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蒙自市鸣鹫镇卫生院单纯性青光眼专家

简介:

蒙自市鸣鹫镇卫生院(蒙自市鸣鹫镇妇幼保健计划生育服务站),位于云南省红河哈尼族彝族自治州。该事业单位开办资金774万人民币。青光眼是一组以眼压异常,导致视神经萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的眼科常见疾病,是不可逆转的。,原发性青光眼的病因尚不清楚,可能与遗传因素有关。 继发性青光眼常见的原发病变主要有炎症、外伤、出血、血管疾病、相关药物、眼部手术及占位性病变等,干扰或破坏了正常的房水循环。 先天性青光眼是由于胎儿时期前房角组织发育异常而引起。,眼,原发性青光眼患者可在药物控制眼压后行手术治疗;继发性青光眼患者在药物控制眼压后行相应原发病治疗,如老年性白内障膨胀期继发青光眼患者,在控制眼压后行白内障手术治疗。,急性虹膜睫状体炎 可出现视力下降明显,视物模糊,眼球疼痛,眼睛充血等症状,眼科检查鉴别前房深度正常,前房闪光明显阳性、有浮游物,瞳孔缩小有后粘连,眼压正常或偏低或稍高,角膜后壁有较多灰白色沉着物。 其他系统疾病 因闭角型青光眼急性发作时,常有头痛、恶心、呕吐等症状,可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病,可通过眼科检查进行确认。,无,前房角镜检查 光学相干断层扫描检查 眼压检查 视野检查,。

高夕雯 主治医师

对内科、全科常见病、多发病、疑难杂症的诊治有丰富的临床经验。擅长各种呼吸系统疾病、高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的诊断及治疗。在社区慢性病管理、患者自我管理、患者健康教育等方面有独到的见解。

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擅长:对内科、全科常见病、多发病、疑难杂症的诊治有丰富的临床经验。擅长各种呼吸系统疾病、高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的诊断及治疗。在社区慢性病管理、患者自我管理、患者健康教育等方面有独到的见解。
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患友问诊

眼压高,非青光眼,疑为视疲劳引起。患者男性39岁
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2024-11-21 01:38:48
眼压高无其他症状,非青光眼。患者男性36岁
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2024-11-21 01:38:48
本次咨询是关于1岁3个月先天性青光眼儿童的眼部护理与药物选择。孩子手术后半年,家长希望了解是否可以使用无防腐剂的海露滴眼液来缓解孩子眼睛干燥不适。
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2024-11-21 01:38:48
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2024-11-21 01:38:48
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2024-11-21 01:38:48
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2024-11-21 01:38:48
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2024-11-21 01:38:48

科普文章

#慢性单纯性青光眼
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慢性单纯性青光眼是一种逐渐进展的慢性眼病,常常伴随眼压增高和视神经损伤,可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法进行合理治疗。

1.药物治疗:是治疗青光眼的首选方法,药物可以通过降低眼压来控制病情进展。如缩瞳药物,1%~4%毛果芸香碱滴眼液或4%毛果芸香碱凝胶。以及高渗剂50%甘油和20%甘露醇等。其次也可进行视神经保护治疗,常用药物有抗氧化剂(维生素C、维生素E)以及钙离子通道阻滞剂(硝苯地平、尼群地平),可起到保护视神经的目的。

2.手术治疗:手术治疗的目标是通过创建新的房水排出通道或减少房水产生来降低眼压,包括小梁手术(如经典小梁切除术或非穿孔小梁手术)、过滤性手术(如瑞德手术或阿尔卡提手术)等。

3.物理治疗:如激光治疗,可以通过刺激或改变眼部组织来促进房水排出,从而降低眼压。

常用的激光治疗方法包括激光三周围治疗(LTP)和激光小梁成形术(ALT或SLT)等。一旦出现慢性单纯性青光眼,可及时到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼
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青光眼,是眼科的一种常见病,但也是眼科的疑难杂病,更是导致人类失明的三大致盲眼病之一。

青光眼,是一组由病理性眼压增高、视神经供血不足等危险因素引起视乳头萎缩、视野缺损和视力下降为特征的疾病。那么,患上了青光眼,该怎么办呢?

