京东健康互联网医院
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河北医科大学附属人民医院、原石家庄市第一医院专家

简介:

石家庄市人民医院始建于1938年,是一所集医疗、教学、科研、保健、急救、康复为一体的三级甲等综合医院,是河北医科大学附属医院、西安交大医学部附属医院、北京大学人民医院石家庄医院。拥有建华院区、方北院区、范西路院区三个院区,编制床位3400张。配备PET-CT、3.0T核磁共振、265排CT、海扶刀、飞秒激光角膜屈光治疗机和准分子激光系统、杂交手术室、省会首台20人位主副两舱高压氧舱、KINEVO900机器人智能手术显微镜、血管造影x射线机、直线加速器、方舱CT等各类医疗设备,技术力量雄厚,为人民群众提供优质的医疗健康服务。全院在岗职工3976人,高级职称820名,博士52名,硕士959名。卫技人员3421人,占全院职工的86%。博士生导师5名,硕士生导师106名;教授51名、副教授26名。享受国务院特殊津贴专家2名、省政府特殊津贴专家3名、市政府特殊津贴专家3名、“三三三人才”9名、省管优秀专家1名、市级“高层次人才支持计划”2名、市拔尖人才3名、“十百千工程”人才20余名。医院设有急诊医学科、重症医学科、心血管内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、肾内科、内分泌科、神经内科、康复医学科、肿瘤内科、神经外科、普外科、骨科、泌尿外科、心脏外科、胸外科、眼科、口腔科、妇科、产科、儿科等42个专业的91个临床科室;手术室、消毒供应室、药学部、检验科、病理科、医学影像科、超声科、功能科、核医学科、输血科、营养科、高压氧科、内镜室、导管室、阴道镜、海扶中心、特检科(眼科)等24个医技科室。经过84年的发展,医院专科特色鲜明,建有河北省博士后创新实践基地,是国家级住院医师规范化培训基地、河北省高等医学院校本(专科)临床教学基地、国家级综合医院中医示范单位。医院同时挂牌河北省重症肌无力医院、石家庄市肿瘤医院、石家庄市第一眼科医院、石家庄市脑血管病医院、石家庄市心血管病医院等名称。拥有8个省级重点学科(专科)、14个市级临床重点专科、22个市级专业质控中心、12个国家级住院规范化培训基地。是国家脑防委高级卒中中心认证单位、中国胸痛中心认证单位、中国房颤中心认证单位,中国健康促进基金会“血栓防治基地”,“全球超声无创治疗良恶性肿瘤技术临床示范基地”,中国-中东欧国家医院合作联盟成员,中国地市级医院急诊专科医联体常务理事单位。近五年,医院承担科研课题405项,其中国家科技部重大课题2项,省部级课题31项,2019年获批国家自然科学基金项目1项;发表科研论文855篇,其中SCI论文122篇,中文中华系列论文76篇。先后获得全国五一劳动奖状、全国百姓放心示范医院、全国医院文化建设先进单位、全国改革创新医院、国家级母婴友好示范医院、全国巾帼文明岗、卫生部优质护理示范病房、河北省文明单位河北省五一奖状、微笑列车唇腭裂修复慈善项目先进定点医院、首届河北医院口碑榜石家庄地区榜首、河北省0-6岁儿童近视防控示范单位、河北省三八红旗集体等荣誉称号。。

罗玉贤 主任医师

擅长各种周围血管病的手术及血管腔内介入技术。主要诊治疾病:颈部,胸腹部,腹腔脏器和四肢的血管疾病,包括各种动脉瘤(胸、腹主、内脏)、主动脉夹层、动脉斑块、狭窄和闭塞(颈、锁骨下、椎、肾、肠系膜动脉及下肢等)、动脉栓塞、静脉血栓形成和肺栓塞、静脉曲张、静脉溃疡和糖尿病足等。

好评 100%
接诊量 25
平均等待 4小时
擅长:擅长各种周围血管病的手术及血管腔内介入技术。主要诊治疾病:颈部,胸腹部,腹腔脏器和四肢的血管疾病,包括各种动脉瘤(胸、腹主、内脏)、主动脉夹层、动脉斑块、狭窄和闭塞(颈、锁骨下、椎、肾、肠系膜动脉及下肢等)、动脉栓塞、静脉血栓形成和肺栓塞、静脉曲张、静脉溃疡和糖尿病足等。
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苏世强 主任医师

擅长腹腔镜技术治疗肾肿瘤,肾上腺肿瘤,肾囊肿、精索静脉曲张及膀胱肿瘤,前列腺癌;输尿管镜,输尿管软镜及经皮肾镜治疗泌尿系结石,熟练掌握前列腺增生、慢性前列腺炎、阳痿早泄等疾病的诊治,各种术式的包皮过长、包茎手术。

