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蒲县医疗集团艾滋病伴多发性感染专家

简介:

蒲县医疗集团(蒲县人民医院、蒲县医疗集团人民医院),成立于2018年,位于山西省临汾市,宗旨和业务范围是“坚持以人民健康为中心,优化资源,优势互补,分级诊疗,共同发展,开展医疗与护理;教学与科研;预防保健;计划生育;妇幼保健;医养结合;康复服务;健康管理;健康教育;社区卫生;公共卫生服务等”。该事业单位开办资金16746万。艾滋病(AIDS)是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV)引起,HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的CD10T淋巴细胞作为主要攻击目标,大量破坏该细胞,使人体丧失免疫功能,因HIV感染引起,全身,目前在全世界范围内仍缺乏根治HIV感染的有效药,治疗目标是,最大限度和持久的降低病毒载量,获得免疫功能重建和维持免疫功能,提高生活质量,降低HIV相关的发病率和死亡率,不确定,要避免喝酒,避免抽烟,避免辛辣刺激油腻的食物,机体免疫功能检查,HIV抗体检测,。

阎炜 主治医师

熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,对病理产科如妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲状腺疾病等疾病有一定的见解,擅长宫颈癌前病变的诊治,对子宫肌瘤、阴道炎、子宫腺肌症等疾病的诊治有丰富的理论基础及临床经验。

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擅长:熟练掌握妇产科常见病、多发病的诊治,对病理产科如妊娠合并糖尿病、妊娠期高血压疾病,妊娠合并甲状腺疾病等疾病有一定的见解,擅长宫颈癌前病变的诊治,对子宫肌瘤、阴道炎、子宫腺肌症等疾病的诊治有丰富的理论基础及临床经验。
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曹艳红 主治医师

擅长皮肤科常见病,过敏性疾病,皮炎湿疹,荨麻疹,带状疱疹,痤疮,雀斑,黄褐斑等的治疗。光子嫩肤,祛斑,脱毛,果酸换肤,点阵激光等光电治疗

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擅长:擅长皮肤科常见病,过敏性疾病,皮炎湿疹,荨麻疹,带状疱疹,痤疮,雀斑,黄褐斑等的治疗。光子嫩肤,祛斑,脱毛,果酸换肤,点阵激光等光电治疗
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武娟 副主任医师

从事中医临床17年,积累了丰富的临床工作经验,擅长采用中医辩证论治与西医辩病相结合独具特色的中西医结合的方法及多种传统特色治疗方法治疗:脑梗死、中风后遗症、脑外伤后遗症,针药联合治疗面瘫及颈肩腰腿痛等各种痛症。

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擅长:从事中医临床17年,积累了丰富的临床工作经验,擅长采用中医辩证论治与西医辩病相结合独具特色的中西医结合的方法及多种传统特色治疗方法治疗:脑梗死、中风后遗症、脑外伤后遗症,针药联合治疗面瘫及颈肩腰腿痛等各种痛症。
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崔云英 主治医师

结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障、青光眼、翼状胬肉、斜视弱视、屈光不正、干眼症、眼底病、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎等眼科、耳鼻喉科常见病多发病的诊治以及部分疑难杂症的处置。

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擅长:结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、白内障、青光眼、翼状胬肉、斜视弱视、屈光不正、干眼症、眼底病、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、中耳炎等眼科、耳鼻喉科常见病多发病的诊治以及部分疑难杂症的处置。
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冯国华 主治医师

中西医结合专业,对脾胃病,心脑血管,呼吸系统,失眠,风湿等疾病积累了丰富的临床经验。

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蔺钰哲 主治医师

高血压,糖尿病,冠心病。

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范俊伟 主治医师

擅长普外科常见疾病的诊断和治疗。

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杨智利 主治医师

擅长糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,高尿酸,肾上腺皮质功能减退,月经不调,多囊卵巢,骨质疏松,高血脂,高血压,冠心病等内科疾病,以及常见失眠,焦虑,抑郁等常见精神心理相关疾病。

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张军 住院医师

眼耳鼻喉科常见病多发病的诊治

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曹丽宏 主治医师

擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治

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擅长:擅长冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的诊治
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患友问诊

