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临泽县人民医院专家

简介:

临泽县人民医院始建于1956年,占地面积4.5万平方米,建筑面积3.8万平方米,固定资产总值2.25亿元,1996年通过“二级甲等”医院评审,1997年建成“爱婴医院”,2019年顺利通过二甲复审,是一所融医疗、预防保健、急救于一体的二级甲等综合性医院,是全县城镇基本医疗保险和城乡居民定点医疗机构。近年来先后荣获国家重大公共卫生服务项目2015-2017年度上消化道癌早诊早治优秀项目单位、甘肃省职工职业道德先进单位、甘肃省卫生单位、全省卫生支农先进受援单位、全市健康促进医院、全县民族团结进步示范单位、县级文明单位等荣誉称号。医院现有职工418人,其中正式在编职工184人,内聘职工234人;专业技术人员377人,正高职称2人,副高职称37人,中级职称55人,本科学历168人,县管拔尖人才3人,在职党员92名,其中退休8人,设置床位520张,实际开放床位550张。医院承担建设了全县医学检验、医学影像、心电诊断、病理、消毒供应等五大区域医学中心和胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重新生儿救治等五大区域医学救治中心,建成张掖市紧急医疗救治中心临泽分站,急诊科承担着全县及周边区域15万人的紧急医疗救援任务,年门诊接诊16万人次,收治住院患者1万余人次。医院拥有德国西门子64排螺旋CT、1.5T核磁共振、DR、GE心脏彩超、GE产筛彩超、奥林巴斯电子胃镜、腹腔镜、前列腺电切系统、低温等离子电切系统、全自动生化分析仪、小儿高压氧舱、全景牙科X光机等现代化大中型医疗设备300余台(件),挂号、收费管理、处方管理、新农合平台等信息化管理系统覆盖整个医院日常工作。医院能开展颅内血肿清除术、各种肿瘤摘除术、肩关节镜下肩袖修补术、锥间孔镜下髓核摘除术、膝关节置换术、腹腔镜下肾囊肿去除术、膀胱肿瘤电切术、泌尿系结石碎石取石术、腹腔镜下肾癌根治术、前列腺等离子电切术、内镜下黏膜剥离术(ESD)、白内障人工晶体植入术及心肌梗塞的溶栓治疗、儿科急危重症的抢救等业务,并在全县率先开展了内窥镜和放射介入治疗以及无痛分娩、无痛胃镜、肠镜检查等技术。内、外、妇、儿、中医各科对各类心脏病综合治疗及急慢性心衰、脑血管意外、各种急危重症救治水平明显提高。。

谢文锦 主治医师

擅长呼吸科、消化科、心内、神内、内分泌、普外科、急诊科等,掌握了慢阻肺、各类肺炎、胃炎、高血压、糖尿病等常见病的诊治,及各科危重病人的处理。

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擅长:擅长呼吸科、消化科、心内、神内、内分泌、普外科、急诊科等,掌握了慢阻肺、各类肺炎、胃炎、高血压、糖尿病等常见病的诊治,及各科危重病人的处理。
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王世光 副主任医师

擅长X线、CT、MR影像诊断

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擅长:擅长X线、CT、MR影像诊断
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钱富生 主治医师

特别说明可开甲流药物,因新冠口服药无货无法处方,擅长中西医结合治疗内科长见病,多发病,肺病,脾胃病,风湿骨病,妇女月经病,带下病,小儿内科,男科前列腺炎,阳痿,早泄等疾病的中西医结合治疗,长于浮针,小针刀结合中药治疗颈肩腰腿痛,风湿及类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、足跟痛、各种筋伤所致的痛疼性疾病十八年具有丰富独特临床经验。

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擅长:特别说明可开甲流药物,因新冠口服药无货无法处方,擅长中西医结合治疗内科长见病,多发病,肺病,脾胃病,风湿骨病,妇女月经病,带下病,小儿内科,男科前列腺炎,阳痿,早泄等疾病的中西医结合治疗,长于浮针,小针刀结合中药治疗颈肩腰腿痛,风湿及类风湿关节炎、强直性脊柱炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、足跟痛、各种筋伤所致的痛疼性疾病十八年具有丰富独特临床经验。
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患友问诊

科普文章

男孩“丁丁”短小,到底要不要紧?