好评 99%
接诊量 956
平均等待 3小时
擅长:擅长腹腔镜技术治疗肾肿瘤,肾上腺肿瘤,肾囊肿、精索静脉曲张及膀胱肿瘤,前列腺癌;输尿管镜,输尿管软镜及经皮肾镜治疗泌尿系结石,熟练掌握前列腺增生、慢性前列腺炎、阳痿早泄等疾病的诊治,各种术式的包皮过长、包茎手术。
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李振符 主任医师

擅长普通外科。乳腺,甲状腺,胃肠,肝胆。疾病的诊断与治疗。

好评 99%
接诊量 7198
平均等待 30分钟
擅长:擅长普通外科。乳腺,甲状腺,胃肠,肝胆。疾病的诊断与治疗。
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张典 主治医师

肛周常见疾病、内痔、外痔、混合痔;肛周脓肿;肛瘘;直肠癌;

好评 100%
接诊量 109
平均等待 15分钟
擅长:肛周常见疾病、内痔、外痔、混合痔;肛周脓肿;肛瘘;直肠癌;
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王聪杰 副主任医师

擅长:脑血管病的预防及脑血管病早期筛查;脑梗死早期静脉溶栓治疗;各种头晕、头痛及癫痫等的诊治;危重症的抢救;中枢神经系统感染与免疫疾病、周围神经病、变性及遗传疾病的诊治。

好评 99%
接诊量 3.0万
平均等待 -
擅长:擅长:脑血管病的预防及脑血管病早期筛查;脑梗死早期静脉溶栓治疗;各种头晕、头痛及癫痫等的诊治;危重症的抢救;中枢神经系统感染与免疫疾病、周围神经病、变性及遗传疾病的诊治。
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高少芳 副主任医师

擅长近视、远视、散光等屈光不正的治疗以及青少年近视防控,熟练掌握角膜屈光手术术前及术后的各项检查,帮助患者制定个性化治疗方案。在干眼、睑板腺功能障碍、细菌、真菌、病毒性角膜溃疡及难治性免疫相关性角膜病等眼表疾病的诊断与治疗方面有丰富的临床经验,熟练操作眼科常见手术,参与眼库建设的工作。

好评 100%
接诊量 72
平均等待 4小时
擅长:擅长近视、远视、散光等屈光不正的治疗以及青少年近视防控,熟练掌握角膜屈光手术术前及术后的各项检查,帮助患者制定个性化治疗方案。在干眼、睑板腺功能障碍、细菌、真菌、病毒性角膜溃疡及难治性免疫相关性角膜病等眼表疾病的诊断与治疗方面有丰富的临床经验,熟练操作眼科常见手术,参与眼库建设的工作。
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卢会秀 副主任医师

对皮肤科常见的过敏性疾病例如荨麻疹、湿疹,接触性皮炎,病毒性疾病例如带状疱疹、单纯疱疹、疣,附属器疾病例如痤疮(青春痘)、斑秃、脱发,真菌性疾病股癣、体癣、甲真菌病,银屑病,白癜风,皮肤激光治疗血管瘤、鲜红斑痣、太田痣、雀斑都有丰富的临床经验。

好评 99%
接诊量 1118
平均等待 1小时
擅长:对皮肤科常见的过敏性疾病例如荨麻疹、湿疹,接触性皮炎,病毒性疾病例如带状疱疹、单纯疱疹、疣,附属器疾病例如痤疮(青春痘)、斑秃、脱发,真菌性疾病股癣、体癣、甲真菌病,银屑病,白癜风,皮肤激光治疗血管瘤、鲜红斑痣、太田痣、雀斑都有丰富的临床经验。
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田军 副主任医师

脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤);轻重型颅脑创伤的综合治疗;脑肿瘤(垂体瘤,胶质瘤,脑膜瘤);三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水的手术治疗。

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擅长:脑血管病(脑出血、蛛网膜下腔出血、动脉瘤);轻重型颅脑创伤的综合治疗;脑肿瘤(垂体瘤,胶质瘤,脑膜瘤);三叉神经痛、面肌痉挛、脑积水的手术治疗。
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董英辉 副主任医师

待完善

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擅长:待完善
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郑志刚 副主任医师

甲状腺疾病,胃癌,结肠癌,胃肠间质瘤等疾病的诊断和治疗,腹壁疝和切口疝以及腹股沟疝的微创手术治疗。

好评 -
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平均等待 -
擅长:甲状腺疾病,胃癌,结肠癌,胃肠间质瘤等疾病的诊断和治疗,腹壁疝和切口疝以及腹股沟疝的微创手术治疗。
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患友问诊

