺心病、胃溃疡、胃炎、胆石症、脑梗死、动脉硬化等心血管、消化、呼吸、内分泌系统疾病。
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廖世恩 住院医师

擅长运用中医治疗中医内科(痛风、腹泻、便秘、慢性胃炎、盗汗、失眠、焦虑)、中医男科(阳痿、早泄)、运动损伤(跌扑损伤、外伤、骨科常见骨折、各类关节炎)、慢性劳损性疾病(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症、腰肌劳损、坐骨神经痛)等。

好评 100%
接诊量 110
平均等待 -
擅长:擅长运用中医治疗中医内科(痛风、腹泻、便秘、慢性胃炎、盗汗、失眠、焦虑)、中医男科(阳痿、早泄)、运动损伤(跌扑损伤、外伤、骨科常见骨折、各类关节炎)、慢性劳损性疾病(颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症、腰肌劳损、坐骨神经痛)等。
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温铭诞 主治医师

腰腿痛、颈肩痛、弹响指、足跟痛、膝盖痛等肢体关节疼痛。

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:腰腿痛、颈肩痛、弹响指、足跟痛、膝盖痛等肢体关节疼痛。
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患友问诊

怀疑感染乙肝病毒,想了解检测时间和传播途径。
36
2024-11-14 12:06:02
51岁女性,体检发现乙肝病毒检查结果阳性,咨询是否为乙肝。
63
2024-11-14 12:06:02
带状疱疹患者,肝功能异常,乙肝携带者,咨询转移因子使用。
68
2024-11-14 12:06:02
我是一名乙肝病毒携带者,想知道能否服用艾米替诺福韦片。
40
2024-11-14 12:06:02
乙肝病毒携带者,咨询中药成分药物是否可以服用。
7
2024-11-14 12:06:02
乙肝病毒携带者,肝功能正常,咨询是否需要继续服用恩替卡韦片。
44
2024-11-14 12:06:02
肝区不适,乏力,咨询恩替卡韦片治疗乙肝病毒携带的效果及用药建议。
32
2024-11-14 12:06:02
乙肝大三阳,病毒复制活跃,需要及时治疗。
49
2024-11-14 12:06:02
高危性行为后,想了解乙肝病毒感染检测时间和方法。
31
2024-11-14 12:06:02
五十多岁女性,关节痛两年,弯腰屁股疼,坐一个小时起来屁股大腿就疼,乙肝病毒携带者。
32
2024-11-14 12:06:02

科普文章

#芽生菌病#乙型病毒性肝炎病原携带者
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乙肝 乙肝是一种常见的传染病,但了解其传染途径可以帮助我们有效预防传染途径 医学科普 医学知识科普 疾病预防
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乙肝病毒量高不要怕,牢记三点帮您实现病毒转阴!山东 乙肝 医学科普
#乙型病毒性肝炎病原携带者
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1.肝功不稳定者
 
应积极抗病毒和保肝治疗,待肝功稳定后再考虑生育。
短期内(如3~5年之内)不考虑结婚生育的女性,各种抗病毒药都可选择,包括干扰素;对短期内有结婚生育要求的女性,抗病毒治疗应在医生指导下选择对胎儿无致畸作用的抗病毒药(如妊娠B级药替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定等),但不宜选择干扰素。
服用恩替卡韦抗病毒治疗而意外受孕者,若有继续妊娠的需求,应及时将恩替卡韦换为对胎儿无致畸作用的替诺福韦或丙酚替诺福韦。
注射干扰素意外受孕者,胎儿致畸的风险较高,最好终止妊娠;若迫切希望继续妊娠者,需及时将干扰素换为对胎儿无致畸作用的替诺福韦或丙酚替诺福韦。
 
