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安阳市殷都区人民医院口腔瘘管专家

简介:

安阳市殷都区人民医院(原安阳县人民医院),始建于1945年,现已发展成为一所学科齐全、设备先进、技术配套、环境优美,集医疗急救、护理教学、预防保健、健康管理于一体的综合性二级甲等医院。2018年1月1日医院整体搬迁至新址,新院区占地350余亩,建筑面积9万平方米;实际开放床位1000张;在岗职工700余人,在编职工284人,卫生技术人员558人,其中高级职称62人、中级职称221人,医院分设21个病区和48个门诊、医技科室。设备先进,诊断科学。医院坚持围绕人才项目上设备,围绕人才项目上好设备的理念,拥有美国GE1.5T核磁共振、美国GE64排CT、美国GE16排移动CT、大型DSA血管造影机C型臂、四维彩超、奥林巴斯高清电子腹腔镜、奥林巴斯290电子治疗胃镜、奥林巴斯290高清电子结肠镜、奥林巴斯290电子支气管镜、奥林巴斯电子胆道镜、浅表静脉曲张动力去除系统、眼科白内障超声乳化仪、体外冲击波碎石机、双极等离子宫腔镜系统、椎间孔镜微创手术系统、肺功能测试系统、奥地利四维彩色多普勒超声波诊断仪、DR、全自动生化分析仪、德国进口徕卡F-50神经外科手术专用显微镜、经颅多普勒等260余台(件)大型先进医疗设备。开放办院,惠及患者。积极寻求与上级医院的技术支持和加强与上级医院的协作关系,走出了一条内引外联、综合提高的发展之路。2018年1月1日,医院与郑州大学第一附属医院结为紧密型医联体,挂牌“郑州大学第一附属医院医联体安阳医院”;与河南省人民医院、河南省肿瘤医院、河南省胸科医院、河南省精神病医院、中国人民解放军301总医院、北京武警总医院、郑州大学第一附属医院等国内大医院建立了医疗协作关系;建立了郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、解放军总医院301医院远程会诊中心的互联互通远程会诊工作站;2020年,建立了河南省中医药研究院医联体医院,组建了郑州大学第二附属医院“重症医学专科联盟”、新乡医学院第一附属医院康复医学专科联盟,成立了河南护理职业学院教学医院、殷都区人民医院肿瘤诊疗中心、中国医师协会乡村医生分会殷都区人民医院乡村医生培训中心,使医院综合实力再上新台阶。通过邀请省级医疗专家来院坐诊、查房、手术、疑难病会诊以及举办学术讲座等形式,提高了疑难病的诊治能力,使患者足不出户就能享受到省级医疗专家的诊治,实现了“省级服务,县级收费”。专科建设,技术提升。建立了多学科协作救治的卒中中心、腹痛中心、胸痛中心、危重新生儿救治中心。组建了呼吸内科、肾病、眼科、耳鼻喉科、肛肠科、普外微创外科和肿瘤消化内镜等一批重点专科,医院神经内科被评为省级重点专科。医院本着科技兴院、管理兴院、文化兴院的发展思路,形成了以“德”为核心的医院文化体系。如今,面对人民群众日益增长的医疗服务需求,医院将在区委、区政府坚强领导下,围绕“全面打造豫北知名三级医院”战略目标,秉承“学习自强创新向上”的医院精神,抓住“德”文化建设主线,坚持“以人为本,用良心对待病人”的服务理念,凝心聚智、精心谋划、合理布局,全面提升医疗、服务、管理水平,不断强化核心竞争力和创新力,为建设“健康新殷都”乃至全市全省健康卫生事业添一抹亮色。医院将按照县域医疗中心建设标准,围绕打造豫北知名三级医院愿景目标,在一期建设的基础上,加强二期建设,包括医养结合中心、康复中心、二号病房楼等项目,共计18.5万平方米。形成一院六区即综合院区、精神病院区、医养结合院区、康复院区、妇幼院区、肿瘤院区,将医院建设成为辐射周边的区域医疗中心。口腔瘘管是牙髓炎转化为根尖周炎后,在颊侧牙龈处形成的开口,通过瘘管口会不断排出炎性分泌物。,牙齿发生牙髓炎后如果没有得到及时治疗,细菌沿着根管突破根尖孔,感染根尖周组织并破坏根尖牙槽骨后,在颊侧牙龈穿出会形成瘘管口,,口腔,手术治疗,无,尽量不要吃生冷油腻以及刺激性的食物,不要吃过硬的食物,临床症状和体征,结合局部解剖知识,白细胞总数及分类计数等,配合穿刺抽脓等方法,。

