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蔚县蔚州医院左乳腺癌术后专家

简介:

蔚县蔚州医院成立于2016年08月11日,注册地位于河北省张家口市蔚县河北省张家口市蔚县蔚州镇牌楼东街3号,法定代表人为祁进龙。经营范围包括预防保健科、内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、中医科。。

张鹏 住院医师

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擅长:待补充
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司秀霞 主治医师

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周海英 住院医师

常见病,多发病,高血压,糖尿病,心脑血管疾病诊断治疗,呼吸系统疾病,消化系统疾病常见病多发病诊断治疗。

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接诊量 1076
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擅长:常见病,多发病,高血压,糖尿病,心脑血管疾病诊断治疗,呼吸系统疾病,消化系统疾病常见病多发病诊断治疗。
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武鹏 主治医师

呼吸系统及心脑消化系统

好评 100%
接诊量 8
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擅长:呼吸系统及心脑消化系统
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刘秀峰 主治医师

擅长消化系统疾病如慢性胃炎,肠炎,胰腺炎,胆囊炎,胆囊结石!呼吸系统问题如,肺气肿感染,肺心病!循环系统疾病如,冠心病,心肌梗塞!泌尿系感染等内科病!

好评 -
接诊量 -
平均等待 -
擅长:擅长消化系统疾病如慢性胃炎,肠炎,胰腺炎,胆囊炎,胆囊结石!呼吸系统问题如,肺气肿感染,肺心病!循环系统疾病如,冠心病,心肌梗塞!泌尿系感染等内科病!
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患友问诊

患者通过图文问诊向医生咨询新冠口服药的使用,并询问作为乳腺癌患者,手术后一年是否可以使用该药。
58
2024-11-14 16:03:35
乳腺癌早期患者咨询特定药物使用问题。
44
2024-11-14 16:03:35
乳腺癌晚期患者寻求治疗建议,关注化疗方案和用药。患者女性74岁
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2024-11-14 16:03:35
72岁乳腺癌晚期患者,食欲下降,乏力,服用卡培他滨。
39
2024-11-14 16:03:35
左乳腺癌术后患者购药遇到困难,尝试在线购买但遇到障碍。
45
2024-11-14 16:03:35
乳癌患者咨询关于服用黄精增强体质的问题,同时考虑痰湿体质是否适合。
36
2024-11-14 16:03:35
乳癌患者因服用内分泌药物导致骨质疏松,需考虑补钙但担心便秘及术后恢复问题。
45
2024-11-14 16:03:35
患者年龄大约五十岁,患有乳腺癌晚期并已转移到胃部。目前出现呼吸困难、骨痛和食欲不振等症状。
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2024-11-14 16:03:35
乳腺癌患者询问能否长期服用红参,寻求专业解答。
31
2024-11-14 16:03:35
患者36岁女性,乳腺癌早期咨询药师关于药物治疗的建议。
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2024-11-14 16:03:35

科普文章

针对内分泌受体表达阳性的患者,无论是绝经前还是绝经后,都需要应用内分泌药物。

但是内分泌药物的主要作用,通过抑制雌激素的的合成,这里主要指的是芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦,主要用于绝经后),抑制体内雌激素的合成;或者通过选择性雌激素受体调节剂(如他莫昔芬(三苯氧胺)和法乐通(托瑞米芬)----主要用于绝经前的患者),使得体内的雌激素不能和肿瘤细胞的内分泌受体结合,进而起到抑制肿瘤生长的作用;但对于绝经前的患者,往往需要药物或者手术去势降低体内雌激素的水平。

雌激素具有直接刺激成骨细胞和抑制破骨细胞的机能,雌激素水平的降低;导致骨形成抑制、骨吸收亢进,雌激素缺乏,骨代谢转换亢进,但骨吸收超过骨形成,从而导致骨量减少;骨密度下降,进而导致骨质疏松。

那是不是一般内分泌治疗使用后,就必须采用骨保护剂。

根据 2020 年 CSCO 建议,针对采用内分泌治疗的患者,建议患者用药前常规进行骨密度检查,6 个月 1 次。同时进行 T-score 评分,当 T-score<-2.5 分时为骨质疏松,建议应用二磷酸盐。当 T-score 在-1.5 和-1 之间为骨量减少,可以考虑补充维生素 D 和钙片;并考虑应用二磷酸盐。而 T-score>-1 分为骨量正常,则不推荐应用。

双磷酸盐应用注意事项

  • 在应用双膦酸盐治疗前进行口腔检查,拔出不可修复的牙齿,拔牙后 2-3 周再开始双膦酸盐治疗。
  • 双膦酸盐治疗期间应避免有创性牙科治疗。如果治疗不可避免,治疗前后 3 个月不进行双膦酸盐治疗。

如果一旦出现骨转移,也不要担心。不同部位的骨转移治疗方式也不同,可以参考骨转移的话题。
长风破浪会有时,杏林悬壶为苍生。

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