我和女性朋友进行了口交,她在月经期间,会不会传播艾滋病?她说她是处女,没有性交经历,只是在外面蹭了一下,我舔了几下。担心自己是否有感染风险。
48
2024-11-03 20:12:58
我和一个妓女发生性行为时套套破裂,插入一次后马上拿出来擦干净并换了套套,需要吃阻断药吗?
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2024-11-03 20:12:58
患者在前几天与一位陌生女性发生了不安全的性行为,担心自己可能感染了艾滋病,寻求医生的建议。
53
2024-11-03 20:12:58
我最近有过一次性行为,使用了避孕套但后面几分钟没有使用,目前出现了咳嗽和耳朵刺痛的症状,担心自己可能感染了艾滋病。
20
2024-11-03 20:12:58
44岁男性患者,主诉多发感染,包括发热、咳嗽和皮肤红肿。
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2024-11-03 20:12:58
患者向医生咨询了关于使用捷扶康进行事后阻断的相关问题,包括是否可以使用以及用药的注意事项。
38
2024-11-03 20:12:58
艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的传染病,主要通过性接触、血液传播和母婴传播。早期检测和治疗对预防病情进展至关重要。
50
2024-11-03 20:12:58
患者被针头扎伤后,担心感染风险,询问医生处理方法。
65
2024-11-03 20:12:58
患者在一周前与一位可能是艾滋病患者的陌生人发生性关系,担心自己可能已经感染了艾滋病,想了解省立医院是否有卖艾滋病阻断药物,并询问后续的预防和治疗方法。
63
2024-11-03 20:12:58
患者在家中使用试纸检测出HIV阳性,询问是否可以使用艾滋病阻断药。同时,患者也报告了小腿根部和腰侧面出现带状疱疹的症状。
28
2024-11-03 20:12:58

科普文章

#艾滋病伴多发性感染
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艾滋病即获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的严重传染病。HIV主要通过以下途径传播:
 
一、性接触传播
 
1. 异性性行为传播:
 
• 在没有保护措施的情况下,与HIV感染者进行阴道性交或肛门性交,容易感染HIV。性行为过程中,双方的生殖器黏膜可能会出现微小的破损,HIV可以通过这些破损处进入未感染者的体内。
 
• 性伴侣越多,感染的风险越高。频繁更换性伴侣会增加接触HIV感染者的机会,从而加大感染风险。
 
2. 同性性行为传播:
 
• 男男性行为者之间的肛门性交更容易导致黏膜破损,使得HIV传播的风险增加。同时,男男性行为者往往有较多的性伴侣和不固定的性行为模式,这也进一步提高了感染的可能性。
 
二、血液传播
 
1. 共用注射器:
 
• 静脉吸毒者共用未经消毒的注射器和针头是HIV血液传播的主要途径之一。当一个人使用了被HIV污染的注射器后,注射器内残留的血液可能含有HIV。如果另一个人接着使用这个注射器,就很容易被感染。
 
• 一些非法药物注射场所卫生条件差,缺乏消毒设备,增加了共用注射器传播HIV的风险。
 
2. 输入被污染的血液和血液制品:
 
• 在一些医疗条件落后的地区,可能存在非法采血、供血的情况,这些血液如果没有经过严格的检测,就有可能含有HIV。输入这样的血液会直接导致感染。
 
• 某些血液制品,如凝血因子等,如果在生产过程中没有进行有效的病毒灭活处理,也可能成为HIV传播的媒介。
 
3. 医源性传播:
 
• 医疗过程中,如果使用了被HIV污染的医疗器械,如手术器械、牙科器械等,且没有经过严格消毒,可能会将HIV传播给患者。
 
• 医护人员在为HIV感染者进行治疗或护理时,如果发生意外针刺伤等职业暴露,也有感染HIV的风险。
 
三、母婴传播
 
1. 宫内感染:
 
• 感染HIV的孕妇可以通过胎盘将病毒传播给胎儿。在怀孕期间,HIV可以穿过胎盘屏障,进入胎儿的血液循环系统,导致胎儿感染。
 
2. 分娩过程传播:
 
• 在分娩过程中,胎儿通过产道时,可能接触到母亲含有HIV的血液和分泌物,从而被感染。例如,当胎儿的皮肤或黏膜出现破损时,更容易感染HIV。
 
3. 母乳喂养传播:
 
• 感染HIV的母亲在母乳喂养过程中,也可以将病毒传播给婴儿。母乳中可能含有HIV,如果婴儿口腔或胃肠道黏膜有破损,就容易被感染。
 
需要注意的是,日常生活中的接触,如握手、拥抱、共同进餐、共用办公用品等,不会传播HIV。了解艾滋病的传播途径,可以采取有效的预防措施,降低感染风险。
#艾滋病伴多发性感染
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《关于艾滋病的详细介绍》
 