青光眼是可以导致失明的,后果非常严重,它引起视功能的损伤是不可逆的,而且难以预防的到。所以,青光眼的早期治疗是非常关键的,早期发现,早期治疗,预后是很好的,大部分患者可以保持有用的视力。由于青光眼的是由于眼压升高导致的,因此治疗目的主要是降低眼压,减少眼组织损害,从而保护视功能。青光眼的治疗一般是进行手术治疗,手术相对成熟,简单易操作,术后的恢复相对好,预后好,所以患上了青光眼,建议及早进行手术治疗。

除了手术治疗,中医对青光眼有什么好的办法呢?有的,中医有多种方法对青光眼进行辨证论治。中医的按摩治疗对青光眼也是有很好的辅助作用的。中医将青光眼称为“绿风内障”,认为有情志内伤、外感风寒、劳神过度等病因引起,按摩的原则以疏肝解郁、祛风通络、补益肝肾等为主,可以根据不同情况选择不同的穴位和不同的按摩方法进行按摩。

虽然说按摩对青光眼有很好的辅助作用,但是按摩的是一件十分专业性很强的事情。青光眼患者还是不要自行看书后盲目进行按摩,建议到正规医院,在医生的专业指导下进行按摩的手法操作,等完全掌握后方可自行按摩操作。

#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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缩瞳剂
1)毛果芸香碱:1%~4%滴眼液,每日3~4次收缩瞳孔,使瞳孔重新开放,为闭角型青光眼一线用药。
2)前列腺素衍生物:目前有0.005%拉坦前列腺素,0.004%曲付前列腺素和0.03%贝美前列腺素,其机制为增加房水经巩膜外流,但生成无影响。
3)肾上腺能受体激动剂:目前常用的为α2酒石酸溴莫尼定,可选择激动α2受体,可同时减少房水生成和增加房水排除。
 
2. 抑制房水生成
1)β肾上腺能受体阻滞剂:常用0.25%~0.5%噻吗洛尔、0.25%~0.5%盐酸左旋布诺洛尔和0.25%~0.5%倍他洛尔滴眼液,可抑制房水生成。但注意的是前两者为非选择性β受体阻滞剂,对房室传导阻滞、窦房结病变或支气管哮喘者忌用。
2)碳酸酐酶抑制剂:代表药物为乙酰唑胺,每天0.25g,多为补充用药,不可长期以及大剂量使用,目前已应用有1%布林佐胺,其副作用比前者少。
 
3. 减少眼内容积
采用50%甘油和20%甘露醇,可在短时间内迅速提高血浆渗透压,是玻璃体中的水分迅速进入血液从而降低眼压,常用于治疗闭角型青光眼急性发作。但注意降压作用维持时间短,常在2~3小时后即消失,且可因颅内压降低出现头痛恶心等神经症状。

 

#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼
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经常在半夜接到其它科室电话:「眼科医生在吗?我是呼吸科,我们这有个病人眼睛痛,呕吐,用了止吐药也没用,看不清楚东西,能过来看下吗?」
过去一看:病人眼睛发红,视力严重下降,眼压 50 mmHg。眼球内压力太高了!上眼科必备武器:裂隙灯,发现是典型的闭角型青光眼急性发作,止吐药就先别用了,眼压降下去,自然就不会吐了。
这呕吐啊,可不是胃病的专利,还有可能是青光眼。
什么是青光眼呢?
青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在 10 mmHg ~ 21 mmHg 之间。
眼压为什么会异常升高呢?
正常眼球形状的维持,主要源于眼球中液体——房水的正常循环。房水来源于眼内「水龙头」睫状体,它每天源源不断地产生房水,又缓慢稳定地通过房水通道引流出眼球。
如果房水产生过多,或是房水引流不畅,由于眼球是一个密闭的结构,房水的增加会导致眼球内部压力的异常增高,这就是青光眼产生的原因。
 