刘彩军 主治医师

复杂性混合痔、脱肛痔、脱肛、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿湿疹瘙痒、肛裂、顽固性便秘、溃疡性肠炎.肛门瘙痒.肛周湿疹 皮炎

好评 100%
接诊量 255
平均等待 -
擅长:复杂性混合痔、脱肛痔、脱肛、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿湿疹瘙痒、肛裂、顽固性便秘、溃疡性肠炎.肛门瘙痒.肛周湿疹 皮炎
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牛兴红 副主任医师

各种烧烫伤及皮肤破损、皮肤溃疡、皮肤感染的治疗,各种体表瘢痕、肿瘤、色素痣、黑色素瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿的治疗。

好评 99%
接诊量 1299
平均等待 15分钟
擅长:各种烧烫伤及皮肤破损、皮肤溃疡、皮肤感染的治疗,各种体表瘢痕、肿瘤、色素痣、黑色素瘤、脂肪瘤、皮脂腺囊肿的治疗。
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赵燕军 主治医师

耳鼻喉科常见病:肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,化脓性中耳炎,声带小结,声带息肉,鼾症,小儿鼾症(慢性扁桃体炎,腺样体肥大)等疾病诊治!

好评 100%
接诊量 185
平均等待 -
擅长:耳鼻喉科常见病:肥厚性鼻炎,过敏性鼻炎,慢性鼻窦炎,化脓性中耳炎,声带小结,声带息肉,鼾症,小儿鼾症(慢性扁桃体炎,腺样体肥大)等疾病诊治!
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王福顺 副主任医师

儿科常见病

好评 100%
接诊量 887
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擅长:儿科常见病
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王新堂 主治医师

擅长痤疮,面部皮炎,玫瑰痤疮,湿疹等皮肤科诊断治疗,以及淋病,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎等疾病诊断治疗

好评 99%
接诊量 2.5万
平均等待 -
擅长:擅长痤疮,面部皮炎,玫瑰痤疮,湿疹等皮肤科诊断治疗,以及淋病,梅毒,尖锐湿疣,包皮龟头炎等疾病诊断治疗
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郭帅 主治医师

口腔全科常见多发疾病诊断治疗

好评 100%
接诊量 3
平均等待 -
擅长:口腔全科常见多发疾病诊断治疗
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牛保嘉 主治医师

从事临床医学35年,擅长治疗妇科各种炎症,专治阴道出血血,子宫肌瘤,盆腔炎,不孕不育症,卵巢囊肿,熟练无痛人流手术,上环取环,根治宫颈糜烂。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:从事临床医学35年,擅长治疗妇科各种炎症,专治阴道出血血,子宫肌瘤,盆腔炎,不孕不育症,卵巢囊肿,熟练无痛人流手术,上环取环,根治宫颈糜烂。
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雷丽敏 主治医师

擅长治疗慢性咳嗽,肺炎,支气管炎,哮喘,慢阻肺,肺气肿,不明原因发热,胸腔积液及呼吸衰竭等危重症疾病。

好评 100%
接诊量 12
平均等待 -
擅长:擅长治疗慢性咳嗽,肺炎,支气管炎,哮喘,慢阻肺,肺气肿,不明原因发热,胸腔积液及呼吸衰竭等危重症疾病。
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靳建国 主治医师

各种手术了麻醉,如无、胃肠镜麻醉和无痛人流麻醉等

好评 -
接诊量 -
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擅长:各种手术了麻醉,如无、胃肠镜麻醉和无痛人流麻醉等
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杨莎 主治医师

鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、上颌窦囊肿、内翻性乳头状瘤;慢性咽炎、声带小结、声带息肉、会厌囊肿、下咽血管瘤。耳源性眩晕(梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、前庭神经炎、前庭性偏头痛、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症等);分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、非特异性面神经炎、耳前瘘管、耳廓畸形等常见病、多发病。

好评 99%
接诊量 3782
平均等待 15分钟
擅长:鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、上颌窦囊肿、内翻性乳头状瘤;慢性咽炎、声带小结、声带息肉、会厌囊肿、下咽血管瘤。耳源性眩晕(梅尼埃病、迟发性膜迷路积水、前庭神经炎、前庭性偏头痛、迷路炎、良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症等);分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、非特异性面神经炎、耳前瘘管、耳廓畸形等常见病、多发病。
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患友问诊

