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天津华兴医院隐睾恶性肿瘤专家

简介:

天津华兴医院,始建于1971年,是一所集医疗、预防、保健、急救、康复为一体的二级乙等综合医院。医院位于天津市大港区世纪大道180号,占地面积1.9万平方米,建筑面积2.2万平方米。作为一家拥有丰富医疗经验的医院,华兴医院在男性生殖系统疾病治疗方面具有显著的专业优势。特别是针对睾丸肿瘤这一男性常见疾病,医院拥有一支专业的医疗团队,采用先进的诊疗技术和设备,为患者提供全方位的治疗方案。华兴医院先后荣获多项荣誉称号,包括“全国先进社会组织”、“全国百姓公认诚信示范医院”等,在业界享有盛誉。我们始终坚持以患者为中心,致力于为患者提供优质的医疗服务,为男性生殖健康保驾护航。睾丸肿瘤是发生在男性睾丸上的肿瘤。因为睾丸同生殖及内分泌关系密切,所以睾丸肿瘤对男性的影响极大。青壮年男性最常见的实体肿瘤,睾丸肿瘤的确切病因目前尚不清楚,但隐睾被认为是睾丸肿瘤的最主要危险因素。遗传、激素目前也与睾丸肿瘤发病相关。,睾丸,睾丸肿瘤分为精原细胞瘤(Seminoma)和非精原细胞瘤(NSGCT),不同肿瘤的治疗方式不同,总的治疗原则:以手术切除为主,以放化疗结合为辅。手术可选择根治术,也可以选择保留睾丸的部分切除术,具体手术方式视情况而定。,无,患者应多饮水、少量多餐,建议高维生素、营养丰富、高蛋白的饮食,保证食量,以增强机体对化疗的耐受力。避免饮酒、刺激性饮食如辣椒,忌食煎炸、烘烤及辛辣之品。,查体、化验、影像学检查,。

郭志丽 主治医师

儿科消化道呼吸道疾病及生长发育评估等。新生儿常见病,比如新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿呕吐等

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擅长:儿科消化道呼吸道疾病及生长发育评估等。新生儿常见病,比如新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿呕吐等
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科普文章

#隐睾#左侧隐睾#隐睾恶性肿瘤#隐睾
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1.什么是隐睾?

隐睾是指睾丸停留于正常下降途径中,未降至阴囊内的正常位置。

2.隐睾能够自动下降吗?

是的,但只是在出生后的第一年(多数能在出生后的 3 个月)下降。

3.什么是回缩睾丸?

回缩睾丸是正常睾丸,也就是说,儿童的睾丸已正常下降至阴囊。但在某些环境下,如儿童感到冷与恐惧时,提睾反射亢进,睾丸可暂时被拉出阴囊,此时体检时与隐睾相似。

4.如何鉴别回缩睾丸与隐睾?

当有以下情况时提示回缩睾丸:

  • 父母报告当儿童放松时(特别是在洗热水澡时)睾丸在阴囊内。
  • 睾丸可被挤入阴囊内并保持在此位置,没有张力,至少能暂时如此。
  • 阴囊发育是良好的(这点很重要,因为真正的隐睾儿童的患侧阴囊是发育不良的)。
  • 每隔数月进行检查,结果不明确。

5.隐睾存在哪些风险?

隐睾睾丸癌的发生率是正常睾丸的 10 倍,腹内睾丸的危险最大。

睾丸扭转更多见于隐睾。

可能不育,特别是双侧隐睾的患者,大约 70%不育。

6.一侧隐睾,另一侧睾丸是否有影响?

有影响。另一侧睾丸的精子数量会下降,生育能力可下降。

7.隐睾最常见的治疗方法是什么?

睾丸下降固定术。

8.隐睾的治疗时机?

