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上海伊咏儿科门诊部肥厚型非梗阻性心肌病专家

简介:

上海伊咏儿科与上海儿童医学中心合作,是儿中心特诊部的定点合作单位,聘请优秀医生团队坐诊,将儿内科、儿童保健科、儿童中医科、儿童口腔科、儿童眼科、预防接种门诊作为6个特色科室重点发展。以高性价比和可及性的高价值医疗,为更多儿童的健康与成长护航。是一种原因不明的心肌疾病,特征为心室壁呈不对称性肥厚,常侵及室间隔,心室内腔变小,左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降,遗传因素,感染,心脏,药物治疗,心内微创介入治疗,手术治疗,冠心病,高血压性心肌肥厚,缩窄性心包炎,主动脉瓣狭窄,忌各种腌制品和比较咸的食物,忌食辛辣刺激性食物,忌酒,实验室检查,心电图,X线胸片,超声心动图,心脏磁共振成像,心内膜下心肌活检,。

王冬美 主治医师

儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。

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擅长:儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。
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患友问诊

患者被诊断为非梗阻性肥厚型心肌病,已经有7年的病史,主要症状包括心跳加速、心慌和胸闷。由于之前的检查结果显示不适合手术,患者一直在服用中药进行治疗。
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2024-11-15 07:52:04
我是一名40岁的女性,最近体检发现可能患有肥厚性心肌病,担心预后和治疗问题。
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2024-11-15 07:52:04
患者在入职体检中发现心电轴右偏+133°,可能与正常垂位心、右室肥厚、左束支后分支阻滞、右束支传导阻滞或左后分支传导阻滞有关。
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2024-11-15 07:52:04
我被诊断出肥厚型梗阻性心肌病,需要服用维拉帕米,但不清楚如何正确使用和生活方式上的调整建议。患者男性55岁
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2024-11-15 07:52:04
我在2020年8月28日因梗阻型肥厚性心肌病做了开胸手术,左室流出道疏通书。手术前跨瓣压差74mmhg,左室流出道血流速度430cm/s,现跨瓣压差89mmhg,左室流出道血流速度472cm/s。目前早晚均服用酒石酸美托洛尔50克,早上另外服用地尔硫卓缓释片90mg,晚上服用地尔硫卓30mg。请问现在和手术前有什么区别?是否意味手术失败或无效?猝死和心衰风险降低了吗?
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2024-11-15 07:52:04
非梗阻肥厚型心肌症患者,咨询药物用法用量及注意事项。患者男性39岁
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2024-11-15 07:52:04
患者咨询关于铁蛋白异常和非梗阻心肌肥厚的问题,并补充了关于慢性前列腺炎的疑问。患者男性22岁
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2024-11-15 07:52:04
患者询问肥厚型心肌病的治疗方法,希望了解药物和手术的适用情况以及其他可能的治疗选择。患者正在服用某种药物,担心是否需要调整用药方案。
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2024-11-15 07:52:04
25岁的患者心电图显示左室肥大伴复极异常,窦性心律过速,两次都有问题,医生建议住院治疗,但患者不方便住院,想知道是否可以用药物控制。
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2024-11-15 07:52:04
患者高血压四年,伴有腔隙性脑梗死和非对称性梗阻性肥厚型心肌病,咨询如何选择合适的降血压茶。
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2024-11-15 07:52:04

科普文章

非梗阻性肥厚型心肌病一般采用药物控制。如果是梗阻性肥厚型心肌病、且梗阻程度较为明显,可酌情采用心内科微创介入室间隔消融术、或者心外科左室流出道疏通术。

#肥厚型非梗阻性心肌病
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肥厚型心肌病的病情严重与否,不是光看心肌增厚程度的。有些人心肌很厚;左室流出道不梗阻,有些人心肌轻度增厚,但是存在明显梗阻;相较而言,后者更值得关注。

#肥厚型心肌病#肥厚型非梗阻性心肌病#肥厚型梗阻性心肌病
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概念

肥厚型心肌病:是一种遗传性心肌病,以心室非对称性肥厚为解剖特点,是青少年运动猝死的最主要原因之一。根据左心室流出道有无梗阻,又可分为梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。国外报道人群患病率为 200/10 万。我国有调查显示患病率为 180/10 万。本病预后差异很大,是青少年和运动猝死的一个最主要原因,少数进展为终末期心衰,另有少部分出现心衰、房颤和栓塞。不少病人症状轻微,预期寿命可以接近常人。

病因

为常染色体显性遗传,具有遗传异质性。目前已发现至少 18 个疾病基因和 500 种以上变异,约占肥厚型心肌病病例的一半,其中最常见的基因突变为β—肌球蛋白重链及肌球蛋白结合蛋白 C 的编码基因。扩张型心肌病的表型呈多样性,与致病的突变基因、基因修饰及不同的环境因子有关。

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