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus,HIV)感染引起的一种严重传染性疾病。自1981年首次被发现以来,艾滋病已经成为全球公共卫生领域的重大挑战。
 
一、病原学
HIV属于逆转录病毒科慢病毒属中的人类慢病毒组,呈球形,直径约100 - 120nm。病毒核心由两条相同的单股正链RNA、核衣壳蛋白、反转录酶、整合酶和蛋白酶等组成。病毒最外层为包膜,其中嵌有外膜糖蛋白gp120和跨膜糖蛋白gp41。
 
HIV分为HIV - 1型和HIV - 2型,其中HIV - 1型是主要流行株。HIV基因组全长约9.7kb,含有多个基因,其变异率较高,尤其是env基因。
 
二、传播途径
 
1. 性接触传播:包括同性和异性之间的性接触,是艾滋病最主要的传播途径。
 
2. 血液传播:共用注射器、输入被HIV污染的血液或血液制品、使用未经严格消毒的医疗器械等都可能导致血液传播。
 
3. 母婴传播:感染HIV的母亲可以通过胎盘、分娩和哺乳等方式将病毒传播给胎儿或婴儿。
 
三、发病机制
HIV主要侵犯人体的免疫系统,特别是CD4 + T淋巴细胞。病毒进入人体后,选择性地吸附于靶细胞的CD4受体上,在辅助受体的帮助下进入宿主细胞。然后,病毒RNA在反转录酶的作用下形成互补DNA(cDNA),再整合到宿主细胞的染色体DNA中。随着病毒的不断复制,CD4 + T淋巴细胞数量逐渐减少,导致人体细胞免疫功能缺陷,从而引起各种机会性感染和肿瘤的发生。
 
四、临床表现
艾滋病的临床表现多种多样,根据感染后的临床表现,可分为急性期、无症状期和AIDS期。
 
1. 急性期:通常发生在感染后的2 - 4周,部分感染者会出现发热、咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节疼痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。这些症状通常持续1 - 3周后自行缓解。
 
2. 无症状期:可从急性期进入此期,或无明显的急性期症状而直接进入此期。此期持续时间一般为6 - 8年,其时间长短与感染病毒的数量、型别、感染途径、机体免疫状况等因素有关。在无症状期,感染者可能没有明显的症状,但病毒在体内持续复制,免疫系统逐渐受损。
 
3. AIDS期:为感染HIV后的最终阶段,患者CD4 + T淋巴细胞计数多<200/μL。此期主要临床表现为HIV相关症状、体征及多种机会性感染和肿瘤,如肺孢子菌肺炎、结核病、真菌感染、带状疱疹、淋巴瘤、卡波西肉瘤等。
 
五、诊断
HIV/AIDS的诊断需结合流行病学史(包括不安全性生活史、静脉注射毒品史、输入未经抗HIV抗体检测的血液或血液制品、HIV感染者所生子女或职业暴露史等)、临床表现和实验室检查等进行综合分析。实验室检查主要包括HIV抗体检测、HIV抗原抗体检测、CD4 + T淋巴细胞检测、HIV核酸检测等。
 
六、治疗
目前,艾滋病尚无治愈方法,但通过抗反转录病毒治疗(Antiretroviral Therapy,ART)可以有效地控制病毒复制,延缓疾病进展,提高患者的生活质量,延长生存期。ART是艾滋病治疗的核心,一般采用联合用药方案,即同时使用多种抗HIV药物。
 
此外,对于艾滋病患者的机会性感染和肿瘤,也需要进行相应的治疗,如抗感染治疗、抗肿瘤治疗等。
 
七、预防
预防艾滋病是控制艾滋病传播的关键。以下是一些预防艾滋病的主要措施:
 
1. 加强宣传教育,提高公众对艾滋病的认识和了解,增强自我保护意识。
 
2. 避免不安全的性行为,使用安全套可以有效地降低性传播的风险。
 
3. 拒绝毒品,避免共用注射器。
 
4. 加强血液管理,确保血液和血液制品的安全。
 
5. 预防母婴传播,对孕妇进行HIV检测,对感染HIV的孕妇进行及时的干预和治疗。
 
6. 对HIV感染者和AIDS患者进行有效的管理和治疗,减少病毒的传播。
 
总之,艾滋病是一种严重的传染病,但通过有效的预防和治疗措施,可以控制其传播,提高患者的生活质量。我们应该加强对艾滋病的认识,积极采取预防措施,共同应对艾滋病的挑战。
在生活中,可通过以下方式预防血液传播艾滋病:
 