满 6 个月的隐睾患儿即可手术治疗,一般 1 岁左右手术,不要超过 18 个月。最迟不超过 2 周岁。否则对睾丸的正常功能是有影响的。

#隐睾#隐睾恶性肿瘤#隐睾
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隐睾是常见的先天性男性泌尿生殖系统发育畸形,指睾丸未能按照正常发育程序从腰部腹膜后下降至阴囊。

隐睾的发病率在生长发育中逐渐降低,早产儿的发病率约 30%,新生儿约为 4%,1 岁儿约为 0.66%,成年人约为 0.3%。

睾丸的下降是一个渐进的过程,在出生后睾丸仍可继续下降,但一般至 6 个月之后,继续下降的机会明显减少。

隐睾最佳治疗时间为出生后 6-18 个月,随着年龄的增长,影响隐睾患者生育能力的几率、发生癌变的几率逐渐增长。

睾丸下降固定术是临床治疗隐睾的常用方法之一。一般而言,睾丸下降固定术大多于儿童期进行,成人比较少见(若成人单侧隐睾且睾丸高度萎缩,为防恶变,应行睾丸切除)。

#隐睾#隐睾恶性肿瘤
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去年已经写过关于寻找丢失的蛋蛋(隐睾症),今年依然遇到对隐睾不重视的家长,有的甚至还是医务工作者。六一儿童节刚过,本着关爱儿童,呵护其生殖健康的初心,就再次对前文进行修改发布。 今天就再讲一讲 什么是隐睾,阴囊内不见的小“蛋蛋”(睾丸)究竟咋寻找。 从胎儿开始说起,如果是男孩,在子宫中,胎儿的睾丸最初在腹腔内发育。 出生前不久,睾丸通常会从腹腔滑入阴囊。但是,在某些情况下,一个或两个睾丸在出生前仍在腹腔。这种情况称之为睾丸未降、睾丸下降不全或隐睾症 对于男婴来说,隐睾症并不少见,早产儿尤其如此。在足月的婴儿中,隐睾症的发生率为3%左右,但是在 早产儿这一比例则上升到了30% 。有研究发现,1岁以后的隐睾占2%左右,持续到青春期该发病率无明显降低,表明 1岁以后隐睾自行下降的机会并不多 大多数父母在给小宝宝洗澡的时候,没有发现小孩子的小“蛋蛋”,可能会担心、惊慌,其实完全没有必要惊慌失措,那么, 失踪的“蛋蛋”究竟哪去了? 一般来说, 睾丸未降停留的位置,以腹股沟最多(如下图所示) 次为腹膜后 ,其他约为5%。隐睾最常见为单侧,约有1/3为双侧。

那么,怎么来确定隐睾和隐睾的位置呢? 需不需要做X线、CT、磁共振、造影、放射性核素检查、腹腔镜或手术探查? 答案是,就婴幼儿来说, 一般通过体格检查就能确定是否为隐睾及隐睾的位置,但如果体检没有在阴囊及腹股沟发现睾丸,就很有必要做一个阴囊部彩超,必要时需要合理选择以上检查手段 隐睾的症状及常见危害 隐睾在婴儿均无症状,因此常被父母忽略。 在年长儿童可有短暂疼痛,如果有精索扭转则可引起剧痛并伴有恶心呕吐,当合并有腹股沟疝时则表现为疝的临床表现。 隐睾患者 常见的危害是不育、扭转、外伤、睾丸恶变及精神心理的抑郁和自卑感。 对丢失的蛋蛋的处理 对于隐睾的治疗,可能需要手术。无论是单侧隐睾或是双侧隐睾,基于对日后 生育、恶变、扭转 的机遇以及精神因素等的影响,为了孩子的未来, 出生6个月后便要引起重视,不可盲目等待,都应早期(10月龄)规范治疗 答家长问 问:隐睾症能否观察等待,现在小孩太小了能不能等再大些做,几岁做手术最好?
答: 1)刚出生到6月龄以内的宝宝,发现隐睾可以观察等待,定期检查睾丸下降情况;2)6月龄以上但不到一岁的男宝宝,发现小蛋蛋仍没有回家(下降至阴囊内),需要在观察的基础上应用激素治疗或综合治疗这些非手术方法;3)一岁以上的小男孩,小蛋蛋仍未回家,就要积极手术治疗了。对于手术年龄来说,最好在1岁~2岁之内,甚至说在10月龄以后就可以考虑手术治疗。4)如果合并有腹股沟斜疝或大量鞘膜积液,滑动睾丸或异位睾丸建议10月龄至一岁半就要考虑手术。 重要提醒:如果没有找到小男孩的“蛋蛋”,一定要尽早尽快到正规医院找专科医生看看,找找失踪的“蛋蛋”。
憋尿不一定会尿道炎,憋尿次数多、频率高、个人卫生差、体质弱时,更易引发尿道炎;而偶尔憋尿、频率低、卫生好、体质强时,相对不易引发,但也不能完全排除风险。
1、憋尿次数
 
