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五大连池市中医医院右肺恶性肿瘤专家

简介:

五大连池市中医院始建于1956年,是一所技术力量雄厚、设备先进、功能齐全、中医特色专科突出,并集医疗,教学,预防,保健,康复于一体的国家二级中医医院。近年来,医院始终坚持“中西并重,专科突出”的发展战略,不断适应患者需求,全力打造服务和质量两大品牌,在外部形象和内涵建设上下功夫,各项指标全面提升,逐步成为了群众满意、百姓放心的中医院。医院现有职工75人,聘用85人。其中高级职称16人,中级职称29人,硕士研究生3人,本科53人。黑龙江首届青年名中医1人,龙江名中医1人,县级名医1人。医院占地面积8000平方米,开放床位数100张,病房47间(其中高间12个,普间35个)。新建一个百级层流手术室,两个万级层流手术室及十万级ICU病房、十万级层流净化供应室,两个净化分娩室,中心供氧系统,医疗废物暂存间等医疗配套设施。医院设有预防内科、外科、妇科、儿科、口腔科、皮肤科、急诊医学科、麻醉科、医学检验科、医学影像科、骨伤科、肛肠科、针灸科、推拿科、康复医学科。重点的辅助科室有:CT室、化验室、B超室、脑超室、X线室、心电室。另外又新增了康复理疗中心和治未病科。原发性支气管肺癌,简称肺癌,是起源于气管、支气管黏膜或腺体,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病理学特点不同,可分为非小细胞癌和小细胞癌。其中非小细胞肺癌主要包括两个亚型,腺癌和鳞癌。 肺癌无传染性,但具有一定的家族聚集性和遗传易感性。,肺癌的病因至今未完全明确,致病因素主要包括吸烟、职业暴露、空气污染、电离辐射、饮食、遗传、肺部病史等。,右肺,肺癌的治疗应明确其病理类型、临床分期,对患者整体状态进行全面评估,选择多种方法综合治疗,以减轻患者症状,改善其生存质量,延长生存期。小细胞肺癌较早发生转移,主要依赖化疗或放疗;非小细胞肺癌常为局限性病变,多进行外科手术,联合放化疗。,典型的肺癌容易识别,但有时容易与以下疾病混淆。,患者:不吸烟,及早戒烟,减少接触烟尘、车尾气等刺激性有害气体; 保持呼吸道通畅,术后患者鼓励多做吸呼气锻炼以利于术后患肺复张; 掌握服药注意事项,遵医嘱用药,不可随意增减药量或停药; 定期复诊,如出现咳嗽、胸痛加重、大咯血情况时及时就医。 注意患者情绪,鼓励患者积极接受治疗; 保持居住环境空气清新,多通风换气; 戒烟或不抽烟,减少患者被动吸烟的几率; 当患者发烧时,温热毛巾敷额头,物理降温;温度高于38.5摄氏度时在医生指导下给予患者退烧药,并嘱咐患者漱口、勤换衣物。 多休息,适当活动,如慢走、太极拳、气功、呼吸操等,避免到人多拥挤处; 改变个人不良生活嗜好,戒烟,同时避免被动吸烟; 调整饮食习惯,多吃瓜果蔬菜以及瘦肉、鱼、鸡蛋等高蛋白。,影像学检查,内镜检查,病理学检查,基因检查,实验室检查,。

王春宇 副主任医师

擅长呼吸,消化,循环,内分泌等临床疾病的诊断及治疗。

好评 100%
接诊量 1.5万
平均等待 -
擅长:擅长呼吸,消化,循环,内分泌等临床疾病的诊断及治疗。
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牟爽 住院医师

擅长呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统,内分泌系统的内科常见病的诊断及中西医结合治疗。

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擅长:擅长呼吸系统、循环系统、神经系统、消化系统,内分泌系统的内科常见病的诊断及中西医结合治疗。
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患友问诊

