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南京市建邺区江心洲社区卫生服务中心女性不孕专家

简介:

南京市建邺区江心洲社区卫生服务中心,创建于1967年,坐落于建邺区江心洲生态科技岛,与主城隔江相望,辖区面积约15平方公里,下辖7个居委会,服务人口3.3万余人。2021年11月,中心由建邺区江心洲街道中棚57号整体搬迁至建邺区江心洲街道思泽路55号(约4600㎡),下设洲岛家园社区卫生服务站(约600㎡)、洲岛和园社区卫生服务站(约450㎡)及120急救分站(约50㎡)。中心属政府举办非盈利性社区卫生服务机构,是职工医保和城镇居民医保定点医疗机构,先后被评为南京市中医药特色社区卫生服务中心、江苏省示范城市社区卫生服务中心。中心急诊设有急诊室、抢救室;门诊设有全科、家医工作室、口腔科、五官科、心脑血管科、内分泌科(糖尿病专科、糖尿病小屋)、输液室、日间病房(5张)、中医科、康复科、康复训练室、针灸推拿科、健康管理科(慢病防治科)、健康小屋、体检中心、计免门诊、妇科、妇女保健科、儿童保健科、老年保健科、医学检验科、放射科、超声诊断室、心电图室等20余个科室,其中针灸科为南京市基层医疗卫生机构特色科室、健康管理科(慢病防治科)为建邺区基层医疗卫生机构特色科室;住院设有24张床位。中心拥有全科诊断系统、全自动生化分析仪、五分类血球计数分析仪、数字化医用X线摄影系统(DR)、彩色B超、心电图、24小时动态心电图、24小时动态血压仪、血流变仪、除颤仪、心电监护仪、洗胃机、呼吸机,以及中医、康复、理疗等200余台现代化医疗设备。中心现有职工86名,其中卫生技术人员77名;卫生技术人员中高级职称7人、中级职称19人,初级职称51人,初、中、高级占卫生技术人员比例分别为66.23%、24.67%、9.09%,中高级占卫生技术人员的33.77%。中心以基本医疗和基本公共卫生为主要服务功能,以社区为服务范围,以家庭为服务单位,以老年人、慢性病人及残疾人等重点人群为服务对象;实行家庭责任医师制,建立家庭医生签约服务团队,运用社区适宜技术,为社区居民提供预防、医疗、保健、健康教育、康复、计划生育技术指导等经济、有效、便捷、连续的“六位一体”医防融合模式的医疗卫生服务。中心全体医务人员将充分发扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神,以“以人为本、仁爱至善”为服务理念,以“热爱生命、守护健康”为服务宗旨,以“满意”为服务目标,竭诚为广大居民提供优质的医疗卫生服务。。

王平 住院医师

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曹良华 主治医师

妇科炎症,宫颈疾病、月经不调,卵巢囊肿,先兆流产等

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患友问诊

科普文章

睡眠质量对女性生殖健康的重要性日益受到关注。近年来,女性生育问题的数量有所增加,而睡眠与生育能力之间的关系尚不完全明确。为了探究睡眠质量与女性生育年龄阶段卵巢储备(指女性卵巢皮质内含有的原始卵泡)之间的关联,一项跨部门的研究展开了深入调查。

目的:本研究旨在评估生育年龄女性睡眠质量与卵巢储备之间的关联。

主要结果:

1.基线特征:研究共纳入 1070 名 20 - 40 岁的女性,其中 314 人(29.35%)睡眠质量差(PSQI 评分 > 5)。两组在就业状态和不孕患者比例上存在差异,睡眠质量差组的就业比例更高,不孕比例更低,但原发性和继发性不孕的比例无显著差异。其他基线特征在两组间大致相似。

2.生殖激素和 AFC 比较:睡眠质量差组的 FSH 水平更高,E2 水平略高,LH 和 T 水平较低,AFC 和 AMH 水平显著低于睡眠质量好组。

3.单因素逻辑回归分析:PSQI 评分、年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄与卵巢储备有关。PSQI 评分每增加 1 分,患卵巢储备减少(DOR)的几率增加 27.0%;年龄每增加 1 岁,几率增加 16.5%;BMI 每增加 1 单位,几率增加 4.3%;有输卵管切除术史的人患 DOR 的几率比无此病史的人高 82.7%;初潮年龄每增加 1 岁,患 DOR 的几率增加 12.8%。

4.多因素回归分析:调整年龄、BMI、输卵管切除术史和初潮年龄后,PSQI 评分每单位增加与 AMH、AFC、FSH 水平和 AMH <1.1 或 AFC < 7 或 FSH≥10 的复合结果的几率增加相关。与 PSQI≤5 组相比,PSQI> 5 组患 DOR 的几率更高,调整后的优势比(AOR)分别为:AMH 水平 AOR 为 5.00,AFC 水平 AOR 为 5.33,FSH 水平 AOR 为 3.14,复合结果 AOR 为 4.43。

5.年龄对睡眠质量和卵巢储备的影响:在 <35 岁和≥35 岁年龄组中,PSQI> 5 组与 DOR 的关联均显著,尤其是在 < 35 岁年龄组中。年龄与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

6.BMI 对睡眠质量和卵巢储备的影响:在正常 BMI 组(18.5≤BMI≤24.9 kg/m²)和 BMI≤18.4 kg/m² 及 BMI≥25 kg/m² 组中,PSQI> 5 组患 DOR 的几率均高于 PSQI≤5 组。在 BMI≥25 kg/m² 组中,基于 FSH 的分析显示,PSQI> 5 组和 PSQI≤5 组之间无显著差异,可能与该组样本量较小有关。BMI 与 PSQI 对 DOR 的交互作用无统计学意义。

研究结论:本研究表明,睡眠质量差与生育年龄女性的卵巢储备减少有关。在无重大合并症的低风险妊娠中,IVF 与更高的严重孕产妇发病率(主要是输血需求)和剖宫产率相关。认识到这种关联有助于医疗保健提供者采取积极措施,以进行更好的监测和定制产后护理。

参考文献:: Lin Y, Chen Y, Lin Y, Xin S, Ren A, Zhou X, Lin X, Li X, Association between sleep quality and ovarian reserve in women of reproductive age: a cross-sectional study, Fertility and Sterility (2024), doi: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2024.09.018.

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2019年6月,怀孕3个月的王媛媛被丈夫推下34米高的悬崖,造成多处骨折,孩子也没有保住......

时隔5年,在24年中秋,媛媛在微博上给大家报喜,迎来了新生命。评论区除了温暖的祝福,也注意到一些网友们对于“辅助生殖”的关注。媛媛是“80后”,对于35岁以上的高龄不孕女性,做辅助生殖该注意什么?

今天我们一起来解读《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》,来解答大家的小疑惑。

1.高龄不孕女性必看这2点:

2.卵巢储备功能有哪些检查?

3.辅助生殖和受精方式的选择

4.哪些女性要选择控制性超促排卵

5.要不要做PGS?单胚移植还是多胚胎移植?

参考文献:

中华医学会生殖医学分会. 中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南. 中国循证医学杂志, 2019, 19(3): 253-270. doi: 10.7507/1672-2531.201812103

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刚刚测出来怀孕,就来月经是怎么回事?

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30年告诉你输卵管,到底会起什么作用?

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