科普文章

#过敏#过敏性休克
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为什么吃小龙虾会过敏?#有用的冷知识 #小龙虾过敏 #健康科普

#过敏性休克
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视频简介

 

作者:北京协和医院 风湿免疫内科 副主任医师 关凯

 

要从尽可能的是找到过敏源,尽量回避,一个是保持高度的警惕,还要随身携带像肾上腺素,包括一些肌注的一些抗组胺药物。肾上腺素是最重要的,因为这个是能够救命的,另外可能要身上带一些警示的一些说明,能够帮助救治的人,第一时间拿到这个药物,去给你使用。

#蛰伤致过敏性休克或反应#过敏性休克
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视频简介

 

作者:灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

 

我们对于所有的过敏性休克的处理基本上是一致的,所以青霉素过敏性休克的急救措施主要有以下五个方面:1.立即停药,使病人就地平卧;2.立即肌肉注射肾上腺素,注射部位主要在大腿的中部外侧;3.氧气吸入;4,抗过敏;5.纠正酸中毒。

 

#过敏性休克#药物过敏反应
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视频简介

 

作者:灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

 

药物过敏性休克是属于B类不良反应,是药物引起的过敏性不良反应,比较严重,有时候甚至引起休克。药物过敏性休克的抢救方式如下:首先立即停药;使病人平躺,给予氧气吸入;如果呼吸抑制,给予人工呼吸;给予病人静脉滴注地塞米松;针刺人中、石泉穴、足三里等。

视频简介

 

作者:灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

 

过敏性休克需要做哪些检查。明确有过过敏史并且伴发典型休克的患者,初始治疗有许多关键的措施需要同时的进行。在治疗初始阶段,患者注意力需要集中注意力。患者应该在疾病发作的全程进行心肺状态的电子监测,包括频繁的测量血压、心率和呼吸频率,以及通过脉搏血氧进行血氧饱和度检测。

视频简介

 

作者:灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

 

通常接受抗原后出现本症症状越迟的患者,他的预后会越好。发生闪电样的过敏性休克患者,他的预后就比较差。有冠心病背景的患者,由于血浆的浓缩和血糖的下降,常常伴有心肌梗死。神经系统症状明显的患者恢复后也会不同程度的留有脑缺血的各种后遗症。

#蛰伤致过敏性休克或反应#过敏性休克
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视频简介

 

作者:灌南县第一人民医院 急诊科 副主任医师 华明

 

如何预防过敏性休克的发生:最根本的办法是明确引起本症的过敏原,及时要到医院明确引起本症状的过敏原,并进行有效的规避;为降低复发的风险对于全身性过敏反应已成功得到治疗的患者,随后需确认过敏反应的原因以及进行全身性过敏反应的患者教育。

 

#有害食物反应引起的过敏性休克#麻醉引起的休克#蛰伤致过敏性休克或反应#过敏性休克
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临床表现:

  • 皮肤黏膜表现:最早且最常出现,包括皮肤潮红.瘙痒,继以广泛的荨麻疹等。
  • 呼吸道阻塞症状:最多见的表现,也是最主要的死因。气道水肿.分泌物增加,痉挛。
  • 循环衰竭表现:心悸.出汗.面色苍白,脉速而弱。继而肢冷.发绀.血压迅速下降,脉搏消失,乃至测不到血压,最终导致心脏停搏。少数原有冠状动脉粥样硬化的患者可并发心肌梗死。
  • 意识改变:恐惧感,烦躁不安和头晕。随着脑缺氧和脑水肿加剧,可发生意识不清或完全丧失。还可以发生肢体强直等。
  • 其他症状:刺激性呛咳,连续打喷嚏,恶心,呕吐,腹痛,腹泻,最后可出现大小便失禁。

诊断:

根据病史,典型临床表现及辅助检查可做出诊断。

治疗:

脱离变应原,肾上腺素,扑尔敏等。

输血前血液应科学保存。

 

不同的血液和成分保存时有不同的要求,因为它们的生物活性和代谢周期不同。全血和红细胞4±2℃保存35天;血小板在特制袋22±2℃内振荡保存5天;冰冻血浆在-20℃下保存1年;超低温保存一般只对特殊血型;脐带血在-186℃下保存。

 

输血引起过敏反应的常见原因有

 

①过敏体质的受血者,平时对某些物质过敏,如生粉、尘埃、虾蟹、鸡蛋等,特别是输血时,血浆中含有变性血浆蛋白,可引起过敏反应。

 

 