“丁丁”短小一般来说主要有两种情况:一种是“真”的短小,在医学上称为“小阴茎”;另外一种则是“假”的短小,这种情况只是外观看起来短小,“丁丁”本身其实并不短小,只是隐藏在了皮肤下面,医学上称之为“隐匿性阴茎”。

临床上其实多数儿童的“丁丁”短小都属于“隐匿性阴茎”,而真正的“小阴茎”相对少见。

1、男孩正常阴茎大小

要确定是不是阴茎短小,首先要知道正常阴茎的大小。

国人正常男孩阴茎大小参考值见下方表格:

图1:国人正常男孩阴茎大小参考值

 

一般来说新生儿阴茎长度至少为1.9cm(参考《坎贝尔泌尿外科学》)。

国人成年人的阴茎长度为8.17 ± 0.97cm

值得注意的是阴茎长度测量时并不是测量阴茎自然状态的长度,而是测量阴茎充分拉长时的长度,相当于阴茎勃起时的长度。

阴茎长度测量的规范方法 用手提阴茎头尽量拉直,用尺子测量从耻骨联合至阴茎顶端(不包括包皮)的距离为阴茎长度

图2:阴茎长度测量方法

 

1、隐匿性阴茎

先来了解一下“假”的阴茎短小,也就是隐匿性阴茎

隐匿性阴茎,顾名思义,就是阴茎“隐藏”起来了,是儿童比较常见的一种发育异常,在儿童中的发病率大约为0.3%。

隐匿性阴茎主要是由于阴茎的皮肤与阴茎体之间的贴合不够紧密导致(可伴有皮下脂肪增多),同时由于包皮口狭小,导致阴茎体回缩到皮肤的下方。这样阴茎外观就显得特别短小,就像鸟嘴一样。

图3:隐匿性阴茎外观


隐匿性阴茎的主要危害是影响阴茎的正常发育,有些孩子还会出现反复包皮感染、排尿困难的情况。

 

2、小阴茎

小阴茎是指阴茎外形正常,但当阴茎充分伸展时,阴茎体的长度小于正常值的2.5倍标准差。小阴茎通常病因复杂,可能合并其他泌尿生殖器官的异常。

新生儿阴茎长度小于1.9cm即为小阴茎

小阴茎主要是由于激素内分泌异常导致的疾病,其形成有许多种原因。

正常的阴茎发育受到下丘脑-垂体-性腺轴激素的影响。下丘脑产生促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体前叶分泌促性腺激素(包括黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)),与绒毛膜促性腺激素(HCG)共同刺激睾丸分泌睾酮(T)。其中任何一个环节出问题都可能影响阴茎的发育。

引起小阴茎最常见的病因是低促性腺激素性性功能减退症,也就是下丘脑不能产生足够的GnRH,垂体分泌促性腺激素减少。

另外一种常见原因则是原发性睾丸衰竭,也称之为高促性腺激素性-性腺功能减退,这种情况是由于睾丸本身因素导致不能产生足够雄激素。

另外也还有其他很多复杂情况也会引起小阴茎。

 

3、如何区分小阴茎和隐匿性阴茎

区分小阴茎和隐匿性阴茎其实很简单。

如果觉得孩子阴茎小,可以将阴茎周围的皮肤往后推,如果显露出正常大小的阴茎,那就可能是隐匿性阴茎了。

图4:如何判断隐匿性阴茎


如果这样操作仍然显示阴茎短小,则可能是真正的小阴茎。

 

4、隐匿性阴茎与包茎的区别

另外,隐匿性阴茎并不是包茎,这一点也不能搞混。

包茎,仅仅指由于包皮口狭窄而导致不能上翻包皮显露出阴茎头。在包茎的情况下,宝宝的阴茎外观仍然是正常大小的,并不会显得特别小。

如果把阴茎比做成一支铅笔,那么在包茎情况下我们仍然可以看到“笔杆”,但是隐匿性阴茎则只能看到“笔头”。

图5:隐匿性阴茎和包茎的区别

 