患者因疫情无法外出就诊,需要获取江西省人民医院红谷滩院区口腔科的联系方式,正在接受根管治疗。
25
2024-11-16 07:01:31
患者因奶奶口腔瘘口问题寻求治疗建议。医生指出需根据病情进行修复,并建议尽快就诊。患者女性67岁
39
2024-11-16 07:01:31
小孩口腔长了两个瘘管,已经有一段时间了,门牙松动,需要诊断和治疗建议。患者女性6岁
41
2024-11-16 07:01:31
我的宝宝有一个牙龈鼓起的包,可能是根尖周炎,需要去口腔科检查和治疗,担心宝宝不配合看牙,想了解更多信息。患者来自大武口。
12
2024-11-16 07:01:31
我想了解窝沟封闭的治疗费用和可靠性,是否有优惠政策,如何预防窝沟龋,患者信息:无
32
2024-11-16 07:01:31
肛门附近有硬块,偶尔疼痛和分泌物,可能是肛瘘,想知道治疗方法和手术注意事项。患者女性30岁
50
2024-11-16 07:01:31
我最近发现牙龈上有一个鼓包,像血包一样,很担心。这个鼓包是不是很疼?需要吃药吗?如果去口腔诊所,治疗大概需要多少钱?
14
2024-11-16 07:01:31
口腔瘘管半个月,摔伤引起,牙齿不疼。患者男性4岁
21
2024-11-16 07:01:31
口腔瘘管症状多年,寻求专业治疗建议。患者女性50岁
9
2024-11-16 07:01:31
患者口腔出现瘘管,咨询治疗方法及费用。患者女性26岁
49
2024-11-16 07:01:31

科普文章

#口腔瘘管
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口腔瘘管是由于局部的感染、脓肿形成引起的连接于牙龈根部和牙齿间,属于排脓性管道。一般由牙髓炎转化为根尖周炎后,在颊侧牙龈处形成的开口,通过瘘管口会不断排出炎性分泌物。牙齿发生病症后如果没有得到及时治疗,细菌沿着根管突破根尖孔,感染根尖周组织并破坏根尖牙槽骨后,在颊侧牙龈穿出会形成瘘管口,同时会排出分泌物。

瘘管的特点是经久不愈或时好时坏。有的局部出现红肿、疼痛,这个牙齿根部有炎症导致,这个时候就必须尽快去治疗牙齿才行,口服消炎药效果一般,有的轻度的治疗牙齿后慢慢会好,重度长期存在瘘管后,上皮组织覆盖瘘管内壁形成通道,造成治疗根尖炎后根瘘管口也不易闭合,需要刮除瘘管才能愈合。

当地时间11月13日,美国食品药品监督管理局(FDA)加速批准了基因疗法KEBILIDI用于治疗AADC缺陷。这是美国有史以来第一个批准直接作用于大脑的基因疗法。AADC缺乏症是一种罕见的遗传疾病,这个病挺严重,还会缩短患者寿命。近年来,大家关注到我们大脑中含有多巴胺,多巴胺是一种对运动功能极其重要的物质,这种病会导致我们脑中无法合成多巴胺。

这种疗法是一种基因替代疗法,是通过外科手术的方式直接把药物注射到大脑。临床试验结果显示,在进行基因治疗后的12个月内,患者运动和认知功能就有了快速改善,并且这种改善效果的持续时间可以达到5年。

正电子发射断层扫描和神经递质分析也证实了患者体内多巴胺的产生增加。改善源头后,患者的各种症状(比如情绪、出汗、体温和眼动危象等方面)得到改善,患者的生活质量也提高了。回到这个神奇的基因疗法,KEBILIDI是一种基于重组腺相关病毒血清型2(rAAV2)的基因疗法,里面包含了人的功能基因。

注入大脑后,这种功能基因可以增加AADC酶的含量,从而恢复多巴胺的产生,以此来纠正潜在的遗传缺陷。但还需要注意的是,KEBILIDI禁用于通过神经影像学评估还没有达到颅骨成熟度的患者。

参考来源:

1.PTC Therapeutics Announces FDA Approval of AADC Deficiency Gene Therapy.

2.Tai CH, Lee NC, Chien YH, Byrne BJ, Muramatsu SI, Tseng SH, Hwu WL. Long-term efficacy and safety of eladocagene exuparvovec in patients with AADC deficiency. Mol Ther. 2022 Feb 2;30(2):509-518. doi: 10.1016/j.ymthe.2021.11.005. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34763085; PMCID: PMC8822132.