②献血者对某些物质过敏,并已产生抗体,随血液输注给受血者,当受血者接触到相关过敏原时,即可发生输血反应;或献血者血液含有高效价的HLA抗体,如将其血液输注给受血者,也可使受血者发生严重的过敏反应。

 

③多次输血使lgA缺乏的受血者对献血者血浆的lgA产生类特异性抗体lgA,当再次输血时可引起严重的过敏。

 

过敏性输血反应一般发生在输血数分钟后,也可在输血中或输血后立即发生。常见的临床表现为全身皮肤瘙痒、荨麻疹,一般不发热;较重者可有发热,伴有血管神经性水肿,面部和眼睑结膜充血,口唇增厚感;喉头黏膜水肿导致呼吸困难。发生过敏性休克者,表现为周围循环衰竭、心动过速、血压下降、呼吸困难,甚至死亡。

 

输血引起过敏反应的处理方法

 

①轻度过敏反应,应减慢输血速度,用抗组胺类药物如异丙嗪(非那根)、苯海拉明或糖皮质激素等即可消退。②反应严重者立即停止输血,皮下注射1%肾上腺素1.5毫升。③过敏性休克需立即抢救,包括使用肾上腺素、升压药、肾上腺皮质激素及输液等。如发生严重喉头水肿致呼吸困难,须实行插管或气管切开,以免窒息。④lgA缺乏者输血过敏反应虽很少见,但这种反应发生迅速而严重,可按过敏性休克处理。

 

 

输血引起过敏反应的预防:

 

①    对有过敏史的献血者进行筛除。

②    有过敏史的受血者在输血前30分钟,口服抗组胺药物。

③    lgA缺乏需要输血者,应选择洗涤红细胞。

 

过敏性休克是最危险的输血反应。

 

过敏性休克反应可在输血数分钟内发生。症状可有:咳嗽、支气管痉挛、呼吸困难、腹部绞痛、恶心呕吐、腹泻、心率不整、低血压、晕厥。有时初起的症状轻微(如荨麻疹),但可以发展到休克、丧失意识,甚至死亡。

#蛰伤致过敏性休克或反应#过敏性休克
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你一定听说过过敏性休克,可是你真的了解它吗?

 

25岁的肖某因为咳嗽发热,实在不想去医院,就让男友去药店买了一盒头孢抗生素,吃下去之后没多久,突然感到皮肤瘙痒,呼吸困难,面色苍白,大汗淋漓,男友见情况不对,立刻拨打了120求助。

 

救护车送到急诊科的时候,肖某已经处于昏迷状态,她的血压非常低,只有60/40mmHg,指脉氧饱和度也低的厉害,只有65%左右。

 

医生立刻展开抢救措施,升压,气管插管,呼吸机辅助呼吸,遗憾的是,抢救了一个小时,最终还是没能抢救过来。

 

 

第一,肖某所罹患的,其实就是过敏性休克,这是过敏反应最严重的类型,很多东西都可以引起过敏反应,但常见的是花粉,海鲜,药物,螨虫,食物等。

 

第二,不应该忽视过敏反应,特别是在服用药物之前,应该考虑到可能会发生药物过敏,肖某所服用的是头孢克肟片,这是三代头孢,说明书上明确表明,对本品或头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用,肖某有一次在诊所使用头孢类抗生素的时候发现皮试阳性,所以理论上,应该禁用头孢克肟片,不过肖某可能认为吃的应该没事,再加上自己咳嗽发热比较难受,急需治疗,所以没想太多。

 

第三,在肖某的男友购买抗生素的时候,药店人员曾询问过有无过敏史,当时男友也不清楚,只是回答好像没有,之后药店里坐诊的一个人便为他开了头孢克肟的药方,却不知道,这是一种级别比较高的抗生素,在使用的时候一定要反复斟酌。

 

 

第四,过敏反应常见的反应是皮肤瘙痒,荨麻疹,如果引起呼吸困难,那么一定要高度重视,是过敏导致的喉头水肿,严重者可窒息,如果面色苍白,四肢湿冷,全身乏力,极有可能是过敏性休克,需要立刻就医。

 

第五,每个人都可能发生过敏反应,以前不过敏的,随着时间的推移,体质发生变化,有可能会过敏,到目前为止,没有一种特效的方法预防过敏,唯一的方法就是记住每一种曾经引起过敏的过敏原,然后远离它,这也是医学上为什么医生一定要仔细询问过敏史的原因。

 

过敏性休克是外界某些抗原性物质进入已致敏的机体后,通过免疫机制在短时间内触发的一种严重的全身性过敏性反应,多突然发生且严重程度剧烈,若不及时处理,常可危及生命。

 

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