5、小阴茎的治疗

由于小阴茎属于激素内分泌异常疾病,其治疗一般由儿童内分泌科医生主导。治疗方法主要为内分泌治疗,也就是激素治疗。需要针对不同的病因制定治疗方案。

以往多建议在12-13岁青春期后再开始,现在认为在小青春期(出生后6个月)早期诊断早期治疗,患者的生育能力有望得到进一步改善。

一般来说,婴儿期及儿童期的治疗重点主要是促进阴茎生长,青春期的治疗重点是诱导青春期启动,保护生殖能力。

需要指出的是如果小阴茎对睾酮的治疗无反应,这种情况可能就非常难办了。

另外,出生时就患有小阴茎的男性患者的最终阴茎长度可能不会达到正常大小,但是他们有男性特征,而且大多数可能会有满意的性功能。

 

6、隐匿性阴茎的治疗

隐匿性阴茎也是需要治疗的,否则会影响阴茎的发育。

治疗主要包括两个方面:减肥和手术治疗。

(1)减肥

有些孩子的隐匿性阴茎可能是由于肥胖导致的。肥胖导致耻骨前(也就是阴茎体周边)脂肪堆积,使得阴茎无法正常显露。

对于肥胖的孩子,要先减肥。减肥后,部分孩子的隐匿性阴茎可能自愈,不需要进一步治疗。

(2)手术

对于没有肥胖或者减肥后仍然存在隐匿性阴茎的孩子,就要做阴茎的矫形手术治疗。

一般情况下最佳年龄为3-6岁。但是具体的最佳手术时间也要看孩子的具体情况,这就需要找专业的医生来评估。

图6:隐匿性阴茎的手术

 

需要强调的是,隐匿性阴茎千万不能只做“包皮环切术”。如果把包皮切了,非但阴茎外观会更加短小,还会导致阴茎的皮肤缺乏,后期再矫正隐匿性阴茎会非常困难。

目前隐匿性阴茎的手术方法已经比较成熟。相较于传统手术方法,目前采用的改良手术方法术后可以几乎不影响美观,好的情况下可以达到像仅仅做了包皮环切一样

 
参考资料:
《张金哲小儿外科学》
《坎贝尔泌尿外科学》
儿童低促性腺性功能减退症诊治专家共识,中华儿科杂志, 2023 年 
董治亚,小阴茎、小睾丸的诊断与治疗,实用儿科临床杂志,2012年
刘静,小阴茎的诊断与治疗研究进展,中华内分泌外科杂志,2022年
 
#阴茎短小症
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临床上经常遇到患者来问自己的阴茎比较小,吃什么药可以增大增粗的问题,今天我给大介绍一下,供大家参考。

正常成人的阴茎在疲软状态下有 7-9 厘米,勃起以后大约在 11-16 厘米,当然某些吹嘘等成分的情况下,目前网络中的男孩子们还是个个都 18 的^-^。如果疲软状态下小于 5cm,而且勃起后小于 10cm,这种属于阴茎短小,一般会影响性功能和生育能力,需要治疗。

作为大多数男性来讲,性成熟期是 18 周岁,这时基本已经发育成熟了,阴茎的大小和功能也发育的差不多了。

手术治疗

阴茎一般不会二次发育,目前没有药物可以有效的增大增粗,治疗阴茎短小只能通过手术治疗。该手术是一个技术含量比较高的手术建议要选择正规的三甲医院治疗。

阴茎延长术是根据不同男士的生理特点和延长需求,取适当位置切断阴茎上的浅悬韧带和深悬韧带,使埋藏在体内的那段阴茎海绵体分离出来,采用内填外拔的缝合技术,使阴茎体外部分延长 3-5cm。这种手术不仅可以使阴茎延伸至接近正常的长度,而且有正常的勃和感觉功能,可能有正常性行为,极大的提高了男性性生活质量。