若憋尿次数频繁且较多,比如每天多次长时间憋尿,尿液长时间在膀胱内积聚,会使膀胱内压力升高,细菌更容易在这种环境下滋生繁殖,当细菌数量增多后,就有可能沿着尿道上行感染,引发尿道炎。如果偶尔憋尿一两次且憋尿时间不长,身体自身的防御机制可能能够应对,不一定会直接引发尿道炎。
2、憋尿频率
 
高频率的憋尿如每隔几天就频繁长时间憋尿,会使尿道和膀胱长期处于尿液潴留的不良状态,这会反复刺激尿道和膀胱黏膜,降低黏膜的抵抗力,使得细菌更容易侵袭并引发炎症。
较低频率的憋尿如一个月内仅有几次短暂的憋尿情况且身体整体状况良好,平时又注重饮水和个人卫生等,那么相对来说引发尿道炎的可能性会小一些,但即使是低频率憋尿,也不能完全排除引发其他泌尿系统问题的风险。
3、个人卫生
 
当憋尿与不良的个人卫生习惯相结合时,更容易引发尿道炎,如果憋尿后不注意尿道口的清洁,细菌容易在尿道口滋生并进入尿道。
若个人卫生习惯良好,即使有偶尔的憋尿行为,在排尿后及时做好清洁工作,如用清水清洗尿道口,保持会阴部干燥清洁,勤换内裤等,那么憋尿引发尿道炎的几率会相对降低。
4、身体体质
 
对于身体体质较差、免疫力低下的人来说,憋尿更容易引发尿道炎,这类人群本身的免疫系统功能较弱,对细菌的抵御能力不足,当憋尿导致细菌有机会滋生繁殖时,身体可能难以迅速有效地清除这些细菌,从而更容易发生尿道感染。
身体体质较好、免疫力较强的人,相对而言对憋尿引发的细菌感染有一定的抵抗能力,但这并不意味着可以随意憋尿,只是在相同的憋尿情况下,他们可能比体质差的人更不容易患上尿道炎。
 
预防尿道炎需养成良好生活习惯,避免憋尿,有尿意及时排尿,防止细菌滋生繁殖及尿液反流,多喝水,增加尿量以冲洗尿道,减少细菌停留机会。注重个人卫生,保持外阴部清洁,避免细菌感染,还应保持良好的作息和心态,增强身体免疫力,降低尿道炎等泌尿系统疾病的发病概率。
#抑郁发作#药物不良反应#抑郁性品行障碍
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抗抑郁药物常见不良反应包括头晕乏力、口干、恶心、消化不良、腹泻、失眠、多汗等,往往在服药的前几天明显,随着服药时间延长逐渐减轻。在最初阶段与食物同服可减少恶心的发生率,且大多数患者描述恶心是一个短暂的不良反应。