患者在CT检查中发现肺部有结节,担心其性质和可能的健康影响,寻求医生的帮助和建议。
38
2024-11-14 16:03:11
贵州患者疑似尘肺病,多次到大型肿瘤医院未确诊,寻求浙江地区医院推荐和CT照片解读。
51
2024-11-14 16:03:11
患者体检发现肺部结节,担心是否需要手术治疗,希望了解更多信息。
16
2024-11-14 16:03:11
我有一个4.5mm的肺结节,去年1月份也做过检查,没什么变化,白天没事,晚上一睡觉就咳嗽醒过来,每天早上起来吐痰,想知道这是怎么回事?
55
2024-11-14 16:03:11
一位患者因头痛、乏力和食欲不振的症状,向广州医生咨询可能的疾病原因和治疗方法。
56
2024-11-14 16:03:11
我在肺部发现了一个肿瘤,起初只有玉米粒大小,但现在已经长到鸽子蛋那么大了。外表平滑,我想知道这种情况下肿瘤会是恶性的吗?我是患者。
34
2024-11-14 16:03:11
我最近经常头痛头晕,检查结果显示肺部有恶性肿瘤,正在进行保守治疗,想知道是否需要用药?
26
2024-11-14 16:03:11
患者想在网上挂号乌鲁木齐474医院,但找不到挂号入口,询问医生如何操作。
50
2024-11-14 16:03:11
患者有直肠癌病史,现发现肺部多处结节,担心是否为肺癌前期,希望了解肺结节的性质和治疗方法。
20
2024-11-14 16:03:11
我想了解右肺癌多发性淋巴结转移的治疗方案,目前病理结果还未出来,医院建议先进行放疗。患者男性71岁
40
2024-11-14 16:03:11

科普文章

数月前,我在一篇文章中写了一个临床案例,一个IA期的男性肺腺癌病人,我的一个同事的父亲。这个患者在某省肿瘤医院手术后,由于分期很早,未行后续治疗,然而两年后出现锁骨上淋巴结转移,口服特罗凯半年后耐药,没多久就去世了。当时评论里很多网友在问,不是说早期肺癌治愈率很高吗?为何这么早期的肺癌却在短时间内发生了转移?

这个病人确实分期很早,在全省最好的肿瘤医院手术,手术方式也很正规,之所以这么快出现转移,主要原因是他的病理亚型是微乳头型。

以前讲过多次,肺腺癌的发展历程是腺瘤样增生—原位腺癌—微浸润腺癌—浸润腺癌。浸润腺癌根据术后病理分期分为I期、II期和III期,具体分期这里不再赘述。在浸润腺癌中又有许多的病理亚型,比如贴壁型、腺泡型、乳头型、实体型、微乳头型。不同的病理亚型中,具有不同的预后。一般来说,贴壁型的腺癌为低复发风险。腺泡型和乳头型为主的腺癌为中等复发风险;而微乳头与实体型腺癌则为有最高复发风险的病理亚型。

在肺腺癌的各种病理亚型中,微乳头成分被认为是最大的预后不良指标,常伴有转移,被认为是肺腺癌中预后最不好的病理亚型。有研究显示微乳头为主的腺癌,5年内复发概率较高。即使只有1%的微乳头成分,也会影响患者的生存。微乳头型肺腺癌常常在原发病灶很小时就容易出现广泛的淋巴管癌栓,更容易出现早期的远处转移,比如侵犯胸膜及骨转移。

2015年WHO肺部肿瘤分类中增加了微乳头为主腺癌作为主要的病理亚型。微乳头型腺癌发生率较低,我国统计资料其发生率不超过2%。其特点包括1.多见于中老年,病灶位于肺周边,以实性结节为主;2.具有小病灶,大转移的特点;3.多数发现时即为晚期,会表现为多发淋巴结转移,或者肺部广泛癌性淋巴管炎;4.即便早期,手术后的无复发生存时间在所有类型中最短。

通过上述分析,这个IA期病人两年后发生远处淋巴结转移也就不足为奇了。值得庆幸的是,微乳头型肺腺癌EGFR基因突变率很高,我国临床研究中高达85%。所以,这类病人最可能从EGFR靶向治疗中获益。

有微乳头型意味着预后不好,有些极早期含微乳头成分的病人就表现得很恐慌,那该怎么办?要不要化疗?要不要靶向治疗?该怎么预防?

按照最新版2021肺癌NCCN治疗指南,I期肺癌病人,无论IA期还是IB期,无论是不是微乳头型,都不推荐术后化疗。但也有专家认为,IB期年轻病人,如果有微乳头成分及其他高危因素,根据意愿可以进行4次术后化疗。而2021年NCCN指南也首次把三代靶向药奥希替尼作为IB-IIIB期患者术后辅助治疗推荐。所以,IB期含微乳头型腺癌也可以考虑靶向治疗,或者化疗后靶向维持治疗。

至于IA期的含微乳头成分的病人,由于完整切除后治愈率很高,术后不建议做任何治疗,也不需要使用任何药物预防复发转移,最重要的是术后的定期复查,摈弃不良生活习惯,增强体质,均衡营养,保持乐观心态。

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