但不是每个人都适合或者可以手术的,基本每个男人都想增大增粗,即便已经 18,还是会渴望再来几公分,然而,正常范围或可以正常使用的阴茎是不需要、也不适合做手术的,下边介绍一下手术的适应证:

  • 勃起时长度不足 10cm,且不能满足女性性需求者;
  • 烧伤、外伤等导致阴茎异常者;
  • 勃起长度和周长在 5-8cm 之间者;
  • 先天性阴茎异位畸形者;
  • 阴茎静脉瘘性阳痿者。

阴茎延长的手术方式有以下几种:

  1. 传统阴茎延长术
  2. 改良阴茎延长术
  3. GP-MAX 阴茎延长术

介绍完啦,具体问题可以联系我,详细解答哦!

#小阴茎#阴茎术后#先天性阴茎发育不全#阴茎短小症
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        临床上阴茎延长手术主要针对阴茎先天性发育不良的小阴茎(短阴茎)、阴茎部分切除术后、自觉阴茎短者。目前各种短阴茎延长手术的方式大都不尽人意,都只能达到阴茎疲状态下的视觉效果,着实令患者和医生泪丧。
        复习短阴茎延长手术的国内外文献,阴茎延长手术要包括以下处理内容才能达到延长3~5cm的目的,事实上只是阴茎疲软状态的效果,而阴茎勃起时改善不明显,所以短阴茎延长术要慎重,确实期望值高者术前要向患者告之清楚,可选择放弃手术。
        短阴茎延长手术绝对指征是疲软状态下小于2~3cm的小阴茎、阴茎癌部分切除术后、蹼形阴茎,事实上临床上勃起小于10cm的阴茎也可列为相对的适应症,认识清楚这些很有必要,同时临床观察发现细阴茎行自体皮瓣填充、生物补片(HADM、PADM)、注射填充(HA、PRP、脂肪组织)阴茎增粗,其视觉效果往往变短,在同时进行这二种手术的小阴茎要引起重视。      
       回过头来,短阴茎延长手术的要点(原理)有如下内容,否则达不到真正延长的效果或术后远期效果不佳:
         一是手术切口的选择,阴茎根部选择所为V形、梭形切口,行阴茎延长术后,由于皮肤(皮瓣)缝合存在张力,往往是影响远期延长效果,采用M形切口、阴茎根部与阴囊连结部两侧反转三角皮瓣可让阴茎延长术缝合后有松弛的皮肤,不会引起皮肤挛缩,不影响远期效果。
         二是短阴茎延长手术的是固定阴茎根部的悬韧带切断(浅悬韧带全部切断、1/3深悬韧带切断),而且是靠近耻骨弓切断。 
        三是有的短阴茎(如蹼形阴茎)阴茎包皮充分的脱套,切除发育不良的纤维条索才能让阴茎充分伸直延长,事实上可以像尿道下裂手术一样理解。
        四是阴茎悬韧带切断后关键是耻骨弓下脂肪组织和周围软组织的填充,采用HADM填充于阴茎根部可防止阴茎延长回缩。
        五是阴茎根部的缝合技术,缝合时将阴茎向外尽量牵引,两旁组织拉拢缝合,韧带断端之间填充存在关键的小技巧,不能用脂肪组织填,也不能不填,这样会导改脂肪组织机化、挛缩而影响延长效果,之间应采用皮肤的内面缝合于脂肪组织填充。
       总之,短阴茎延长手术并不是阴茎悬韧带切断术,切口选择、悬韧带切断、包皮脱套、阴茎根部填充及缝合技术等等都是短阴茎延长手术的关键环节。术后是否行阴茎牵引尚有争议。
#小阴茎#隐匿性阴茎#先天性阴茎发育不全#阴茎短小症
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怎样判定阴茎的长短,不能只用肉眼观察,需要以测量来确定。要去正规医院,有经验的医生都懂得如何测量,这里我也教给你:

  • 在室温 25 度左右条件下
  • 待心情平静并适当休息之后
  • 采取直立位,用手把阴茎抬起与大腿呈 60、90、120 度夹角
  • 用一把硬尺的一端尽量压缩皮下脂肪层顶住耻骨联合部(阴茎根部的骨头),另一端以阴茎龟头尿道外口为基准,三个角度所读出的数字平均值即为阴茎“疲软”或“勃起”情况下的长度;
  • 再用裁缝用的软尺围绕阴茎中部的位置测量,长度即为阴茎周径。

