上海集爱遗传与不育诊疗中心是由复旦大学附属妇产科(红房子)医院(原上海医科大学附属妇产科医院)与美国遗传与辅助生育研究院于1997年合作组建的一所遗传与不育诊疗中心。复旦大学妇产科医院是中外驰名的专业医院。作风严谨,技术精湛。在上海乃至全国享有盛誉。1995年该院严敬明教授主持的试管婴儿小组成功地诞生了华东地区第一例试管婴儿。美国遗传与辅助生育研究院是一所集临床与研究为一体的专业医疗研究机构,也是美国最早建立的以试管婴儿技术为中心的医疗机构。中心由中美两国知名的生殖科、泌尿科、男科和遗传学学者,美国遗传与辅助生育研究院副总裁赵伟鹏教授担任总裁,先后由复旦大学附属妇产科医院院长刘豫阳,丰有吉,邬惊雷任董事长。美国Dr.JosephSchulman和HowieLewin等历届CEO任副董事长。先后由严敬明,韩金兰任副总裁。现由复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑教授任董事长,赵伟鹏教授任总裁,院长,孙晓溪教授任副总裁,副院长。中心提供的技术有:夫精人工授精(AIH)、供精人工授精技术(AID)、体外受精—胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子注入术(ICSI)、胚胎植入前遗传诊断(PGD)、经皮睾丸/附睾精子抽吸术(PTSA/PESA)、胚胎冷冻复苏移植(FET)、辅助孵化技术(AH)及卵子冷冻技术、产前诊断、外周血及绒毛染色体检查等。本中心主要由女性不育,男性不育及遗传部三个主要临床与实验部门组成。临床医生21名,其中主任医师4名,副主任医师10名;医生中有8名为博士,9名为硕士学历。成立15年来,获得临床妊娠已超过一万余例,迄今分娩达17000余个新生儿。为上海市第一家辅助生殖技术中心。率先在国内通过经皮睾丸内精子抽吸术(PTSA)结合试管婴儿技术,使梗阻性无精症患者通过该技术生育了自己的孩子。率先在华东地区应用卵胞浆内单精子注射术(ICSI)获得首例ICSI宝宝。率先在华东地区应用胚胎冷冻复苏技术获得成功。2006年6月上海首例冷冻卵子宝宝在集爱健康诞生。2010年4月首例经玻璃样化冷冻的卵子复苏后成功受精怀孕已产下健康宝宝。2011年获上海市卫生局批准为上海市首家运行胚胎植入前诊断技术(PGD)。2011年上海市首例PGD婴儿诞生。中心的遗传部从2002年起陆续将FISH和PGS等新技术应用于遗传学领域,促成了细胞与分子遗传学结合技术的临床应用,包括唐氏综合症的快速产前诊断、SRY基因诊断、性染色体异常辅助诊断等。本中心每年均有美方医生,科学家来沪作学术交流。而中心的医技人员也每年定期赴美考察学习,引进新技术。上海集爱中心拥有精湛的医术,先进的设备,丰富的经验和优质的服务,我们愿以不断的努力,满足广大不育夫妇的生育愿望。早泄是一种男性常见的性功能障碍性疾病。其定义目前尚存争议,国际性医学会将其定义为以下4点内容。该定义只适用于阴道内性交,并不包括其他性行为方式。 从初次性交开始,射精往往或总是在阴茎插入阴道前或插入阴道后大约1分钟内发生(原发性早泄); 或阴道内射精潜伏期显著缩短,通常小于3分钟(继发性早泄); 总是或几乎不能控制或延迟射精; 消极的身心影响,如苦恼、忧虑、挫败感或避免性活动等。,早期对早泄研究较少,认为其与心理或精神因素有关,如焦虑或早期仓促性经验等。 随研究深入,目前认为早泄的发生可能与生物学因素有关,如神经递质紊乱、阴茎头敏感、遗传变异、前列腺炎、甲状腺疾病、勃起功能障碍等有关。,脑,药物治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRls) 包括规律服用和按需服用SSRls两大类。 按需服用SSRls 代表药:达帕西汀。 作用:可有效延长阴道内射精潜伏时间,提高性交满意度。 不良反应:恶心、腹泻、头痛和眩晕等。 规律服用SSRls 常用药:帕罗西汀、舍曲林、氟西汀。 作用:可治疗情绪异常,也能发挥延迟射精作用。 疗效:起效慢,规律服用1~2周才能见效。 不良反应:乏力、恶心、呕吐、口干、腹泻、出汗、性欲减退、不射精和勃起功能障碍等。 局部麻醉剂 常见药:复方利多卡因乳膏、普鲁卡因-利多卡因胶浆等。 作用:降低阴茎头敏感性,延迟射精潜伏时间,提高性生活满意度,且不会对射精快感产生不良影响。 缺点:量大时可能导致阴茎无法勃起,未使用避孕套可引起性伴侣阴道壁麻木。 心理、行为治疗 药物治疗联合心理行为治疗,疗效明显优于单纯药物治疗,因此可配合使用。 心理治疗 目的:提高延迟射精的性技巧、增强自信、消除性交焦虑、解决与性伴侣的情感问题。 过程:需要进行心理评估,针对不同病因进行相应疏导,可与性伴侣共同治疗。 行为治疗 作用:可增加阴道内射精潜伏时间、增加性自信及自尊心。 注意事项:行为训练应在有经验的医生指导下进行,避免自己进行。 挤压法 男性在快要射精时,性伴侣用拇指放在阴茎系带部位,食指和中指放在阴茎冠状沟缘的下方,轻轻捏挤4~5秒钟,可缓解射精感。 该方法操作简单,易于掌握,持续3~6个月可见疗效。 停-动法:目的是提高射精控制力,男性快要射精时,停止性刺激4~5秒,男性要转移注意力,然后再次进行性刺激,即刺激-停止-再刺激形式。 手术治疗 手术治疗主要是指阴茎背神经选择切断术。其是药物、心理、行为治疗无效的补充治疗,不作为首选治疗,需要特别慎重选择。 适应证为原发性早泄者,有稳定性伴侣、规律性生活6个月以上,心理状态稳定,具备以下特点。 勃起功能正常; 阴茎神经电生理检查有阴茎兴奋性和敏感性增高; 手术治疗意愿强。 中医治疗 中医治疗分为内治和外治法,具体治疗需要在专业中医机构由中医师辨证施治,不要擅自用药。 内治 方剂有:龙胆泻肝汤、知柏地黄汤、妙香散、金匮肾气丸加减、丹栀逍遥散等。 中成药:龙胆泻肝丸、八正颗粒、知柏地黄丸、二至丸、金锁固精丸、补中益气丸等。 外治 包括熏洗法、针灸治疗、,勃起功能障碍,无,性激素检查。 检查人体内的激素水平。 可排除与早泄相关的内分泌疾病。前列腺液检查可辅助诊断是否患有前列腺炎等。 其他辅助检查 包括阴茎神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定、球海绵体反射潜伏时间测定等。可以明确阴茎功能。 可能会出现感觉阈值下降、反射潜伏时间缩短等表现。,。