1. 避免共用注射器:无论是吸毒还是医疗用途,都不能与他人共用注射器。
 
2. 注意医疗安全:在接受医疗服务时,确保医疗机构使用的医疗器械经过严格消毒,如手术器械、采血针等。
 
3. 避免接触他人血液:如果遇到他人受伤出血的情况,避免直接接触其血液,如有必要进行帮助,应戴上手套等防护用品。
 
4. 不与他人共用可能导致出血的个人用品:比如牙刷、剃须刀等,这些用品可能会造成皮肤微小破损,从而增加血液传播疾病的风险。
 
5. 拒绝不安全的美容和纹身:去正规、有资质的美容机构和纹身店,确保使用的器械经过严格消毒。
 
6. 妥善处理伤口:自己受伤出血时,及时用干净的纱布或绷带包扎伤口,避免血液接触到他人。
 
7. 加强对艾滋病的认识:了解艾滋病的传播途径和预防方法,提高自我保护意识。
#艾滋病伴多发性感染
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血液传播艾滋病通常需要以下几个条件:
 
1. 含有艾滋病病毒:传播的血液必须含有存活且具有感染力的艾滋病病毒。一般来说,艾滋病患者或感染者的血液中病毒含量较高时,传播风险相对较大。
 
2. 足够的病毒量:接触到的血液中需要有足够数量的艾滋病病毒,才能引起感染。少量病毒可能不足以突破人体的免疫防线导致感染。
 
3. 直接进入体内:病毒需要通过破损的皮肤、黏膜或直接进入血液循环系统。例如,共用注射器、输入被污染的血液或血制品、使用未经严格消毒的医疗器械进行侵入性操作等。
 
4. 没有及时的防护和处理:在接触可能含有艾滋病病毒的血液后,如果没有及时进行正确的消毒、清洗和处理,感染的风险会增加。
 
需要注意的是,日常生活中的正常接触,如与艾滋病患者共同进餐、握手、拥抱等,不会通过血液传播艾滋病。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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预防艾滋病可以从以下几个方面入手:
 
1. 避免不安全的性行为
 
• 保持单一性伴侣。
 
• 正确使用安全套,能有效减少性传播的风险。
 
2. 拒绝共用注射器
 
• 不共用注射器吸毒,避免通过血液传播。
 
3. 医疗防护
 
• 到正规医疗机构就医,避免不必要的输血和使用血制品。
 
• 进行有创性医疗操作时,确保医疗器械经过严格消毒。
 
4. 母婴阻断
 
• 感染艾滋病的孕妇应在医生指导下进行抗病毒治疗,采取剖宫产、避免母乳喂养等措施,降低母婴传播的风险。
 
5. 加强自我保护意识
 
• 不与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致出血的个人用品。
 
6. 普及艾滋病知识
 
• 了解艾滋病的传播途径和预防方法,提高自我防范意识。
 
7. 定期检测
 
• 对于高危人群,如性工作者、多性伴者、吸毒者等,应定期进行艾滋病检测,以便早期发现和治疗。
 
总之,预防艾滋病需要全社会共同努力,个人也应增强自我保护意识,采取有效的预防措施。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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艾滋病通过血液和体液传播的具体方式主要包括以下几种:
 
1. 输血及使用血制品:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品,如全血、红细胞、血小板、血浆等。
 
2. 共用注射器:静脉吸毒者共用被艾滋病病毒污染且未经消毒的注射器。
 
3. 医源性感染:在医疗操作中,如手术、口腔治疗、注射、针灸等,如果使用了未经严格消毒的器械,且接触到艾滋病病毒感染者的血液,可能会造成感染。
 
4. 器官移植:接受了被艾滋病病毒污染的器官、组织或精液。
 
5. 职业暴露:医务人员在为艾滋病病毒感染者进行诊疗、护理等操作过程中,被污染的针头、手术刀等锐器刺破皮肤,导致病毒进入体内。
 
6. 母婴传播中的血液传播:感染艾滋病病毒的母亲在分娩过程中,胎儿可能会接触到母亲的血液而感染;哺乳期母亲的血液可能混入乳汁,通过哺乳传播给婴儿。
 
需要注意的是,日常接触如共同进餐、握手、拥抱、共用办公用品等一般不会导致艾滋病的血液和体液传播。
#艾滋病伴多发性感染
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艾滋病的高危行为主要包括以下几种:
 