当地时间11月13日,两款心电图相关的设备被美国食品药品监督管理局(FDA)批准,一款是可佩戴的贴片,可连续14天来监测我们的心电图,当发生心律失常的时便于直接通知医生。

另一款是心电图监护仪,也能直接佩戴在胸部,能及时识别心律失常的具体类型[1-2]。这两款设备有助于心血管疾病的早期筛查。

未来心电图监护仪还将引入人工智能算法,分析心电图以更早诊断不同类型的心脏病。这台心电图监护仪还可以生成24小时连续心电图,可以在锻炼的时候使用,还能检测心率等数据。而可佩戴的贴片由有7个心电图导联,在检测心律失常方面准确性高。

1.什么是心律失常?

心律失常是常见的心血管疾病,其中室性心律失常最为常见,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室扑动(室扑)和心室颤动。有时室性心律失常的发生毫无征兆,这两个设备的获批有助于更早发现;有时会出现心悸或黑矇,甚至发生心脏性猝死。

据相关数据显示,我国大陆的年猝死人数可达54.4万[3]。且在全球范围内,心血管疾病盯上了年轻人,是导致过早死亡的主要原因之一。因此我们每个人都需要关注心律失常等疾病,保护好你的“小心脏”。

2.心律失常检查包括哪些?

近期,徐汇区市场监管局联合10家医疗机构在细胞和基因治疗药品创新与临床发展会上联合发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》,为CAR-T创新药品的使用提供了规范化的指导。

该《指南》首次提出“将CAR-T药品使用质量管理纳入统一的医疗机构药品管理体系,指导医疗机构组建多学科诊疗团队,由临床使用细胞治疗药品的科室负责人作为细胞治疗团队负责人 对细胞治疗项目的各环节进行监督,院内其他部门明确职责,协同配合参与,从而保障患者使用药品的质量安全和可追溯 。” 

关于细胞治疗,你也许有很多问题,我们整理了5个常见问题,一起了解。

1.什么是CAR-T药品?

CAR-T药品也称细胞疗法,是一种用自身免疫系统细胞的癌症治疗方法。可以从我们自身或者其他人的外周血中收集T细胞,然后在体外进行改造以表达嵌合抗原受体(CAR)。改造后,经过体外扩增,再回输回体内,这些这些CAR-T细胞特异性识别靶抗原并迅速增殖以在体内发挥抗肿瘤作用。

CAR-T疗法会影响我们的免疫系统,可能出出现不良反应。如细胞因子释放综合征(CRS)。当CAR-T细胞开始攻击癌细胞并触发体内的免疫反应时,就会发生这种情况。对于某些患者来说,CRS可能感觉像是流感症状,也可能会像低血压,也可能出现高烧和呼吸困难等。

2.FDA批准了哪些CAR-T药?

目前FDA批准的CAR-T药包括以下7种,大多应用于骨髓瘤、淋巴瘤和白血病。

3.得了癌症再取免疫细胞来得及吗?

很多癌症一发现就是晚期,癌细胞会干扰我们身体自然产生的免疫细胞。因此,许多癌症患者无法获得足够的健康T细胞进行治疗。且随着年龄增长,我们体内免疫细胞的数量和活性都会降低。

为了应对未来这种情况,可以更早地储存健康的免疫细胞,储存免疫细胞的过程类似于抽血,先会抽150-200ml的血,然后送到细胞库去处理从而分离出包含免疫细胞的外周血单核细胞。分离完成后,再将细胞放在液氮瓶中长期储存,可以保存较长时间直到需要使用,且免疫细胞活力不会发生变化。

4.冻存免疫细胞可以冻存多久?

理论上,可以一直冻存。细胞达到冻存温度(如-196°C),细胞的新陈代谢就会失去活性,当细胞解冻时,再次恢复活性。

5.冻存后的免疫细胞有什么用?我的家人能用我冻存的免疫细胞?

可以恢复免疫力,以及用于前文提到的CAR-T细胞疗法。

但家人并不能使用你冻存的免疫细胞,这是因为不同个体之间会出现移植物排斥反应,因此每个人冻存的免疫细胞最好只用于自己。

参考来源:

1.上海徐汇发布《医疗机构使用细胞治疗药品质量管理指南》.

2.Zhang X, Zhu L, Zhang H, Chen S, Xiao Y. CAR-T Cell Therapy in Hematological Malignancies: Current Opportunities and Challenges. Front Immunol. 2022 Jun 10;13:927153. doi: 10.3389/fimmu.2022.927153. PMID: 35757715; PMCID: PMC9226391.

3.What Is CAR T-Cell Therapy?

4.FDA approves CAR-T cell therapy to treat adults with certain types of large B-cell lymphoma.