早诊断、早治疗
疼痛,常常是青光眼给患者的第一个警告。
此外,还有视力异常,眼压异常增高会压迫视神经,而视神经一旦损害,视力会越来越差,视野缩小,甚至失明,这种损伤是不可逆性的。
因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。
青光眼会偏爱谁?
说来也有意思,这青光眼呐,具有体质偏向性,也就是说青光眼患者具有一些特定的性格特征,是一种身心疾病。像林黛玉一样忧郁多愁善感的、张飞一样性格毛焦火燥的,还有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睐」的对象。
可这青光眼的爱真让人承受不起,,一旦认定了我们,可不轻易挪窝。目前的研究表明,青光眼具有一定的遗传倾向,一般直系家属有青光眼的,本人患青光眼的可能性将大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我们会建议他们进行青光眼的筛查,检查房角、眼压、视神经、眼压,并定期复查,争取做到早发现,早治疗,将青光眼拒之门外。
用药、治疗有技巧
 青光眼尽管是致盲的疾病,但也是可以控制和预防的。我们可以通过药物,减少房水的产生,促进房水的外流。
除了药物,目前眼科手术也非常的先进,比如通过激光手术,可以做到预防性治疗,也可以通过小梁切除手术等方式,创造一条通畅的「下水道」,让房水的流出重新变得通畅。
但是,不管是用药物还是通过手术,患者都要记得定期检查,看看眼压,视野的变化。
眼科最常用的药物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的药物,却也能对全身造成影响。正常情况下,眼睛与鼻子、嘴巴通过是相通的,眼药水或眼药膏能够通过鼻粘膜吸收入血管,造成全身影响。为了减少药物引起的全身副作用,我们会建议使用后以手指头压住眼内角 5 分钟。 
 
修身养性是关键
青光眼会夺走视力,那么已患上青光眼的患者,平时应该注意些什么呢?
 
乐观:心情对疾病影响非常大,尽量保持开朗的心情。
少量分次喝水:水是生命之源,对于青光眼患者而言,正常的饮水依次进行,但是尽量避免一次性喝进去太多的水,也要避免口渴了再喝。
淡定:不能太兴奋,一兴奋,瞳孔就散大,可能青光眼就跟来了,它可就等着瞳孔散大呢。
追求光明:尽量少待黑暗的地方,在暗处我们的瞳孔也是变大的,瞧,这青光眼可就躲在黑暗的角落里呢,因此,我们可以在房里安装一个小夜灯,不要全黑,也不要为了省电,看电视不开灯,青光眼可不会客气,哪里黑暗哪里来。
坦荡荡,露出双眼:对于爱美爱耍酷的人士,要尽量少戴或不戴墨镜哦,因为在墨镜下,我们的瞳孔是要变大的哦。
#外伤性青光眼#慢性单纯性青光眼#可凝青光眼#青光眼
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这呕吐啊,可不是胃病的专利,还有可能是青光眼。

什么是青光眼呢?

青光眼是指由于各种原因导致眼内压力过高,并造成视神经损害的一类疾病。通俗地说,就是眼球内压力太大,压迫视神经,导致视力下降、视野缺损。正常人的眼压在 10 mmHg ~ 21 mmHg 之间。

眼压为什么会异常升高呢?

正常眼球形状的维持,主要源于眼球中液体——房水的正常循环。房水来源于眼内「水龙头」睫状体,它每天源源不断地产生房水,又缓慢稳定地通过房水通道引流出眼球。

如果房水产生过多,或是房水引流不畅,由于眼球是一个密闭的结构,房水的增加会导致眼球内部压力的异常增高,这就是青光眼产生的原因。

早诊断、早治疗

疼痛,常常是青光眼给患者的第一个警告。

此外,还有视力异常,眼压异常增高会压迫视神经,而视神经一旦损害,视力会越来越差,视野缩小,甚至失明,这种损伤是不可逆性的。

因此,早期诊断、早期治疗尤为重要。

青光眼会偏爱谁?

