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河北医科大学附属人民医院、原石家庄市第一医院急性胆囊炎专家

简介:

石家庄市人民医院始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院。医院技术力量雄厚,拥有建华院区、方北院区、范西路院区三个院区,编制床位3400张。在结石、寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎等疾病治疗方面具有显著优势,设有急诊医学科、重症医学科、心血管内科等42个专业的91个临床科室,以及手术室、消毒供应室等24个医技科室。近年来,医院在国家级、省级科研课题中屡获佳绩,发表科研论文855篇,其中SCI论文122篇。医院将为您提供优质的医疗服务,助力您的健康之路。右上腹剧痛或绞痛,多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈绞痛样。,胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。,胆囊,1.一般治疗 ①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。 ②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。 ③本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。 ④应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。 2.药物治疗 ①解痉、镇痛可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。 ②抗菌治疗抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。 ③利胆药物50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。 3.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征: ①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者; ②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者; ③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者; ④无手术禁忌证,且能耐受手术者。,急性阑尾炎、胆囊癌等,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.常规检查 (1)血常规急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。 (2)十二指肠引流慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。 2.其他辅助检查 ①超声检查B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。 ②放射线检查腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。 ③放射性核素检查对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。,。

刘亚玲 主治医师

擅长消化性溃疡,慢性胃炎,消化道出血,急性胰腺炎,肝硬化,溃疡性结肠炎等消化科常见病及多发病。

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擅长:擅长消化性溃疡,慢性胃炎,消化道出血,急性胰腺炎,肝硬化,溃疡性结肠炎等消化科常见病及多发病。
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李宁 主治医师

擅长:常见消化内科疾病如胃肠、肝胆、胰腺的常见病、多发病的诊断与治疗,消化内科急危重症的诊治、鉴别及抢救,具备10年余临床经验,对消化道出血、肝损伤、腹痛、呕吐、便秘的诊治经验丰富,对炎症性肠病、肠道溃疡性疾病、急性重症胰腺炎、脓毒症等有一定的研究,同时可独立完成消化内镜的常规检查。

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擅长:擅长:常见消化内科疾病如胃肠、肝胆、胰腺的常见病、多发病的诊断与治疗,消化内科急危重症的诊治、鉴别及抢救,具备10年余临床经验,对消化道出血、肝损伤、腹痛、呕吐、便秘的诊治经验丰富,对炎症性肠病、肠道溃疡性疾病、急性重症胰腺炎、脓毒症等有一定的研究,同时可独立完成消化内镜的常规检查。
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周晓娜 主任医师

待完善

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贾英杰 主治医师

诊治消化内科常见病,多发病如:慢性胃炎,反流性食管炎,消化性溃疡,急性胰腺炎,急性胆囊炎,慢性乙肝,肝硬化,消化道出血,功能性胃肠病等,熟练操作胃肠镜检查

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李振符 主任医师

胆道感染,胆道疾病并发症,胆管结石,胆囊结石,胆囊息肉,急性胆囊炎,急性非结石性胆囊炎,急性梗阻性化脓性胆管炎,急性结石性胆囊炎,慢性胆囊炎

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王冬冬 主治医师

诊治各种肝胆胰疾病:各种肝胆胰肿瘤,胰腺炎,胆囊结石,胆囊息肉,门脉高压症,各种腹外疝及各种急腹症:如急性阑尾炎,消化道穿孔,急性胆囊炎,肠梗阻等

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患友问诊

一位患者因右上腹疼痛、恶心、呕吐和发热等症状,怀疑自己患有急性胆囊炎,希望了解更多关于此病的信息和治疗方法。
8
2024-11-25 07:16:59
我最近超声检查显示胆囊炎症和胆汁淤积,想知道是否需要手术,医生建议我先尝试保守治疗,服用消炎利胆片和熊去氧胆酸。请问这两种药物的用法和注意事项是什么?
32
2024-11-25 07:16:59
我是176厘米高,体重55公斤,最近大便颜色灰白,小便很黄,肚子痛,做了CT,可能是胆囊炎,想了解更多关于胆囊炎的信息和治疗建议。
36
2024-11-25 07:16:59
我有右上腹不适、后背不适、消化不良和胃肠道胀气的症状,想知道是否是慢性胆囊炎,肚脐平行右侧6,7厘米处的下坠感又是什么原因?
27
2024-11-25 07:16:59
老人低烧,胆囊炎住院,化验单显示肿瘤标志物升高,想了解是否有恶性肿瘤的可能?
50
2024-11-25 07:16:59
患者右上腹部疼痛,伴有恶心和呕吐,怀疑是胆囊炎,请求医生开具处方和用药建议。
22
2024-11-25 07:16:59
我最近做了彩超检查,结果显示胆囊壁毛糙,后壁有4*5回声,平时偶尔有腹痛,尤其是在上腹部,想了解这是否与胆囊炎有关?
64
2024-11-25 07:16:59
剑突下绞痛、打嗝,可能是胆囊炎或胃问题,患者有胆囊炎和胃不好的病史。
55
2024-11-25 07:16:59
患者饭后胃胀、消化不良、晚上反酸,曾经做过手术,目前在上海,无法再次手术,正在服用抗生素和胆宁片,希望得到医生的建议。
39
2024-11-25 07:16:59
我最近背部和肚子都胀,可能是胆囊炎引起的,我的胃也不太好,想知道如何治疗和调整生活方式。
51
2024-11-25 07:16:59

科普文章

毛毛和qiye是对我印象比较深刻的两个毛孩子,他们的主人更是让人钦佩,我们每天都会接触到非常细心非常有耐心的宠主,他们把自己的动物当成家人一样对待正是主人的堅持和信任,不斷督促我們努力,進步,也希望我们的努力和进步能让宠物医生这个行业在人们心中的地位越来越高
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胆囊疼和胃疼 疼痛相似 一张图准确区分
本以为只是取个结石,没想到胆囊被切了
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急性胆囊炎的决策,直接手术or胆囊造瘘?
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急性胆囊炎
这是一位台湾的朋友推荐的,确实是有一定的效果,配合健康的饮食和生活管理,早日摆脱困扰
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正宗溪黄草
身体出现这4个症状,可能是胆囊炎
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