国内的相关调查研究报告(推荐):成年人常态时长度大约为 4~14.5cm,平均 8.4cm,周径 4.5~12cm,平均 8.3cm;勃起时长度大约为 9~16.0cm,平均 12cm,周径 8.0~14cm,平均 10.8cm。但这只是人群调查的结果,并非金标准,在常态下同一个人的阴茎长度也不恒定,如紧张、寒冷或严重疲劳时都可使阴茎短缩,上述指标仅供参考。如果性生活质量不高,排除了硬度、情绪、环境等因素的影响,并且尺寸明显小于上述所示数值,需要与疾病“阴茎短小症:阴茎疲软时长度小于 4 厘米,勃起时长度小于 8 厘米”鉴别。

1. ️有早产史的孕妇
如果孕妈妈在之前的妊娠中曾有过早产的经历,宫颈长度检查尤其重要。早产史是宫颈功能不全的一个主要风险因素,因此医生可能会在孕中期(大约16-24周)建议定期进行宫颈长度检查。
 
2. ️曾经进行过宫颈锥切术的孕妇
过去接受过宫颈锥切术(如治疗宫颈上皮内瘤变)的女性,可能容易出现宫颈机能不全,这增加了早产的风险。
 
3. ️多胎妊娠的孕妇
双胞胎或多胞胎的孕妇,子宫承受的压力更大,宫颈可能更早地开始缩短。因此,多胎妊娠的孕妈妈通常需要更加密切地监测宫颈长度。
 
4. ️出现宫缩的孕妇
如果孕妈妈在怀孕中期出现了规律的宫缩,医生可能会建议进行宫颈长度检查,以排除早产的可能性。
 
5. ️有异常分泌物或宫颈变化的孕妇
如果在产检中发现宫颈有变化,或孕妈妈出现异常分泌物,医生可能会通过宫颈长度检查来评估是否存在早产风险。
 
6. ️首次孕期发现宫颈短的孕妇
即使是没有任何风险因素的孕妈妈,如果在常规超声检查中发现宫颈短于正常范围,我们也会建议进一步监测宫颈长度。

 

不要随便冲冲就算了哦!#健康科普 #科普一下 #男性

#男性勃起障碍
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阳痿是指勃起功能障碍,该疾病通常是能治好的,可根据不同的发病原因进行相应的处理。具体分析如下:
 
勃起功能障碍是指男性不能持续勃起或维持足够的勃起硬度的情况,可能由休息不足、频繁自慰、心理因素、疾病等因素导致。休息不足可能会导致体质下降、免疫力下降,引起勃起功能障碍,建议患者多休息,从而促进病情恢复。此外频繁自慰容易导致阴茎和阴茎头敏感,从而引起勃起功能障碍,建议患者减少性刺激、减少自慰次数,从而缓解症状。如果长期存在焦虑、紧张等不良情绪,可能会影响患者在性生活中的表现,容易诱发勃起功能障碍。患者应该及时调整心理状态,必要时可前往心理科进行治疗。需要注意的是,如果患者有睾丸炎、前列腺炎等疾病,也可能导致勃起功能障碍,建议患者及时前往医院诊断再进行治疗。
 
如果患者身体出现不适,应该及时就医,以免延误治疗。

上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取多种方法进行缓解和治疗。以下是一些具体的建议:

一、一般治疗
适当休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,有助于身体恢复。
运动保健:适当进行体育运动,如慢跑、快走、瑜伽等,有助于促进血液循环和身体新陈代谢,对恢复味觉和嗅觉有一定的帮助。
饮食调理:多吃富含维生素的水果和蔬菜,如香蕉、苹果、橘子、菠菜、芹菜等,这些食物有助于加速毒素的排泄,提高免疫力。同时,多喝水,保持嗓子湿润,排汗排尿,有利于身体健康的恢复。

