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上海伊咏儿科门诊部甲状腺疾病进行的特殊筛选检查专家

简介:

上海伊咏儿科与上海儿童医学中心合作,是儿中心特诊部的定点合作单位,聘请优秀医生团队坐诊,将儿内科、儿童保健科、儿童中医科、儿童口腔科、儿童眼科、预防接种门诊作为6个特色科室重点发展。以高性价比和可及性的高价值医疗,为更多儿童的健康与成长护航。。

王冬美 主治医师

儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。

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擅长:儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。
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患友问诊

彩超检查发现甲状腺异常,担心是否为甲状腺癌。患者女性23岁
24
2024-11-03 22:13:46
体检发现甲状腺结节,担心是否为甲状腺癌。患者女性54岁
54
2024-11-03 22:13:46
患者因甲状腺体检结果咨询医生,特别是关于亚临床甲减与熬夜的关系以及后续建议。患者女性25岁
60
2024-11-03 22:13:46
怀孕12周,甲状腺七项检查T3和T4偏高,担心对胎儿有影响。患者女性30岁
62
2024-11-03 22:13:46
怀孕五六周,皮肤长痘痘,对鱿鱼过敏,无甲状腺疾病。
63
2024-11-03 22:13:46
甲状腺结节,颈部不适,需进一步检查。患者女性52岁
18
2024-11-03 22:13:46
颈部肿块,不疼,转头时能摸到,疑似淋巴结肿大。患者女性22岁
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2024-11-03 22:13:46
患者关于甲状腺检查与补钙的咨询。了解甲状腺抽血检查注意事项,探讨补钙的必要性并询问具体用药建议。患者女性28岁
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2024-11-03 22:13:46
患者咨询甲状腺五项检查结果,疑似甲减,伴有脱发症状。寻求医疗建议和治疗方案。患者女性29岁
20
2024-11-03 22:13:46
多汗一年,乏力,睡不醒,舌尖有红点。患者女性20岁
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2024-11-03 22:13:46

科普文章

#甲状腺疾病进行的特殊筛选检查
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为什么要让你做那么多检查?看完你就明白了!#医学科普 #健康 #甲状腺

#甲状腺疾病进行的特殊筛选检查
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甲状腺功能检查应该怎么看? 

#检查#甲状腺疾病进行的特殊筛选检查
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做甲功检查,可不可以吃饭?

#甲状腺疾病进行的特殊筛选检查
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甲状腺位于颈部的一个蝴蝶形状的腺体,是人体调控代谢的主要腺体,一旦出现功能异常,几乎可以影响人体健康的各个方面。出现以下几个方面需要警惕是否有甲状腺疾病,可以用作甲状腺疾病的自我筛查。

1.颈部不适或肿大:感到颈部肿胀,穿高领毛衣或系领带会不舒服

2.体重变化:不明原因的体重变化也可能是甲亢或甲减的表现

3.肌肉和关节疼痛:上肢无力,并有发展为腕管综合征的倾向

4.头发和皮肤变化:头发变得干枯、粗糙,易断及易脱落,皮肤变厚,粗糙、干燥,出现鳞状皮肤

5.肠道问题:重度或长期便秘和腹泻,或肠易激综合征

6.焦虑和抑郁:情绪激动或焦虑不安、淡漠,也是甲状腺疾病的症状

7.疲乏:睡醒仍感到疲劳,感觉体力差,或不打盹儿就一整天不能活动,这些也是有甲状腺疾病的迹象。

8.月经不调和生育问题:月经的量、周期、经期异常,伴有痛经,甚至不育

9.家族史:有甲状腺疾病家族史的人群患甲状腺疾病的风险增加。

如果同时出现以上多个症状,千万不要恐慌,可以到正规医院进行甲状腺功能和彩超等相关检查,以确定是否患甲状腺疾病。

#甲状腺疾病进行的特殊筛选检查#甲状腺囊肿
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在门诊我们经常遇到一些患者问:医生,你们是不是搞错了,我是脖子痛为什么要分诊的地方让我看内分泌科,我又不是长了青春痘。下面我们认识一下亚甲炎这个疾病,就明白了。

