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上海伊咏儿科门诊部急性出血坏死性胰腺炎专家

简介:

上海伊咏儿科,作为上海儿童医学中心特诊部的定点合作单位,致力于为儿童提供高质量的医疗服务。医院拥有一支优秀的医生团队,专注于儿内科、儿童保健科、儿童中医科、儿童口腔科、儿童眼科和预防接种门诊等六大特色科室的发展。这些科室均由经验丰富的医生坐诊,以高性价比和可及性为原则,为更多儿童的健康成长保驾护航。 在儿内科领域,上海伊咏儿科专注于治疗急性胰腺炎等疾病。急性胰腺炎是一种由多种病因引起的疾病,胰酶在胰腺内被激活后,会对胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,导致水肿、出血甚至坏死。我院拥有{{query}}位专业医生,致力于为患者提供精准的治疗方案。 值得一提的是,我院的急性胰腺炎治疗团队由{{query}}位专家组成,他们凭借丰富的临床经验和精湛的医术,为患者提供个性化治疗方案。此外,我院还关注与急性胰腺炎相关的多种疾病,如{{query}}等,旨在为患者提供全面的医疗服务。 总之,上海伊咏儿科与上海儿童医学中心的紧密合作,以及我院特色科室的不断发展,为儿童的健康成长提供了坚实的保障。我们将继续秉承“以患者为中心”的服务理念,为更多儿童的健康保驾护航。急性胰腺炎是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活,胰腺组织自身以及周围脏器产生消化作用,而出现水肿、出血甚至坏死的一种急性炎症性疾病。,胆道系统疾病是我国急性胰腺炎的主要病因。 胆结石、胆道蛔虫、慢性胆囊炎以及奥迪括约肌异常等胆道疾病。,胰腺,1.非手术治疗 防止休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。 (1)防止休克改善微循环应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。 (2)抑制胰腺分泌 ①H2受体阻断剂; ②抑肽酶; ③5-氟尿嘧啶; ④禁食和胃肠减压。 (3)解痉止痛应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。 (4)营养支持急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。 (5)抗生素的应用抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。 (6)腹膜腔灌洗对腹腔内有大量渗出者,可做腹腔灌洗,使腹腔内含有大量胰酶和毒素物质的液体稀释并排除体外。 (7)加强监护。 (8)间接降温疗法。 2.手术治疗 虽有局限性区域性胰腺坏死、渗出,若无感染而全身中毒症状不十分严重的患者,不需急于手术。若有感染则应予以相应的手术治疗。,其他类型胰腺炎,禁忌喝酒、吃辛辣食物,1.血常规 多有白细胞计数增多及中性粒细胞核左移。 2.血尿淀粉酶测定 血清(胰)淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 3.血清脂肪酶测定 血清脂肪酶常在起病后24~72小时开始上升高,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值,且特异性也较高。 4.淀粉酶内生肌酐清除率比值 急性胰腺炎时可能由于血管活性物质增加,使肾小球的通透性增加,肾对淀粉酶清除增加而对肌酐清除未变。 5.血清正铁白蛋白 当腹腔内出血时红细胞破坏释放血红素,经脂肪酸和弹力蛋白酶作用能变为正铁血红素,后者与白蛋白结合成正铁血白蛋白,重症胰腺炎起病时常为阳性。 6.生化检查 暂时性血糖升高,持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,提示预后不良。高胆红素血症可见于少数临床患者,多于发病后4~7天恢复正常。 7.X线腹部平片 可排除其他急腹症,如内脏穿孔等,“哨兵襻”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征,弥漫性模糊影腰大肌边缘不清提示存在腹腔积液,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻 8.腹部B超 应作为常规初筛检查,急性胰腺炎B超可见胰腺肿大,胰内及胰周围回声异常;亦可了解胆囊和胆道情况;后期对脓肿及假性囊肿有诊断意义,但因患者腹胀常影响其观察。 9.CT显像 对急性胰腺炎的严重程度附近器官是否受累提供帮助。,。