2.肝功正常者
 
肝功一直稳定正常者可暂时不抗病毒治疗。
但有肝癌家族史或年龄超过30岁者,即使肝功一直稳定正常,也建议积极抗病毒治疗,这是我国2022年《扩大慢性乙型肝炎抗病毒治疗的专家意见》中最新提出的,目的是保护感染者的健康,降低肝癌的风险。
抗病毒治疗并不影响正常生育,患者对此应正确认识。具体抗病毒药物的选择同前所述。
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乙肝患者必看!别走弯路!
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#乙型病毒性肝炎病原携带者
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乙肝,作为一种常见的慢性肝脏疾病,给患者的生活带来了诸多挑战。然而,通过了解和遵循一些重要的注意事项,乙肝患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
 
乙肝主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。血液传播是乙肝传播的重要途径,比如输入被乙肝病毒污染的血液或血制品,使用未经严格消毒的医疗器械,如注射器、针灸针等,以及与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液接触的物品。母婴传播主要发生在围生期,多为在分娩时接触乙肝病毒阳性母亲的血液和体液传播。性接触传播也是乙肝传播的方式之一,尤其是未采取防护措施的性行为。
 
针对乙肝的传播途径,可以采取以下预防方法:
 
1. 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的措施。新生儿应在出生后 24 小时内尽早接种乙肝疫苗,按照 0、1、6 个月的程序完成 3 针乙肝疫苗接种。对于成年人,如果未感染乙肝病毒且乙肝表面抗体阴性,也建议接种乙肝疫苗。
 
2. 避免不必要的输血和使用血制品,严格筛选献血员,确保血液和血制品的安全。
 
3. 加强医疗器械的消毒管理,杜绝共用注射器、针灸针等可能导致血液传播的物品。
 
4. 乙肝病毒阳性的母亲在分娩时应采取有效的母婴阻断措施,如新生儿出生后立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
 
对于乙肝患者本身,需要注意以下事项:
 
一、定期复查
 
定期进行肝功能、乙肝病毒载量、腹部超声等检查是至关重要的。这有助于医生及时了解病情的变化,调整治疗方案。一般建议每 3 - 6 个月复查一次,但具体时间应根据个人病情和医生的建议而定。
 
二、规范治疗
 
严格遵循医生制定的治疗方案,按时服药,切不可自行增减药量或停药。目前,治疗乙肝的药物主要包括抗病毒药物、保肝药物等。抗病毒治疗是关键,能够有效地抑制病毒复制,延缓病情进展。
 
三、饮食调理
 
1. 均衡饮食:摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
 
2. 控制脂肪摄入:避免食用过多的油腻、油炸食品,以防加重肝脏负担。
 
3. 戒酒:酒精对肝脏有直接的损害作用,乙肝患者应绝对戒酒。
 
四、休息与运动
 
1. 保证充足的睡眠:每晚 7 - 8 小时的高质量睡眠有助于肝脏的修复和恢复。
 
2. 适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽等,增强体质,但要避免过度劳累。
 
五、心理调节
 
保持积极乐观的心态,避免焦虑、抑郁等不良情绪。乙肝虽然是慢性疾病,但通过合理的治疗和管理,患者可以长期稳定地控制病情,正常生活和工作。
 
六、预防传染
 
1. 告知家人和密切接触者进行乙肝疫苗接种,以预防感染。
 
2. 注意个人卫生,不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。
 
七、避免滥用药物
 
许多药物都需要经过肝脏代谢,滥用药物可能会加重肝脏损伤。在服用任何新的药物之前,都应咨询医生的意见。
 
总之,乙肝患者只要树立信心,积极面对,严格遵循注意事项,就能有效地控制病情,过上健康、充实的生活。
 
#乙型病毒性肝炎病原携带者
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我国是乙肝大国,一般来说检测乙肝表面抗原(HBsAg)阳性就说明存在乙肝。但是,也有例外情况,即HBsAg阳性不一定就是乙肝。

那么,什么情况下HBsAg阳性不一定就是乙肝呢?