亚急性甲状腺炎 SAT 是多种原因所致甲状腺疾病。据病因不同分为广义与狭义两类:广义 SAT 泛指病毒感染、自身免疫、药物、理化因子等破坏甲状腺滤泡所致的甲状腺炎,包括亚急性淋巴细胞性甲状腺炎(无痛性甲状腺炎,发生于产后称产后甲状腺炎)、干扰素相关甲状腺炎;狭义亚急性甲状腺炎只与病毒感染相关,是最常见的甲状腺疼痛疾病。

病因:

  • 病毒感染
  • 遗传
  • 自身免疫
  • 其他 细胞因子、凋亡

临床表现:

  • 上呼吸道感染前驱症状
  • 甲状腺区域疼痛
  • 甲状腺肿大、结节
  • 与甲状腺功能变化相关的临床表现:
    1. 甲状腺毒症期
    2. 甲状腺功能正常期
    3. 甲状腺功能减退期

辅助检查:血沉、甲状腺功能、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描、甲状腺细针抽取细胞学检查 FNAC、血清甲状腺球蛋白 Tg 等。

诊断:诊断标准:

  1. 甲状腺肿大、疼痛、触痛、质地硬,常伴上呼吸道感染症状和体征;
  2. 血沉异常;
  3. 甲状腺碘摄取率受抑制;
  4. 一过性甲状腺毒症;
  5. 血清 TgAb/TPOAb 阴性或低滴度升高;
  6. FNAC 或活组织检查显示多核巨细胞或肉芽肿改变。符合以上 4 条可诊断 SAT。

鉴别诊断:急性化脓性甲状腺炎、甲状腺结节合并出血、桥本病急性发作期、无痛性甲状腺炎、甲状腺播散浸润癌等。

治疗:

  • 镇痛及非甾体抗感染药
  • 肾上腺皮质激素
  • B 肾上腺素能受体阻滞剂:甲状腺毒症阶段改善症状
  • 甲状腺制剂:用于甲状腺功能减退明显、持久者
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在老百姓口中所说的“粗脖子病”是比较常见的甲状腺疾病,也可称之为“大脖子病”,但是,这种疾病发生的具体原因,很多人却不了解,粗脖子病到底是什么病?往往是广大群众所疑惑的问题,今天就来为大家解答一下粗脖子是什么病?

粗脖子病在医学的领域中属于地方性甲状腺肿,发生这种疾病的主要原因是因为地方性缺碘而导致的,也就是碘缺乏导致甲状腺肿大从而表现为粗脖子的一种症状,碘是合成人体甲状腺激素最重要的原料,一旦碘元素的不足,甲状腺激素合成就会出现障碍,导致垂体分泌过多的促甲状腺激素,过多的促甲状腺激素会刺激甲状腺腺体不断的增生和肥大,从而就会出现临床症状而表现为脖子粗大,实际上是甲状腺肿大而导致的。发生这种疾病的人群主要居住在偏远的山区,或者是远离海洋的地方缺碘较为严重的地区,如果经过补碘治疗之后,粗脖子病的症状会得到明显的改善,现在我国已经实行全民食盐补碘,这种疾病发生大大的减少。

除了地方性甲状腺肿导致的粗脖子病,其他一些甲状腺疾病也会导致粗脖子的发生,其中包括甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,自身免疫甲状腺炎,产后甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,甲状腺结节以及甲状腺肿瘤都是导致粗脖子病主要的原因,因此,对于粗脖子病到底是什么?要根据相关的检查结果和临床症状综合分析,再给予明确的诊断以及相应的对症治疗。

近日,在海南陵水共发现5例登革热病例,当地回应,由蚊虫叮咬引起,不会人传人

已出现“人传人”!近日,“我可以吃几个瑞士卷?”成为女生们问她们老公最多的一个问题。事情的起因是,一个宝妈买了8个#瑞士卷# ,女儿2个,儿子2个,老公2个,最后剩2个宝妈想吃,结果老公一顿教育,要宝妈懂事点,把瑞士卷留给孩子吃!宝妈感叹她不配吃瑞士卷,太卑微了!这一事件引发女网友们的讨论,于是,她们纷纷拷问自己的老公:咱们家瑞士卷怎么分?

