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上海伊咏儿科门诊部外周T细胞淋巴瘤(非特指型)专家

简介:

上海伊咏儿科与上海儿童医学中心合作,是儿中心特诊部的定点合作单位,聘请优秀医生团队坐诊,将儿内科、儿童保健科、儿童中医科、儿童口腔科、儿童眼科、预防接种门诊作为6个特色科室重点发展。以高性价比和可及性的高价值医疗,为更多儿童的健康与成长护航。外周T细胞淋巴瘤(非特指型)是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。,病因不清。一般认为,可能和基因突变,以及病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。,淋巴,1.放射治疗 某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗。放疗还可用于化疗后巩固治疗及移植时辅助治疗。 2.化学药物治疗 淋巴瘤化疗多采用联合化疗,可以结合靶向治疗药物和生物制剂。近年来,淋巴瘤的化疗方案得到了很大改进,很多类型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。 3.骨髓移植 对60岁以下患者,能耐受大剂量化疗的中高危患者,可考虑进行自体造血干细胞移植。部分复发或骨髓侵犯的年轻患者还可考虑异基因造血干细胞移植。 4.手术治疗 仅限于活组织检查或并发症处理;合并脾机能亢进而无禁忌证,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。,慢性淋巴结炎,无,1.血常规及血涂片 血常规一般正常,可合并慢性病贫血;HL可以出现PLT增多、WBC增多、嗜酸性粒细胞增多;侵袭性NHL侵犯骨髓可出现贫血、WBC及PLT减少,外周血可出现淋巴瘤细胞。 2.骨髓涂片及活检 HL罕见骨髓受累。NHL侵犯骨髓,骨髓涂片可见淋巴瘤细胞,细胞体积较大,染色质丰富,灰蓝色,形态明显异常,可见“拖尾现象”;淋巴瘤细胞≥20%为淋巴瘤白血病;骨髓活检可见淋巴瘤细胞聚集浸润。部分患者骨髓涂片可见噬血细胞增多及噬血现象,多见于T细胞NHL。 3.血生化 LDH增高与肿瘤负荷有关,为预后不良的指标。HL可有ESR增快,ALP增高。 4.脑脊液检查 中高度侵袭性NHL临床Ⅲ/Ⅳ期患者可能出现中枢神经系统受累,或有中枢神经系统症状者,需行脑脊液检查,表现为脑脊液压力增高,生化蛋白量增加,常规细胞数量增多,单核为主,病理检查或流式细胞术检查可发现淋巴瘤细胞。 5.组织病理检查 HL的基本病理形态学改变是在以多种炎症细胞的混合增生背景中见到诊断性的R-S细胞及其变异型细胞。免疫组化特征:经典型CD15+,CD30+,CD25+;结节淋巴细胞为主型CD19+,CD20+,EMA+,CD15-,CD30-。NHL淋巴结或组织病理见正常淋巴结或组织结构破坏,肿瘤细胞散在或弥漫浸润,根据不同的病理类型有各自独特的病理表现和免疫表型。 6.TCR或IgH基因重排 可阳性。 诊断,。

王冬美 主治医师

儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。

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擅长:儿科常见疾病的诊治,呼吸系统疾病,感冒、肺炎、支气管炎等,过敏性疾病,过敏性鼻炎、支气管哮喘、皮炎、牛奶蛋白过敏,消化系统 腹泻、消化不良等,儿童保健,各月龄运动语言等发育,疾病接种方案制定。
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患友问诊

外周T细胞淋巴瘤患者,化疗后持续发烧38.5度,服用地米仍然发烧,求助医生。患者女性54岁
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2024-11-25 00:06:47
外周T细胞淋巴瘤化疗5次无效,寻求权威医院治疗方案。患者男性45岁
50
2024-11-25 00:06:47
患者患有T型恶性淋巴瘤,已化疗多次。近期出现右脸淋巴肿大、口腔溃疡和腹泻等症状,寻求医生建议和治疗方案。患者女性44岁
1
2024-11-25 00:06:47
外周T细胞淋巴瘤患者,曾接受化疗,询问用药问题。
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2024-11-25 00:06:47
我被诊断出患有T型淋巴瘤,目前正在服用药物,但效果不明显,想了解更多的治疗方法和日常生活中需要注意的事项。患者男性50岁
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2024-11-25 00:06:47
我75岁,得了T型淋巴瘤3期,正在化疗,想咨询扶正散结合剂的使用情况和注意事项。
51
2024-11-25 00:06:47
外周T淋巴瘤非特指型第三年,耐药反应严重,肝衰竭,发烧频繁,西药治疗效果不佳,主治医生建议使用PD1免疫疗法,患者担心生存期和治疗选择。患者女性54岁
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2024-11-25 00:06:47
70岁患者,患有外周T细胞淋巴瘤,咨询关于西达本胺片的治疗问题。
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2024-11-25 00:06:47
患者询问关于华山医院皮肤病理科报告及后续治疗建议。经诊断,患者可能患有外周T细胞淋巴瘤,需进一步进行全身检查和化疗。医生提供治疗建议并解答患者关于预后和干细胞移植的疑问。患者男性56岁
41
2024-11-25 00:06:47
一位外周T细胞淋巴瘤患者咨询用药问题。
19
2024-11-25 00:06:47

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