说来也有意思,这青光眼呐,具有体质偏向性,也就是说青光眼患者具有一些特定的性格特征,是一种身心疾病。像林黛玉一样忧郁多愁善感的、张飞一样性格毛焦火燥的,还有眼睛小的人,那可都是青光眼「青睐」的对象。

可这青光眼的爱真让人承受不起,,一旦认定了我们,可不轻易挪窝。目前的研究表明,青光眼具有一定的遗传倾向,一般直系家属有青光眼的,本人患青光眼的可能性将大幅增高。所以,青光眼患者的子女,我们会建议他们进行青光眼的筛查,检查房角、眼压、视神经、眼压,并定期复查,争取做到早发现,早治疗,将青光眼拒之门外。

用药、治疗有技巧

 青光眼尽管是致盲的疾病,但也是可以控制和预防的。我们可以通过药物,减少房水的产生,促进房水的外流。

除了药物,目前眼科手术也非常的先进,比如通过激光手术,可以做到预防性治疗,也可以通过小梁切除手术等方式,创造一条通畅的「下水道」,让房水的流出重新变得通畅。

但是,不管是用药物还是通过手术,患者都要记得定期检查,看看眼压,视野的变化。

眼科最常用的药物就是滴眼液或是眼膏,而小小一滴清澈的药物,却也能对全身造成影响。正常情况下,眼睛与鼻子、嘴巴通过是相通的,眼药水或眼药膏能够通过鼻粘膜吸收入血管,造成全身影响。为了减少药物引起的全身副作用,我们会建议使用后以手指头压住眼内角 5 分钟。

修身养性是关键

青光眼会夺走视力,那么已患上青光眼的患者,平时应该注意些什么呢?

 

乐观:心情对疾病影响非常大,尽量保持开朗的心情。

少量分次喝水:水是生命之源,对于青光眼患者而言,正常的饮水依次进行,但是尽量避免一次性喝进去太多的水,也要避免口渴了再喝。

淡定:不能太兴奋,一兴奋,瞳孔就散大,可能青光眼就跟来了,它可就等着瞳孔散大呢。

追求光明:尽量少待黑暗的地方,在暗处我们的瞳孔也是变大的,瞧,这青光眼可就躲在黑暗的角落里呢,因此,我们可以在房里安装一个小夜灯,不要全黑,也不要为了省电,看电视不开灯,青光眼可不会客气,哪里黑暗哪里来。

坦荡荡,露出双眼:对于爱美爱耍酷的人士,要尽量少戴或不戴墨镜哦,因为在墨镜下,我们的瞳孔是要变大的哦。

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#多动性障碍#多动症(童年或青少年期多动性反应)
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怎样判断孩子是否患有多动症?多动症是一种常见于儿童期的神经发育障碍,其核心特征包括注意力不集中、过度活跃和冲动行为。家长和教育者在日常生活中,可以通过观察孩子的行为模式、学习表现以及情绪状态等方面,来初步判断孩子是否存在多动症的迹象。

首先,注意孩子是否表现出持续的注意力不集中。这通常表现为孩子难以集中精力完成任务,如做作业、阅读或参与活动时容易分心,经常忘记或忽视细节,以及难以按照指示完成任务。这种注意力不集中不仅限于学习场景,也可能在日常生活中显现,如孩子玩耍时也容易分心,无法长时间专注于一项活动。

其次,观察孩子是否有过度活跃的行为。多动症孩子往往表现出无法控制的运动冲动,他们可能在不适当的场合无法静坐,手脚不停,或经常离开座位。这种过度活跃可能伴随着冲动行为,如打断他人讲话,无法等待轮流,以及在不考虑后果的情况下采取行动。

此外,情绪稳定性和社交技能也是评估孩子是否患有多动症的重要方面。多动症孩子可能表现出情绪调节困难,情绪波动大,容易发脾气或沮丧。在社交方面,他们可能难以理解和尊重他人的界限,导致人际关系紧张。

然而,需要注意的是,这些行为特征并非多动症的专属标志,也可能出现在其他情况或发展阶段。因此,在做出判断之前,家长和教育者应首先排除其他可能的解释,如孩子是否处于压力环境下,是否有其他健康问题或发育延迟等。

如果家长观察到孩子存在上述多项特征,且这些特征持续存在,影响了孩子的学习、生活和社交功能,那么就有必要寻求专业医疗人员的帮助。专业医生会通过详细的病史询问、行为评估以及必要的心理测试,来综合判断孩子是否患有多动症,并制定个性化的治疗方案。

总之,判断孩子是否患有多动症是一个复杂而细致的过程,需要家长、教育者和医疗人员的共同努力。通过全面的观察和评估,我们可以为孩子提供及时有效的支持,帮助他们克服挑战,实现全面发展。

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