警惕!“死亡游戏”再现校园?家长称孩子捡回一条命 医生提醒严重者意识丧失,危及生命,近日,湖南益阳,有学生家长表示,一种“死亡游戏”流行校园。该游戏被称为《梦回大唐》或《死亡三秒》。其孩子在游戏后,迅速晕倒,并曾发出尖叫满脸冷汗,直到第二天还感觉头痛头晕。据悉,该游戏曾在美国流行一时,多名青少年因此丧生。鉴于此类游戏对青少年身心健康有害,教育主管部门曾下令,坚决制止此类游戏在学生中传播、蔓延。据此前报道,湖南省第二人民医院神经外科二病区主任刘少波介绍,“死亡游戏”压迫心脏、抑制呼吸导致回心血量减少,大脑的血液和氧气相应减少。严重者导致意识丧失、全身脏器功能停止等,直接危及生命。

#肾性矮小身材
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  【健康科普】矮小症有什么症状表现?矮小症通常是由于患者的软骨发育不良引发的一种疾病,多是由于体内的内分泌失调或者缺乏生长激素造成。患者的垂体前叶缺少促性腺激素导致生长激素分泌不足,因此患者在生长发育期间,明显慢于同龄人,主要表现为骨骼、躯体生长速度迟缓,且在成年后体型仍有可能和儿童一样,但是皮肤还是会存在一定的衰老现象,还有可能出现性器官发育障碍,但是智力一般处于正常水平。矮小症的具体表现可以归纳如下:

  身材矮小:

  矮小症最直观的表现是身材矮小,儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,或身高每年增长低于4~5cm。

  患儿虽生长落后,但身体各部比例均匀,和其年龄相符,智能发育正常。

  生长速度缓慢:

  3岁以下婴幼儿增长速度小于7厘米/年。

  3岁至青春期前,增长速度小于3-5厘米/年。

  青春期增长速度小于5-6厘米/年。

  骨成熟延迟:

  骨龄落后于实际年龄2岁或2岁以上,但与其身高年龄相仿,骨骺融合较晚。

  代谢异常:

  矮小症可能伴随代谢异常,如甲状腺功能减退引起的矮小症,可能表现为生理功能低下。

  特殊面容和体态:

  不同类型的矮小症可能伴随不同的特殊面容和体态。例如,甲状腺功能减退引起的矮小症可能表现为头大智力低下、面色发黄、面部臃肿、眼距增宽、眼裂小、鼻梁塌平等。

  先天性脊椎骨骺发育不良性矮小症可能表现为躯干和颈部缩短,四肢缩短,而手、足的大小与正常人相似。

  骨骼发育不良性矮小症可能外观呈不匀称性矮小,即患儿的躯干与四肢长短不成比例。

  其他伴随症状:

  部分颅内肿瘤引起的矮小症患者可表现为头痛、呕吐、视野缺损等颅内压增高和视神经受压迫的症状。

  染色体病引起的矮小症可能伴随身体色素沉着较多,颈部比正常孩子扁、宽,胸廓无乳腺发育,较厚,呈盾状胸,双上肢过度外旋等特征。

  家族性矮小:

  家族性矮小症是一种特殊的矮小症类型,患儿的下丘脑、垂体无明显病灶,但生长激素分泌功能不足,其原因不明。

  矮小症有什么症状表现?家长在发现孩子存在异常情况时,一定要及时进行就诊,便于患者早日康复。如果怀疑孩子可能患有矮小症,应及时咨询专业医生进行诊断和治疗。

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