1. 无保护的性行为:在进行性活动时,未正确使用安全套,包括异性之间和同性之间的阴道性交、肛门性交。
 
2. 多性伴行为:拥有多个性伴侣,增加了感染艾滋病的风险。
 
3. 与艾滋病病毒感染者或艾滋病患者发生性行为:特别是在不了解对方感染状况且未采取保护措施的情况下。
 
4. 共用注射器吸毒:吸毒者共用未经消毒或消毒不彻底的注射器,可能会通过血液传播感染艾滋病。
 
5. 非法输血或使用未经严格检测的血液制品:输入被艾滋病病毒污染的血液或血液制品。
 
6. 医源性感染:在医疗操作中,如手术、注射、针灸等,如果医疗器械未经严格消毒且接触到艾滋病病毒感染者的血液,可能会造成感染。
 
7. 职业暴露:医务人员、警察等在工作中接触到艾滋病病毒感染者的血液、体液,且防护措施不当。
 
需要注意的是,发生高危行为并不意味着一定会感染艾滋病,但感染的风险会显著增加。如果有过高危行为,应及时进行艾滋病检测和咨询。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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第三代HIV诊断试剂只检测抗体,而第四代HIV诊断试剂则同时包含抗体和抗原检测。
      
由于机体感染HIV后一般在4~6周才产生抗体,会导致在窗口期标本的漏检。而机体在l~2周内血液中即可产生p24抗原,第四代HIV诊断试剂可以有效缩短窗口期。
      
三代检测时间最早为16天,四代ELISA检测时间最早为9天。三、四代ELISA窗口期存在明显的个体差异,多数研究报告第四代检测试剂的窗口期为10-18天。但是由于多种影响因素的存在,目前的业内共识是:对于高危人群,在14-21天检测阴性后,还需要在第六周检测阴性才可以排除。
     
与第三代相比,第四代HIV诊断试剂可有效缩短窗口期。虽然第四代试剂特异性有所降低, 但在目前核酸检测还未完全普及的情况下, 其作为供血者血液常规筛查, 对于降低HIV传播风险还是有较高的价值。对于高危人群而言,如果高危行为距检测时间较长,可以选择更为经济和特异性更高的第三代检测方法;如果时间较短,可以选择窗口期更短的第四代检测方法。
#艾滋病伴多发性感染#艾滋病伴真菌病
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艾滋病病毒感染需要满足三个条件:特定的体液环境、足够数量的病毒、适宜的传播途径。事实上,只在特定的体液中艾滋病病毒才能保持良好的活性,包括: 血液、精液、阴道分泌物、乳汁等。

唾液中的病毒含量可以忽略不计,因为唾液并不能维持艾滋病病毒的活性,所以,通常情况下,不会因为接吻时接触到感染者的口腔或唾液而感染艾滋病病毒。

有些极端情况下会发生感染,发生的概率很低,比如双方都有口腔溃疡或牙龈出血,就可能会发生传播,尤其是深度接吻。不过,即使在这种极端情况下,礼仪性的“社交”接吻也是安全的,不会发生艾滋病病毒的传播。需要明确的是,在这种极端情况下发生的感染,艾滋病病毒并不是通过唾液传播的,而是通过血液,传播途径为血液传播。

其他不会感染艾滋病病毒的途径:通过汗水或眼泪、与艾滋病病毒感染者拥抱、握手、共用马桶或浴室、蚊虫叮咬等。

#艾滋病伴多发性感染#艾滋病[获得性免疫缺陷综合征]
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艾滋病的主要传染方式是性传播、母婴传播、血液传播,因此,想要预防它,也需要从这三方面入手。
 
1.防止血液传播
 
首先,如果输血要走正规的医疗机构。
 
其次,要注意自己平时用的个人生活用品,如牙刷、剃须刀和刮脸刀千万不要外借,与他人共用。
 
最后,创伤性美容也要避免,比如纹身、耳洞、植发等,因为这些美容用品都是反复使用的,一旦皮肤破损沾上附带病毒的血液,就会有感染艾滋的风险。
 
2.母婴干预
 
艾滋病毒容易经胎盘、分娩及产后哺乳传染给婴儿。
 
一般来说,如果患有艾滋病,需要提前告知医生,评估是否具备孕育健康胎儿的能力。
 
同时,艾滋病患者要做好产检,遵医嘱治疗,这样才能生出健康的宝宝。
 
3.性生活时戴避孕套
 
避孕套不仅是避孕的工具,更可以预防艾滋病的传播。
 
目前情况来看,性传播是我国艾滋病的主要传播方式。所以大家要尽可能避免高危性生活。此外,还要学会正确使用安全套,才能远离艾滋。
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