二、局部治疗
按摩:适当进行头部按摩或颈部按摩,可以促进血液循环,改善身体不适,同时对促进味觉和嗅觉恢复也有一定的帮助。
针灸:针灸治疗可以通过刺激穴位,促进血液循环,从而改善味觉和嗅觉减退的症状。一般针灸的穴位主要有合谷穴、足三里等。
局部用药:可以使用一些局部用药,如呋麻滴鼻液、布地奈德鼻喷雾剂等,这些药物有助于清除鼻腔中的分泌物和病毒,促进嗅觉恢复。另外,还可以尝试温水加盐的溶液做鼻腔冲洗。

三、药物治疗
营养神经药物:如果味觉和嗅觉减退是由于神经受损引起的,可以在医生指导下使用营养神经药物进行治疗,如维生素B6片、维生素B12片、甲钴胺片等。这些药物有助于促进受损神经细胞的修复和再生。
抗病毒药物:如果上呼吸道感染是由病毒感染引起的,可以使用抗病毒药物进行治疗,如奥司他韦等。但请注意,抗病毒药物应在医生指导下使用,避免自行用药。
抗生素:如果上呼吸道感染是由细菌感染引起的,需要在医生指导下使用抗生素进行治疗。但请注意,抗生素的使用应遵循医嘱,避免滥用和误用。

四、其他注意事项
保持室内空气流通:保持室内空气清新,有助于减少病毒和细菌的传播,对恢复味觉和嗅觉也有帮助。
避免过度焦虑:保持良好的心态,避免过度焦虑和紧张,有助于身体的恢复和味觉嗅觉的改善。
定期就医检查:如果味觉和嗅觉减退的症状持续存在或加重,建议及时就医检查,进行综合诊断治疗。

总之,上呼吸道感染导致味觉和嗅觉减退时,可以采取一般治疗、局部治疗、药物治疗等多种方法进行缓解和治疗。同时,也需要注意保持良好的生活习惯和心态,以促进身体的恢复和健康。

阴茎晚上它可没有闲着~

一、老师常见职业病

 
1. 咽喉炎
 
- 表现:声音嘶哑、咽喉疼痛、干咳等。
- 原因:长时间讲课、说话多、粉尘刺激等。
2. 静脉曲张
 
- 表现:腿部血管凸起、酸胀、疼痛等。
- 原因:长时间站立授课。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 表现:颈部、腰部疼痛,活动受限,严重时可能出现上肢或下肢麻木、疼痛。
- 原因:长时间伏案备课、批改作业,姿势不良。
4. 心理问题
 
- 表现:焦虑、抑郁、压力大等。
- 原因:教学任务重、学生管理压力大、职业发展焦虑等。
 
二、预防和改善方法
 
1. 咽喉炎
 
- 预防:
- 讲课注意用嗓技巧,避免过度用嗓。
- 多喝水,保持喉部湿润。
- 尽量减少吸入粉笔灰尘,可使用电子白板等设备。
- 改善:
- 可含服润喉片缓解症状。
- 用胖大海、金银花等泡水喝。
- 症状严重时及时就医。
2. 静脉曲张
 
- 预防:
- 上课时尽量避免长时间站立不动,可适当走动。
- 穿着弹力袜。
- 下课后抬高腿部,促进血液回流。
- 改善:
- 进行腿部按摩。
- 坚持适度的体育锻炼,如散步、游泳等。
3. 颈椎病和腰椎病
 
- 预防:
- 保持正确的坐姿,避免长时间低头或弯腰。
- 选择合适的座椅和办公桌。
- 定期进行颈部和腰部的伸展运动。
- 改善:
- 进行物理治疗,如热敷、按摩、牵引等。
- 加强颈部和腰部的肌肉锻炼。
4. 心理问题
 
- 预防:
- 学会合理安排工作和生活,避免过度劳累。
- 培养兴趣爱好,缓解工作压力。
- 与同事、家人、朋友保持良好的沟通。
- 改善:
- 进行心理调适,如冥想、深呼吸等。
- 必要时寻求专业心理咨询帮助。
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