王冬美 主治医师

儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。

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擅长:儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。
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患友问诊

我父亲在中医院治疗胰腺炎三次,效果不明显,出院时淀粉酶仍高于1000,轻微腹痛,CT结果显示胰腺尾部局灶性坏死灶有所缩小。请问如何改善病情?患者男性66岁
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2024-11-20 22:22:55
我父亲被诊断为坏死性急性胰腺炎,已在ICU治疗8天,精神状态良好,CT显示胰腺增重,淀粉酶从600下降到200,想了解病情和治疗进展。患者男性51岁
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2024-11-20 22:22:55
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,主要表现为上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。如果不及时治疗,可能会引发严重并发症,甚至危及生命。
4
2024-11-20 22:22:55
我因胃出血住院,医生开了德谷胰岛素,想知道这款胰岛素是否可以长期使用,和之前用过的门冬30相比,哪种更适合我?
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2024-11-20 22:22:55
重症胰腺炎是一种严重的胰腺疾病,患者可能需要输血来维持生命体征。然而,输血效果不佳可能与红细胞破坏有关,导致溶血性变化。
22
2024-11-20 22:22:55
我最近的胰腺炎症状有所变化,想了解一下现在的病情,并且我在用药上有疑问。患者男性47岁
5
2024-11-20 22:22:55
我的孩子可能有胰腺炎或腹膜炎,已经在重症监护室接受治疗,CT检查显示有腹膜炎,但血小板只有20,是否能进行手术?
1
2024-11-20 22:22:55
患者朋友因大量饮酒出现急性胰腺炎,询问其致死风险及可能的时间。患者男性57岁
14
2024-11-20 22:22:55
患者因坏死性胰腺炎,询问是否可以服用辅酶Q10。
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2024-11-20 22:22:55
患者患胰腺炎,病情严重,涉及肺内感染、肺气肿等。目前病人正在接受呼吸机辅助呼吸,等待气管切开手术。患者男性74岁
23
2024-11-20 22:22:55

科普文章

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没错❗欠了大家半年的胰腺yan调理熟自制终于来了❗自制狗粮真的会上瘾看Yumi妈妈两分钟给你讲解1️⃣胰腺yan产生原因(饮食过量等等);2️⃣胰腺yan易感品种(贵宾雪纳瑞约克夏等等);3️⃣胰腺yan愈后饮食思路,小狗狗该如何吃❓(干基脂肪10%以内主食,低碳水及适量膳食纤维)⚠️注意:1️⃣本食谱为辅食食谱,长期当作主食食用需要添加额外补剂哟;2️⃣妊娠狗狗不要添加香草
急性胰腺炎反复发作,找对原因才能对症施治
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性出血坏死型胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
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胰腺发炎淀粉酶升高,先管好自己的饮食胰腺炎中医
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性坏死性胰腺炎
#急性出血坏死性胰腺炎
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@屈芳
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
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第56节:犬坏死性胰腺炎的超声扫查影像
#急性出血坏死性胰腺炎
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急性胰腺炎病人临床表现临床表现(1)腹痛:为本病主要表现和首发症状。腹痛常位于中左上腹,常向腰背部呈带状放射。进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解。弯腰抱膝位可减轻疼痛。胆石症发作暴饮暴食或饮酒多是诱发因素。(2)恶心呕吐与腹胀(3)发热(4)低血压或休克(5)水电解质及酸碱平衡紊乱体征:水肿型胰腺炎病人腹部体征轻微,表现为上腹有轻度压痛,无腹肌紧张与反跳痛。出血坏死型胰腺炎病人,全腹显著压痛与肌紧张,有反跳痛;可出现移动性浊音,腹水多呈血性,腹水中淀粉酶明显升高;腰部两侧可出现灰紫色瘀斑(Grey-Turner征),脐周皮肤出现青紫,称Cullen征。
#胰腺炎#急性出血坏死性胰腺炎
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二胎宝妈产后出血去世,生前摘除子宫右腿截肢,父母举动令人泪目
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