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永州市零陵区石山脚卫生院萎缩性老年性黄斑变性专家

简介:

零陵区石山脚社区卫生服务中心地址位于湖南省南部,潇、湘二水汇合处永州,我医院主要经营预防保健,卫生技术人员培训,初级卫生保健规划实施及合作医疗组织与管理。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。

许丽丽 主治医师

黄褐斑、痤疮、雀斑、玫瑰糠疹、丘疹性荨麻疹、激素依赖性皮炎、激素脸、湿疹、尖锐湿疣、梅毒、疱疹、珍珠状阴茎丘疹、头癣、雄激素性脱发、股癣、甲癣、毛周角化病、毛囊角化病、

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擅长:黄褐斑、痤疮、雀斑、玫瑰糠疹、丘疹性荨麻疹、激素依赖性皮炎、激素脸、湿疹、尖锐湿疣、梅毒、疱疹、珍珠状阴茎丘疹、头癣、雄激素性脱发、股癣、甲癣、毛周角化病、毛囊角化病、
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何伯君 副主任医师

何伯君、男、本科学历,高级职称,普通外科副主任医师。掌握常见病、多发病的发病机理、诊断、治疗和用药。特别对肝胆、脾、胰、胃、十二指肠、小肠、结肠、肛门、乳腺、甲状腺疾病有深入的研究和造就,熟练操持上述脏器手术。并取得职业病诊断资格证。是一名优秀的普通外科医师。

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接诊量 2090
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卿伍洲 主治医师

中医内科,中医男科,儿科,妇科,针灸理疗。西医内科及多种常见病,多发病。

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接诊量 4.6万
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擅长:中医内科,中医男科,儿科,妇科,针灸理疗。西医内科及多种常见病,多发病。
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李谋文 主治医师

呼吸道,心血管,消化道,小儿内科

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接诊量 6.6万
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擅长:呼吸道,心血管,消化道,小儿内科
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李银河 主治医师

待补充

好评 99%
接诊量 1.3万
平均等待 -
擅长:待补充
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患友问诊

入睡困难、眼睛黄斑萎缩、眼睛红,疑为缺钙。
13
2024-11-24 21:40:30
轻度黄斑萎缩,想了解治疗药物选择。
40
2024-11-24 21:40:30
眼底黄斑萎缩,西医治疗困难,中医有较好的治疗效果,患者询问治疗方法及生活护理。患者女性8岁
49
2024-11-24 21:40:30
我最近视力下降,可能是黄斑病变,已经去医院检查了,确诊是黄斑病变,目前没有其他症状,其他疾病史也没有,正在备育期。
64
2024-11-24 21:40:30
右眼看物模糊,视力下降,可能与黄斑区萎缩变薄或白内障有关,希望了解更多信息。患者女性48岁
61
2024-11-24 21:40:30
黄斑萎缩导致视力下降,使用眼药水效果不明显。
21
2024-11-24 21:40:30
患者因外伤引起的黄斑萎缩,担心视力会进一步下降,询问是否有治疗方法。
11
2024-11-24 21:40:30
我是老年黄斑病变患者,视力逐渐下降,想了解中医眼科的治疗方法和日常生活注意事项。
38
2024-11-24 21:40:30
45岁女性患者,患有黄斑病变和黄斑萎缩,肝功能不全,高血压,询问消朦片的治疗效果和注意事项。
4
2024-11-24 21:40:30
父亲患有黄斑萎缩,看东西模糊,眼睛干,使用七叶洋地黄双苷滴眼液咨询。
40
2024-11-24 21:40:30

科普文章

#萎缩性老年性黄斑变性
29

老年性黄斑变性是随着年龄增大(>50岁)黄斑区出现的退行性病变。

黄斑是眼底的一个组织结构,它很小(直径大约1.5mm),占眼底的面积并不大,但是它确实是人们看东西的一个非常重要的组织结构,也是看东西最关键的部位。老年性黄斑变性又叫年龄相关性的黄斑变性,它是和年龄相关的,主要是随着年龄的增大黄斑区出现退行性病变。

其中一些就是长了不该长的一些新生血管,这个叫做渗出性的老年性黄斑变性,这种新生血管特别容易破裂、出血、渗出,严重影响人们的视力。还有一种是萎缩性的黄斑病变,因为萎缩性的发病比较缓慢,早期视力损害比较低。但是渗出性老年性黄斑变性,它对视力损害是非常严重,甚至会失明,如果不及的时治疗的话,视力越来越差。

随着科的进步,有许多药物可以专治黄斑部的异常新生血管(抗一VEGF),及时规范的治疗,许多患者可以控制病变的发展。

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