5.FDA approves obecabtagene autoleucel for adults with relapsed or refractory B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia.

6.FDA approves tisagenlecleucel for relapsed or refractory follicular lymphoma.

7.FDA approves ciltacabtagene autoleucel for relapsed or refractory multiple myeloma.

8.FDA approves lisocabtagene maraleucel for relapsed or refractory large B-cell lymphoma.

9.FDA approves idecabtagene vicleucel for multiple myeloma.

10.FDA approves brexucabtagene autoleucel for relapsed or refractory mantle cell lymphoma.

11.https://healthbanks.us/faqs-immune.

腹部恶性肿瘤术后数年,颅内肿瘤是转移瘤吗?病理为脑膜瘤。

脑膜瘤的治疗主要包括以下几种方式:

一、手术治疗 全切除手术 这是最理想的治疗方法。如果脑膜瘤位置比较表浅,周围没有重要的神经血管结构,有经验的神经外科医生可以将肿瘤完全切除。例如,大脑凸面脑膜瘤,在这种情况下,手术可以直接将肿瘤从脑组织表面分离并完整摘除,从而达到根治的目的。 手术过程中,医生会使用专业的手术器械,如高速磨钻来磨除肿瘤附着的颅骨部分,再用精细的显微器械将肿瘤与周围的脑组织、硬脑膜等结构分离。术后患者可能需要在重症监护室观察一段时间,以确保生命体征稳定,一般如果恢复顺利,长期预后较好。 次全切除手术 当脑膜瘤位于一些重要的脑功能区,如靠近脑干、视神经等重要结构,或者肿瘤与重要血管粘连紧密时,为了避免损伤这些关键结构导致严重的神经功能障碍,医生可能会选择次全切除。 比如,在海绵窦区的脑膜瘤,这个区域有许多重要的颅神经(如动眼神经、滑车神经等)和颈内动脉分支通过。如果强行完全切除肿瘤,很可能会损伤这些神经和血管,引起眼球运动障碍、失明等严重后果。此时,医生会尽可能地切除大部分肿瘤组织,残留的肿瘤可以通过后续的辅助治疗进行控制。

二、放射治疗 常规放射治疗 对于不能进行手术或者手术切除后有残留的脑膜瘤,放射治疗是一种重要的补充手段。它利用高能射线(如 X 射线、伽马射线)来破坏肿瘤细胞的 DNA,阻止其生长和分裂。 一般来说,放射治疗需要在特定的放疗设备下进行,患者需要躺在治疗床上,保持固定的姿势,以确保射线能够精准地照射到肿瘤部位。整个疗程可能需要数周时间,通常是每周进行 5 次左右的放疗,每次放疗时间根据肿瘤的大小和位置等因素有所不同,一般在几分钟到十几分钟不等。 立体定向放射治疗(SRS)和立体定向放射外科(SRT) 这是一种更精准的放射治疗方法。SRS 主要用于治疗较小的(一般直径小于 3cm)脑膜瘤,它可以将高剂量的射线聚焦在肿瘤靶点上,周围正常组织受到的辐射剂量较低。例如,对于一些位于颅底的小脑膜瘤,SRS 可以在有效控制肿瘤的同时,最大程度地减少对视神经、垂体等周围重要结构的损伤。 SRT 与 SRS 类似,但它的分次剂量相对较低,治疗次数可能会增多,适用于一些位置特殊或者体积稍大的脑膜瘤。

三、药物治疗 化疗药物 目前脑膜瘤的化疗效果相对有限。不过,对于一些复发的、不能手术或者放疗的恶性脑膜瘤,也会尝试使用化疗药物。例如,羟基脲等药物可以在一定程度上抑制肿瘤细胞的 DNA 合成,从而减缓肿瘤的生长速度。但化疗药物往往会有一些副作用,如骨髓抑制、胃肠道反应等,需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标。 靶向药物 随着医学研究的发展,一些靶向药物也开始应用于脑膜瘤的治疗。比如,血管内皮生长因子(VEGF)抑制剂,因为脑膜瘤的生长和血管生成密切相关,通过抑制 VEGF 可以阻断肿瘤的血液供应,达到抑制肿瘤生长的目的。但这些靶向药物的长期疗效和安全性还在进一步研究中。

脑膜瘤的治疗方案需要综合考虑肿瘤的大小、位置、患者的年龄、身体状况等多种因素,由神经外科医生、放疗科医生和肿瘤科医生等多学科团队共同制定最适合患者的个性化治疗方案。

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