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淮安市疾病预防控制中心门诊部阑尾脓肿专家

简介:

淮安市疾病预防控制中心是淮安市的政府机构,办公地址位于江苏省淮安市枚皋路6号国联商务中心A楼。阑尾脓肿是急性阑尾炎的并发症,发病率为急性阑尾炎的2%~6%,阑尾管腔阻塞、细菌入侵、神经反射等,阑尾,手术治疗为主,其他方法包括药物治疗、中医治疗等,胃十二指肠溃疡穿孔,急性胃肠炎,饭后半小时内不要剧烈运动。禁止暴饮暴食,避免大量饮酒,不吃辛辣、油腻的食物,血常规、尿常规,血生化,血清人绒毛膜促性腺激素,血淀粉酶,腹部超声、CT、MRI,腹腔镜检查,。

章胡杨 副主任医师

甲型流感-甲流,新型冠状病毒感染诊治,新冠重症,重症肺炎,新冠肺炎,新冠病毒感染,新冠后遗症,阳康后咳嗽,发烧,腰痛的诊治,呼吸科系统疾病治疗,消化系统疾病,腹痛,腹泻,慢性胃炎,急性肠胃炎,幽门螺杆菌感染,HP感染,胃食管反流病、高尿酸血症、过敏性疾病,慢阻肺,过敏性鼻炎,等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理;体检报告解读及就诊建议;呼吸系统,消化系统的常见病救治。擅长内分泌疾病(糖尿病,甲亢,甲减,痛风),各类呼吸系统,消化系统,心脑血管(冠心病,心绞痛,眩晕,脑梗塞,脑供血不足,高血压,高血脂症,高胆固醇,颈椎病等)!

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擅长:甲型流感-甲流,新型冠状病毒感染诊治,新冠重症,重症肺炎,新冠肺炎,新冠病毒感染,新冠后遗症,阳康后咳嗽,发烧,腰痛的诊治,呼吸科系统疾病治疗,消化系统疾病,腹痛,腹泻,慢性胃炎,急性肠胃炎,幽门螺杆菌感染,HP感染,胃食管反流病、高尿酸血症、过敏性疾病,慢阻肺,过敏性鼻炎,等常见疾病的综合诊治及长期规范化管理;体检报告解读及就诊建议;呼吸系统,消化系统的常见病救治。擅长内分泌疾病(糖尿病,甲亢,甲减,痛风),各类呼吸系统,消化系统,心脑血管(冠心病,心绞痛,眩晕,脑梗塞,脑供血不足,高血压,高血脂症,高胆固醇,颈椎病等)!
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患友问诊

我有阑尾炎脓肿,想知道是否需要手术治疗,手术费用大概是多少,消炎治疗期间需要注意些什么?
67
2024-11-19 01:41:44
我最近发现自己有南尾化脓隆破裂的症状,已经三四天了,想知道应该怎么办?
40
2024-11-19 01:41:44
患者腹部疼痛,怀疑是阑尾炎,询问是否需要手术,如何判断是否需要消炎,及手术后的注意事项。
43
2024-11-19 01:41:44
患者自述12号开始右下腹痛,打了一个星期消炎针,基本不痛了,担心是否需要手术。
15
2024-11-19 01:41:44
患者出现反复发热,最高达38.5度,六小时反复一次,前天吃退烧药也下不去,今天稍微好转,最高38.5度一会又是37.5度,患者担心有生命危险。患者信息:无呕吐,吃饭和排泄正常。
11
2024-11-19 01:41:44
患者阑尾炎手术后一周,刀口出现肿胀,担心是否正常,寻求医生帮助。
41
2024-11-19 01:41:44
右下腹疼痛,妇科检查无大碍,B超显示有问题,患者担忧病情,求助医生。
45
2024-11-19 01:41:44
半年前做了阑尾炎手术,最近发现周围有小脓肿,偶尔会肚疼,想知道如何处理?
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2024-11-19 01:41:44
患者因右下腹疼痛就诊,经检查确诊为阑尾周围脓肿,已接受头孢治疗5天,疼痛减轻,现询问后续治疗和注意事项。
39
2024-11-19 01:41:44
阑尾脓肿,68岁,脂肪肝,肾结石,想改善消炎作用。
53
2024-11-19 01:41:44

科普文章

#阑尾增生#阑尾脓肿#阑尾囊肿
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阑尾位于右髂窝内,阑尾长度因人而异,一般长约 6-8cm,偶有长达 20cm 或短至 1cm 者。阑尾缺如者极为罕见。

是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。

阑尾在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它是细长而弯曲的盲管,远端闭锁。阑尾尖端指向六种类型;

  • 一、回肠前位,尖端指向左上。
  • 二、盆位,尖端指向盆腔。
  • 三、盲肠后位,在盲肠后方髂肌前,尖端向上,位于腹膜后。
  • 四、盲肠下位,尖端向右下。
  • 五、盲肠外侧位,位于腹腔内侧,盲肠外。
  • 六、回肠后位,在回肠后方。
#急性阑尾炎#急性阑尾炎伴穿孔#急性阑尾炎伴腹膜脓肿#阑尾脓肿
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急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症。急性化脓性、坏疽性阑尾炎或阑尾穿孔,如果未得到及时的手术治疗;或由于症状不典型而稍微延缓了手术治疗;上腹部的大网膜就会下移到右下腹阑尾所在区域将发炎的阑尾及其周围组织包裹起来,就形成了一个炎性肿块或脓肿。

阑尾脓肿表现为右下腹部可以摸到饱满、边界不清、局部压痛的包块;CT和彩超显示阑尾增粗、有时候能看到阑尾粪石、周围渗出性改变、炎性肿块和脓肿的液性暗区等表现。这是一种人体对炎症的积极防御反应,其目的是局限炎症,防止炎症在腹腔内弥散。

对阑尾周围脓肿的治疗要遵循循证医学的原则进行。循证医学与传统医学不同,它更加强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。通俗点讲就是在严密观察病情变化的基础上因人而异、因症制宜的个体化治疗。

如果发病时间不长,(一般3-5天之内)可以按急性阑尾炎施行手术治疗,大部份都可以找到阑尾并施行常规切除,同时引流局部的脓液(局部需要放置引流管)。如果发病时间过长(超过5天),炎症局限在右下腹部,化验检查病人的血白细胞总数及中性粒细胞不是太高、患者只是发低烧,不需要手术治疗,可以继续进行以抗生素治疗为主的保守治疗,大部份患者的脓肿可以在短时间内缩小直至吸收。

如果右下腹的炎性包块在增大,局部压痛范围扩大,并出现炎症弥散的趋势;患者的全身炎症症状加重,白细胞总数和中性粒细胞分类在不断升高,CT和彩超复查原来的脓肿扩大了,这时候就需要手术治疗了。但这时手术的主要目的是引流脓液(术中放置引流管),而不是切除阑尾,因为这时很难找到阑尾,可以择期切除阑尾。

  至于手术后又发现在腹腔其它部位因阑尾炎发生的脓肿,则可以采取彩超引导下穿刺置管引流的方法解决。

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