服药的前 2 周是最容易停药的阶段。因为这个阶段,药物的作用没有充分发挥出来,而不良反应可能先出来了,患者主观感觉用药后"更糟糕了"。那么开怎么办呢。

如患者在服药第 1 周出现诸如胃肠道反应、困倦、焦虑等不严重的不良反应时,这是很普遍的且多是阶段性不持久的;

若服药后不良反应长期存在但程度不重,如出汗、便秘、体重增加等,如果对日常生活的影响不明显则继续用药,同时调整生活饮食习惯;

如不良反应明显时,比如严重的性功能障碍、肝功能异常等,需要评估不良反应是否抗抑郁药物所致,必要时尽快减药、换药。

在服药一段时间后,症状部分或完全消除时,患者往往会担心长期用药可能成瘾,或由于病耻感,觉得吃药就意味着有病,于是自行减药、停药,导致病情复发,这个阶段建议多跟医生沟通,获得专业支持和帮助,规范治疗。

 

妊娠或计划妊娠妇女、产后抑郁是否使用抗抑郁药物

症状较轻的患者给予健康教育、支持性心理治疗即可;

轻度⁃中度抑郁症患者,建议心理治疗,如认知行为治疗和人际心理治疗;

重度或有严重自杀倾向的患者可以考虑抗抑郁药治疗,目前孕妇使用最多的是 SSRIs 类药物 。研究显示 ,除帕罗西汀外,孕期使用 SSRIs 类抗抑郁药并未增加胎儿心脏疾病和死亡风险,但可能增加胎儿早产和低体重风险。SNRIs 类药物和米氮平可能与发生自然流产有关。如果产后开始使用 SSRIs治疗 ,应避免使用氟西汀,因其活性代谢产物去甲氟西汀更容易排泄到母乳,其半衰期长达 1~2 周,母乳喂养的婴儿可能有蓄积效应 ,其他SSRIs 类 药物在乳汁中的浓度较低。

没有绝对安全的药物,如病情严重不用药疾病的波动也会增加孕妇和胎儿风险,需要权衡沟通药物治疗对母亲和胎儿的获益与不治疗的风险。

 

#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)#注意缺陷与多动障碍
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【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子坐不住,总是好动,似乎身体里藏着无尽的活力,动作敏捷而充满活力,时而蹦蹦跳跳,时而手舞足蹈,一刻也停不下来。

孩子的这种好动确实可能会影响到学习。具体表现和影响可以从以下几个方面来阐述:

一、注意力分散

孩子的好动往往伴随着注意力的不集中。在学习过程中,他们需要将注意力集中在老师的讲解、课本的内容或作业的完成上。然而,由于好动,他们容易分心、走神,导致对知识的吸收不完整、不准确。这种注意力的分散会直接影响他们对新知识的理解和掌握,进而影响学习成绩。

二、课堂秩序破坏

孩子的好动还可能在课堂上造成秩序混乱。他们可能难以安静地坐着,会打断老师讲课或同学学习,甚至破坏课堂秩序。这种行为不仅会影响自己的学习氛围,还会干扰到其他同学,降低整个班级的学习效率。

三、学习困难

由于好动导致的注意力不集中和课堂秩序破坏,孩子在学习上可能会遇到更多的困难。他们可能无法有效地获取和处理知识,从而在理解、记忆、应用知识方面出现问题。这不仅会导致学习成绩下降,还会进一步打击孩子的学习自信心和积极性。

四、心理健康影响

此外,好动还可能对孩子的心理健康产生负面影响。孩子可能会因为学习上的不如意而产生焦虑、沮丧等负面情绪,甚至对学习产生抵触心理。这种抵触心理会进一步降低他们的学习兴趣和动力,形成恶性循环。

五、社交问题

在学校的不良表现也可能影响孩子与老师、同学之间的关系,导致社交问题。他们可能因为好动而与同学发生冲突,无法建立良好的人际关系,进一步影响他们的社交能力和情感发展。

