莞市第九人民医院(东莞市传染病医院)地处莞城百年红楼旧址,倚江览湖,连墙接栋,离珠三角环线高速、京港澳高速、广园快速和环城路入口仅为10分钟路程,东莞轨道交通地铁6号线规划途径医院地域。始建于2019年9月,是广东省重大建设项目和东莞市重大民生工程,也是近40年来东莞市政府首次新举办的公立医院和“十四五”期间高水平建设的传染病医院,市委市政府将以市第九人民医院为依托,打造“六位一体”东莞市公共卫生医学中心。医院占地面积约120亩,一期总建筑面积6.8万平方米,设置病床500张,负压病房和ICU病房设置到位,最大收治能力为1000床。按照“平疫结合,瞬时腾空”的运转模式和“大专科、小综合”的医院定位,远期将医院建成集预防、医疗、保健、康复为一体的甲等传染病专科医院。主要负责全市各种感染性疾病、流行病以及突发公共卫生事件引发疾病的诊断、抢救、治疗、护理、康复和预防等任务,同时开展常见病、多发病诊疗工作;目前设有肝病门诊、爱心门诊、普通门诊、感染一区、感染二区、感染五区、检验、放射、药房等临床科室。医院各类人员155人,其中享受国务院政府特殊津贴1人,博士2人,硕士14人,副高以上职称36人,中级职称21人,初级职称59人。开办初期,年门诊量约60000人次,住院4000人次,医院正处于发展上升期,发展建设日新月异。全面开办规划正在加速推进中,现拥有批量先进医疗设备,包括西门子64排128层螺旋CT、移动CT、飞利浦3.0核磁共振、消毒机器人、ECMO、高端呼吸机、全自动生化仪、高端彩超、高敏PCR、负压救护车等,医疗设备价值超亿元,为临床诊断及患者救治提供了坚强的硬件保障。感染病学科被列为市重点专科,是北京地坛感染病专科联盟成员和中国公共卫生医院联盟成员单位。能熟练开展病毒性肝炎及其他肝病、结核病、艾滋病及虫媒等各类传染病的诊治。擅长疑难复杂肝病的诊治与重症肝炎、肝衰竭、重症结核病的抢救。率先在全市开展乙肝规范抗病毒治疗、丙肝DAA治疗、乙肝母婴零传播工程、肝纤维化与脂肪肝检测等工作;开设“爱心门诊”负责全市艾滋病病人的咨询、治疗与随访工作,推动全市HIV母婴阻断、HIV暴露预防等工作,“爱心门诊”已成为除广州、深圳外全省第三大治疗点和抗病毒免费药物供应中心。抗击新冠肺炎战役中,东莞市第九人民医院(东莞市传染病医院)荣获“广东省抗击新冠肺炎先进集体”、“广东省抗击新冠肺炎先进基层党组织”和“东莞市先进集体”荣誉称号,多名抗击新冠肺炎医护人员获得省市表彰。将始终强化和突显党的全面领导,把疫情防控的政治责任和公益担当放在首位,践行“人民至上、生命至上”的理念,努力打造成本市应对突发公共卫生事件和重大传染病临床救治的重要平台,筑牢守护人民生命安全和健康维护的屏障,为奋力推动东莞在万亿元GDP、千万人口城市新起点上高质量发展做出最大努力和应有贡献。黄斑变性的病理机制主要为黄斑区结构的衰老性改变。表现为视网膜色素上皮细胞对视细胞外界盘膜吞噬消化功能下降,使未被消化的盘膜残余小体潴留于基底部细胞原桨中,并向细胞外排出,形成玻璃膜疣,因此继发病理改变后,导致黄斑变性发生,总之主要与黄斑区长期慢性光损伤,脉络膜血管硬化,视网膜色素上皮细胞老化有关。,病因尚未确定,可能与遗传、慢性光损害、营养障碍、中毒、免疫性疾病、心血管系统及呼吸系统等全身性疾病等有关。也可能是多种因素复合作用的结果。,黄斑,1.抗氧化剂 口服维生素C、维生素E、Zn、叶黄素、玉米黄质可防止自由基对细胞的损害,保护视细胞,起到视网膜组织营养剂的作用。 2.抗VEGF治疗 基于对CNV发病机理的认识,血管内皮细胞因子(VEGF)在络膜新生血管(CNV)发生发展中起到了轴心作用。Ranibizumab(Lucentis)是人源化重组抗VEGF单克隆抗体片段Fab部分,可结合所有检测到的VEGF异构体,减少血管的渗透性并抑制CNV形成。使用方法为玻璃内注射。 3.激光治疗 用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。同时,激光稍一过量,本身可以使脉络膜新生血管增生,且对附近的正常组织也产生损坏,视功能将受到大的影响,必须警惕。 4.经瞳温热疗法(TTT) 此法是采用810nm波长的近红外激光,在视网膜上的辐射率为7.5W/cm2,穿透力强而屈光间质吸收少,使靶组织缓慢升温10℃左右。 5.光动力疗法(PDT) 是将一种特异的光敏剂注射到病人的血液中,当药物循环到视网膜时,用689nm激光照射激发光敏剂,从而破坏异常的新生血管,而对正常的视网膜组织没有损伤。 6.手术治疗 如视网膜下新生血管膜的切除、黄斑转位术、视网膜移植等。,在本病早期,特别是萎缩性型的早期,当与出现于视力正常的老年性玻璃膜疣鉴别。其主要不同点除视功能外,前者玻璃膜疣大小不一,相当密集,境界比较模糊,玻璃膜疣之间杂有色素斑及脱色斑等色素紊乱。后者玻璃膜疣稀疏,大小相仿,无色素紊乱。 湿性型在色素上皮层下发生血肿时,应与脉络膜黑色素病例鉴别。最可靠的方法是荧光素眼底血管造影,血肿因背景荧光被遮盖呈大片无荧光区。黑色素病因病体内新生血管渗漏而出现多湖状强荧光斑。 湿性型单眼进入突变期,黄斑部有渗出及出血,特别是发病年龄较轻者,还要与中心性渗出性脉络膜炎鉴别。后者另眼无玻璃膜疣,病眼后部玻璃体中可以见到炎症细胞性混浊。,无,OCT、荧光素眼底血管造影、吲哚菁绿脉络膜造影等眼科专科检查。,。