首先,全面检测乙肝系列(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc、前S1和前S2等)、乙肝病毒定量(HBV DNA)(超敏检测方法)等。有些地方有时只查HBsAg不查其他项目,导致判断不准确。根据上述检查项目结果或动态观察,可以诊断乙肝或不支持乙肝;

其次,对于HBsAg阳性但不支持乙肝(即假阳性)的情况有以下考虑:

1、标本因素,受检者的血液标本存在病菌污染、溶血或严重高脂血症等情况,血清中残存有纤维蛋白;

2、检测试剂因素,乙肝检测试剂过期或不合格;

3、操作因素,即操作者或检验人员因素;

4、自身原因,受检者体内存在非特异的干扰因素,如补体、类风湿因子、嗜异性抗体、自身抗体等。

当然,这种情况HBsAg滴度一般不会太高,具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

#乙型病毒性肝炎病原携带者
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最近很多人问这个问题,接触过乙肝患者,我能不能得乙肝,家里边的人能不能得乙肝。

首先乙肝病毒感染、血液和性接触传播,并不能经过蚊虫叮咬、呼吸道和消化道传播,在我国主要以母婴传播为主,最常发生的时间为围产期(产前、产时、产后)。成人主要经血液和性接触传播。所以和患有乙肝的人们一起生活,只要按时接种疫苗是不易感染乙肝的。

由于各种原因不小心接触了乙肝病人的血液,具有被感染的风险了,此时不要慌张。第一时间去医院化验一个乙肝五项。看看自身体内有没有抗体,有抗体的话,可以一年内定期复查即可。如果没有抗体,24小时内接种乙肝免疫球蛋白,顺势接种一针乙肝疫苗,然后感染后一月和六月再次接种乙肝疫苗。一年内定期复查乙肝五项即可。大家清楚了吗?大家喜欢的话点个关注哦!

 

一些焦虑的家长,为使孩子持久保持较高的抗体滴度,往往愿意给孩子打加强针。一些家庭成员有乙肝患者的,也往往想保持一个高的抗体滴度。
答:乙肝疫苗说明书、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021版)》、慢性乙型肝炎防治指南(2022年版),中国成人乙型肝炎免疫预防技术指南等多个文件,对于乙肝疫苗的保护期多久没有说明;对于是否加强免疫,也没有提出指导意见。既然国家没有明文要求加强,那么现实中我们就没有必要加强。
仅有的慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)(目前已经被2022年版替代),曾载明:接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续30年。
考虑到乙肝表面抗体滴度≥10mIU/mL才具有保护力,对于有强烈愿望打加强针的人员,对于乙肝病毒的高危人员比如艾滋病感染者、男男性行为者、静脉药瘾者、乙肝病毒感染者的性伴侣和家庭接触者、接受免疫抑制剂或抗肿瘤药物、抗丙肝病毒药物治疗者等,以及孕妇和育龄期、备孕期女性,建议定期检测乙肝表面抗体,若低于10mIU/mL,建议按照0、1、6月程序使用20ug乙肝疫苗接种三剂次。
 
参考资料:1、慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)

2、《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》

 

 

#乙肝携带#乙肝病毒携带
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慢性乙肝感染者一般需要长期口服抗病毒药治疗,长期服药就存在药物耐药的问题。那么,乙肝患者口服抗病毒药如何预防耐药?
首先要服用强效低耐药的一线抗病毒药物,包括恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯、富马酸丙酚替诺福韦、艾米替诺福韦四种。
 
恩替卡韦是最早出现并使用的,很多慢性乙肝感染者在服用。但是,在初治慢性乙肝感染者患者中,恩替卡韦5年累积耐药发生率为1. 2%;而在拉米夫定耐药后换服恩替卡韦的 患者中,5年的累积耐药发生率高达51%。
 
因此,现在很多医生会选用替诺福韦类抗病毒药物使用。但是。对于服用恩替卡韦的患者,可以定期监测乙肝病毒定量,尤其是高灵敏试剂检测有无低病毒血症,若无耐药可继续服用,一旦HBV DNA>10~20IU/mL,即使调整抗病毒治疗。
 
具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。
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