【健康科普】孩子坐不住好动是什么原因?孩子的好动确实可能会影响到学习。因此,家长和老师需要给予更多的理解、支持和帮助。他们可以通过行为干预、心理辅导、药物治疗等多种方式,来改善孩子的症状,为孩子创造一个有利于学习和成长的环境。同时,家长和老师也应该关注孩子的心理健康和社交能力的发展,帮助他们建立积极的学习态度和良好的人际关系。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?这可能是众多家长都曾遇到过并感到困惑的问题。

孩子不停地清嗓子可能是由多种原因引起的,以下是一些常见的原因及解析:

慢性咽炎:

症状:由于咽部黏膜慢性炎症,孩子会感到咽部不适,如干燥、发痒、有异物感等,从而频繁清嗓子。

治疗:家长应带孩子去医院就诊,按医生建议使用药物治疗,同时保持室内空气湿润,避免辛辣、油炸等刺激性食物。

扁桃体炎:

症状:由于慢性扁桃体炎、双侧扁桃体肥大以及咽后壁淋巴滤泡增生导致喉咙异物感,孩子会有咽干、咽痒等感觉,导致频繁清嗓。

治疗:可用中成类药物和抗感染药物控制症状。

反流性咽喉炎:

症状:可能与胃食管返酸有关,表现为咽喉部有咽部堵、异物感,有黏痰附着,经常爱清嗓等症状。

治疗:建议去消化内科进行对症治疗,采用抑酸药物进行对症治疗,同时清淡饮食,少吃油腻刺激的食物。

过敏原:

过敏体质的孩子可能因为吸入灰尘、花粉等过敏原,导致咽部不适,出现清嗓子症状。

治疗:家长应了解孩子的过敏原,尽量避免接触。同时,在医生指导下使用抗过敏药物,减轻过敏症状。

孩子长时间大声说话、吃零食、喝碳酸饮料等不良生活习惯,可能导致咽部不适,引起清嗓子。

改善:家长应教育孩子养成良好的生活习惯,避免长时间大声说话,少吃零食、碳酸饮料等刺激性食物。

抽动症:

症状:除了清嗓子外,还可能有眨眼、耸肩、耸鼻子等其他伴随症状。

治疗:这是儿童精神科的问题,需要及时进行抗精神类药物的治疗,比如盐酸硫必利片等。

【健康科普】孩子不停的清嗓子是什么原因?孩子清嗓子的原因多种多样,家长应密切关注孩子的身体状况,找出病因,并在医生指导下采取相应措施。同时,培养孩子良好的生活习惯,保持室内空气湿润,预防感冒等疾病,有助于减少孩子清嗓子的发生。

#抑郁发作#抑郁症
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抑郁症复发率高达 50%~85%,其中有 50% 患者的复发在疾病发生后2年内 发生。目前倡导全病程治疗,包括急性期、巩固期和维持期治疗。

 

(1)急性期治疗(8~12 周):控制症状,尽量达到临床治愈(抑郁症状完全消失的时间>2 周)、促进各项功能恢复到病前水平,提高患者生命质量。

 

(2)巩固期治疗(4~9 个月):在此期间患者病情不稳定,复燃风险较大,原则上应继续使用急性期治疗有效的药物,并强调治疗方案、药物剂量、使用方法保持不变。

 

3)维持期治疗:维持治疗时间的研究尚不充分,目前认为并非所有抑郁症患者均需要维持治疗。对有复发倾向的患者,应该至少维持治疗 2~3 年,这些患者包括第 3 次及以上的复发患者、有明显社会心理应激因素的患者、有残留症状或者发病年龄早或者有家族史的患者。维持治疗结束后,病情稳定可缓慢减药直至终止治疗,一旦发现有复发的早期征象,应迅速恢复原治疗。

 

抗瘢痕药的原理是什么?你用对了么?

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