宝鸡市渭滨区中医医院是渭滨区公立医院,属于综合医院。是以中医诊疗为特色的渭滨区公立医院。为了打造宝鸡市渭滨区高起点、高标准、高质量、高服务的特色专科百姓医院,优化医疗资源配置,扩大医疗规模,提高医疗水平和专家队伍,更好地为宝鸡百姓健康服务,在渭滨区卫生局的批准与大力支持下,宝鸡市渭滨区中医医院斥资200多万元经过近两年时间全面装修,于2014年7月11日盛大开诊。经过装修的渭滨区中医医院,面貌焕然一新,就医环境和医疗设施更加完善,医疗技术水平和专家队伍迈上了新台阶。医院由老、中、青三代医务人员为代表,注重于中医特色诊疗,使医院的综合实力显著增强,医疗水平取得突破性提高。继往开来,宝鸡市渭滨区中医医院,将始终坚守着以关爱百姓健康为己任,谨守诚信医疗、回报社会、保障人民生命健康安全的神圣使命,不倦追求、砥砺前行,始终以更高的标准和要求、无私高尚的医德、平价的医疗服务,服务于宝鸡百姓的健康,造福患者、回报社会,为宝鸡的医疗事业做出更大的贡献。渭滨区中医医院是渭滨区卫健局下属差额拨款事业单位,为公益二类,不定级别。全院核定编制37名,核定编制控制数50名,其中领导职数3名。医院位于清姜路45号,是一所集医疗卫生保健服务、临床专业技术人才教学培训、中医药适宜技术推广应用、重大社会活动医疗保障服务为一体的区级中医(综合)医院,是省级标准化基因检测实验室、宝鸡市医保定点单位、宝鸡市公共场所从业人员体检定点单位、宝鸡市渭滨区中医适宜技术培训基地、宝鸡市渭滨区核酸检测定点单位、宝鸡市渭滨区预防接种中心、宝鸡市渭滨区规范化犬伤处置门诊。医院现有干部职工67名,正式在编职工31名,聘用人员36名,其中专业技术人员62名,设置床位50张,拥有万元以上设备30余台件,旨在为全区群众提供优质、便捷、高效、价廉的基本医疗卫生和中医药预防保健服务,承担着全国中医药先进示范县区创建、渭滨区新冠疫情集中医学隔离点规范化管理、核酸采样、核酸实验室检测、全区重大事件医疗保障、区纪委长期医疗安全保障、全区公共场所从业人员健康体检、全区基层医务人员中医药适宜技术培训推广等工作。是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。,病因不清。认为与感染诱发易感人群产生异常免疫反应有关: 1.感染因素 约35%患者关节液细胞中能分离出风疹病毒,部分有柯萨基病毒或腺病毒或微小病毒B19(HPV-B19)感染依据。 2.遗传因素 有很多资料证实主要组织相容性复合基因(MHC)特性决定了个体在一定条件下是否发生异常免疫反应及发生何种类型、何种程度的免疫反应,决定了该个体是否发生免疫损伤。 3.免疫学因素 在病程的不同时期可以测出不同的优势T细胞克隆,最多见的是CD4+T细胞。T细胞与巨噬细胞被大量激活将产生过多的细胞因子,介导关节组织损伤,如白细胞介素(IL-1、-6、-8),肿瘤坏死因子(TNF),粒-单细胞集落刺激因子(GM-CSF)等,IL-1可诱导滑膜成纤维细胞及关节软骨细胞合成前列腺素E2及合成蛋白酶。,关节,1.一般治疗 急性发热期应卧床休息,待病情好转应适当活动,部分病例可进行适当体疗或理疗及功能锻炼,以防止关节畸形。 2.非甾体抗炎药 疗效肯定,容易耐受。布洛芬为最常用的药物,治疗无效或不能耐受,应在医生的指导下换用其他非类固醇抗炎药。 3.肾上腺皮质激素 全身应用仅能改善症状,不能改变预后。对有严重关节外病变如心包炎、胸膜炎、虹膜睫状体炎者或疾病急性发作全身症状较重时短期使用。 4.免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,对严重病例不仅可抑制炎症,加强激素疗效,并可减少激素用量。 5.外科手术 疾病晚期关节畸形并功能障碍者,行关节置换术提高生活质量。早期滑膜炎或严重滑膜炎药物治疗无效时,可行滑膜切除术。,以高热,皮疹等全身症状为主者应与全身感染(如败血症,结核和病毒感染),恶性病(如白血病,淋巴瘤及恶性网状细胞增多症以及其他恶性肿瘤等)相鉴别,以关节受累为主者,除了与风湿热,化脓性关节炎,关节结核,创伤性关节炎等鉴别外,还应与系统性红斑性狼疮、混合性结缔组织病、炎性肠病和银屑病以及血管炎综合征(过敏性紫癜,血清病,川崎病)合并关节炎相鉴别。,无,JIA诊断主要依靠其临床特征,实验室检查的任何一个项目都不具备确诊价值,但可帮助除外其他疾病。 1.类风湿因子(RF) 60%的患者类风湿因子高滴度升高,但RF阳性可见于如病毒性感染、结核等感染。类风湿因子的效价与病程的进展和治愈有一定的相关性,因此,临床上会把类风湿因子作为临床观察治疗效果的重要指标。但类风湿因子不是类风湿关节炎的特异性诊断方法。 2.抗核抗体(ANA) 20%~30%患儿ANA检测阳性,但JIA不同亚型中ANA阳性率差异较大。 3.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 有报告称JIA患者血清中ANCA检测阳性率达35%,其中多关节炎型44%阳性,少关节炎型36%阳性,全身型仅16%阳性。 4.关节液分析 关节液分析不能确诊JIA,但可以鉴别化脓性关节炎和痛风性关节炎:化脓性关节炎液外观呈混浊的绿,黄色,有大量的白细胞,以多形核细胞为主,痛风在儿童少见。 5.滑膜组织学 组织学改变与其他风湿性疾病相似,滑膜活检可除外慢性化脓性关节炎,结核性关节炎及其他少见病如类肉瘤病,滑膜肿瘤等。 6.急性期反应物 多数患者急性期反应物增加,血沉明显加快,但少关节型患者常例外,血沉多数正常,在多关节型和全身型患者中急性期反应物检测并无确诊价值,适于病程中随访。 7.血常规 常见轻度贫血,全身型偶见重度贫血,外周血白细胞增加在全身型中尤为突出。 8.X线检查 X线及其他成像技术可为判断患者关节受损范围提供帮助,疾病早期X线仅显示软组织肿胀,关节周围骨质疏松,关节附近呈现骨膜炎,晚期才能见到关节骨破坏。全身型胸部X线可有胸膜炎或心包炎所致心影扩大,以及风湿性肺病变。 9.骨核素扫描和磁共振(MRI)超声波图像 对诊断关节病变均有帮助,骨扫描有助于鉴别感染或发现恶性肿瘤,超声波可发现关节腔渗出和滑膜增厚,MRI比普通X线检查更敏感,可发现轻度骨质破坏。,。